Soolehäired, soolesilmuste ultraheli diagnoosimiseks

By Cristiano Antonino On November 7, 2022

Soolehäiretega kaasnevad sümptomid võivad olla mitmekesised. Üldiselt korreleeruvad kõhuvaluga patsiendid sageli alvo muutusega, st soolefunktsiooniga (kõhulahtisus või kõhukinnisus) ja mõnel juhul teatavad patsiendid ka vere olemasolust väljaheites.

Mõnikord ülemise sooletrakti häired ja seega iiveldus ja oksendamine on samuti seotud.

Kõik need kaebused on häirekellad, mida ei tohiks alahinnata ja millest tuleks alustada asjakohast uurimist.

Nende sümptomite ilmnemisel on hea mõte esmalt konsulteerida gastroenteroloogiga, kes suunab patsiendi diagnoosimiseks sobivaimatele uuringutele.

Soolehäired, testid diagnoosimiseks

Lihtsaim test on vereproov, mis võimaldab tuvastada mis tahes muutusi hemokroomis ( valged verelibled või hemoglobiinisisalduse langus verekaotuse korral) või põletikufaktorid; või patsientidel, kes kurdavad kõhuvalu, kõhulahtisust ja puhitus, võib olla tsöliaakia ning verest saame otsida spetsiifilisi antikehi selle haiguse tüübi jaoks.

Seejärel saame kasutada hingamistesti, hingamistesti, mis võimaldab hinnata erinevaid seisundeid; Lactose Breath test võimaldab näiteks diagnoosida laktoositalumatust: patsient neelab sisse markeeritud ainet ja hingamise kaudu tuvastame piima seedivate ensüümide laktaaside puudumist.

Soolestiku silmuste ultraheli

See on lihtne ja valutu uuring, mis kasutab lineaarset sondi, mis läheb vähem sügavale (seetõttu ei sobi ülekaalulistele ja/või rasvunud patsientidele), kuid võimaldab täpselt määratleda uuritavad struktuurid, nimelt soolestiku seinad.

Seega saame hinnata sooleseina paksenemist (mis võib tekkida põletiku või infektsiooni tagajärjel nagu gastroenteriit), soolestiku patoloogilisi laienemisi, aga ka lümfadenopaatiat ja/või kõhuvedelikku.

See uuring võimaldab uurida peensoolt, eelkõige viimast niudesoole silmust ja jälgida kõiki käärsoole seinu, hinnates käärsoole enda sisu, näiteks gaase või väljaheiteid; sageli tekivad kõhuvalu all kannatavatel patsientidel soolestikus liigse gaasi olemasolu tõttu koolikud ja tänu sellele uuringule saame eristada seda tüüpi valu (funktsionaalse iseloomuga) valust, mis on seotud põhipatoloogia ja põletikulise seisundiga. orgaanilist laadi).

Soolesilmuste ultraheliuuringuga on võimalik hinnata ka divertikuloosi ja ennekõike divertikuliidi võimalikku esinemist, seda ka värvikaja-doppleri kasutamisega, mis võimaldab kindlaks teha, kas soolestiku seinad on sooled on normaalsest rohkem vaskulariseerunud, mis viitab põletikule.

Soolesilmuste ultraheliuuring on samuti kasulik täiendav vahend tsöliaakia diagnoosimisel: soolestiku silmuste paksenemine või laienemine, lümfadenopaatia ja/või efusiooni esinemine vaagnaõõnes ning suurenenud peristaltika on kõik märgid, mis viitavad tsöliaakiale.

Lõpuks võib apendikopaatia/apenditsiidi kahtluse korral soolestiku silmuste ultraheli olla väärtuslik vahend pimesoole visualiseerimiseks, uurides, kas see on suurenenud, vaskulariseerunud või seotud suurenenud lümfisõlmede ja/või efusiooniga.

Ärritatud soole sündroom, näpunäiteid õigeks toitumiseks

Ärritatud soole sündroomiga kaasneb kõhuvalu, mis on seotud roojamise muutumisega (kõhulahtisus või kõhukinnisus).

See häire eelsoodumusega inimestel võib olla seotud dieediga seotud liigse gaasitootmisega: seetõttu on vaja pöörata tähelepanu dieedile, vähendades suhkrute ja süsivesikute tarbimist, nn Fodmapsi.

Kõhukinnisuse korral on hüdratsioon hädavajalik, samuti on oluline säilitada stabiilsed söögiajad ja regulaarne füüsiline aktiivsus.

Samuti on hea tagada kiudainerikas toitumine, mis sisaldab köögivilju, täisterahelbeid, piimaensüümidega jogurtit; parem on vältida punast veini, kokkutõmbavaid puuvilju, kuivtoite ja komplekstoite, mis võivad aeglustada soolte liikumist ja soodustada kõhukinnisust.

Kõhulahtisuse korral tuleb seevastu piirata kiudainete tarbimist, juua palju vett ja eelistada kokkutõmbuvate toitude, sh tärklise (kartuli) tarbimist, mis paksendab väljaheiteid ja parandab seda seisundit.