Elektrivigastused: elektrilöögi vigastused
On hästi teada, et igasugune elektrivigastus võib põhjustada tõsiseid või eluohtlikke vigastusi. Kõige ilmsemad vigastused on need, mis on põhjustatud elektrilöögist. Elektrivigastuste vähemtuntud tüsistus on katarakti teke
Elektrivigastus ja katarakt
On üldtuntud tõsiasi, et igasugune elektrivigastus võib põhjustada tõsiseid kuni eluohtlikke vigastusi.
Üks vähem tuntud elektrivigastuse komplikatsioon on katarakti teke.
Tegelikult on katarakti esinemissagedus pärast elektrivigastusi koguni 6.2%.
Katarakti teke võib olla katastroofiline: katarakt on maailmas 1. pimeduse põhjus.
Kuigi kae tekib suurema tõenäosusega patsiendil elektrivigastustega peas ja kael, võivad need tekkida ka patsiendil, kellel on elektrivigastus teistes kehaosades.
Katarakt võib areneda päevi, kuid või isegi aastaid pärast esmast elektrivigastuse saamist
Need võivad tekkida kahepoolselt (mõlemal silmal) või ühepoolselt (ühes silmas) pärast elektrilöögi vigastust.
Kahepoolne katarakt ei pruugi vigastatud inimesel ilmneda samaaegselt.
Juhtumiaruanded dokumenteerivad katarakti ilmnemist patsiendi ühes silmas paar päeva pärast vigastust ja katarakti ilmnemist teises silmas mitu kuud pärast esialgset juhtumit.
Katarakti moodustumise tunnusteks ja sümptomiteks on nägemise järkjärguline halvenemine, halb öine nägemine, halode või pimestamise tekkimine, varjude tundlikkuse vähenemine ja värvimuutuste tajumise vähenemine.
Diagnoosi saab teha rutiinse silmaarsti visiidiga.
Patsient näitab testimisel nägemisteravuse langust ja arst näeb pilulambi uurimisel silmaläätse hägustumist.
Ravi hõlmab katarakti kirurgilist eemaldamist ja silmasisese läätse implanteerimist.
Märkimist väärib see, et elektrilöök võib põhjustada ka selliseid silmakahjustusi nagu ebavõrdne pupillide suurus (anisokooria), iriit/uveiit (silma kudede ärritus), tsüstide teke ja võrkkesta irdumine.
viited
Katarakt: elektrikahjustuse pikaajaline komplikatsioon
J Burn Care Rehabil. 2004 juuli-aug;25(4):363-5
Elektrilöögist põhjustatud vigastused
Elektrivigastused on suhteliselt haruldased, kuid nagu enamik kehavigastuste advokaate teab, tekib enamik täiskasvanute elektrivigastusi tavaliselt töökeskkonnas.
Kuigi mõned elektrivigastused võivad olla kerged, võivad teised elektrivigastused ulatuda südame- ja hingamisseiskustest kuni kesknärvisüsteemi kahjustusteni, neerupuudulikkuseni, lihaste lagunemiseni (rabdomüolüüs) ja tõsiste põletusteni.
Isikutel, kellel ei teki südame- või hingamisseiskust või kes ei kaota teadvust, on prognoos hea.
Elektrivigastusi põhjustavad nii alalisvool (DC) kui ka vahelduvvool (AC)
Alalisvool hõlmab elektronide pidevat voolu ja seda kasutatakse akude laadimiseks ja elektrisüsteemide toiteks.
Alalisvoolu ohvrid võidakse vooluallikast eemale visata.
Vahelduvvool hõlmab elektronide tsüklilist voolu ja seda tüüpi elektrit kasutatakse enamikus kodudes ja kontorites.
Vahelduvvool on elektrivigastuste korral kõige ohtlikum voolutüüp.
See põhjustab lihaste teetaniat, mis võib põhjustada käe "külmumist" vooluallika külge ja pikendada kokkupuudet vooluga.
Veresoontes, lihastes ja närvides on kõrge elektrolüütide ja vee sisaldus.
See põhjustab elektrivoolule madalat takistust, suurendades elektrivoolu juhtivust.
Luudel, rasval ja nahal on suurenenud vastupidavus elektrivoolule.
Paksenenud, kõlenenud nahk tagab veelgi suurema vastupidavuse.
Kui naha takistus on kõrge, võib vigastus olla rohkem keskendunud nahapinnale, kus elektrivool hajus.
Kui nahk on õhuke ja väiksema takistusega, võib elektrivigastus tungida sügavamale kehasse või organitesse.
Seetõttu ei pruugi tugev pinnapõletus ennustada raskemat vigastust. Seevastu minimaalne vigastus nahapinnal ei ennusta vähem tõsist põletust.
viited
http://emedicine.medscape.com/article/770179-overview märkus: täieliku artikli vaatamiseks peate registreerima tasuta konto saidil Medscape.com.
Loe ka:
4 ohutusnõuannet elektrilöögi vältimiseks töökohal
Elektrivigastused: kuidas neid hinnata, mida teha
Esmaabi üledoosi korral: kiirabi kutsumine, mida teha päästjaid oodates?
"D" surnutele, "C" kardioversioonile! - Defibrillatsioon ja fibrillatsioon lastel
Südamepõletikud: mis on perikardiidi põhjused?
Kas teil on äkilise tahhükardia episoode? Võite põdeda Wolff-Parkinson-White sündroomi (WPW)
Tromboosi tundmine verehüübe sekkumiseks
Patsiendi protseduurid: mis on väline elektriline kardioversioon?
EMS-i tööjõu suurendamine, tavaliste koolitamine AED-i kasutamise alal
Erinevus spontaanse, elektrilise ja farmakoloogilise kardioversiooni vahel