Labürindiit või vestibulaarneuriit: mis see on, kuidas seda diagnoositakse ja millised ravivõimalused on saadaval
Tänapäeval üldkeeles laialdaselt kasutatav, kuid spetsialistide poolt enam mittekasutatav mõiste "labürindiit" pärineb antibiootikumide-eelsest ajastust, mil keskkõrvapõletik võis komplitseerida otomastoidiidiks ja seeläbi mõjutada sisekõrva (või labürinti) ja areneda sealt edasi meningiidiks.
Tänapäeval on õige termin vestibulaarnärvipõletik ehk vestibulaarnärvi ganglioni (8. kraniaalnärvide paar) rakkude (neuronite) põletik, mis on tingitud herpesviiruse taasaktiveerumisest.
Harvemini, eriti eakatel patsientidel, on vestibulaarse neuriidi põhjuseks ühe väikese arteri obstruktsioon (isheemia), mis kannab verd labürinti või vestibulaarsetesse tuumadesse.
Kuidas labürindiit avaldub: vestibulaarse neuriidi iseloomulikud sümptomid
Vestibulaarnärv on osa vestibulaarsüsteemist ehk sisekõrva labürindis asuvad retseptorid, mis reguleerivad meie keha staatilist ja dünaamilist tasakaalu, samuti vastutavad selge nägemise eest pealiigutuste ajal. Nende talitlushäired põhjustavad kukkumisi või ebastabiilsust, peapööritust, nüstagmi (silmade tahtmatut võnkuvat liikumist).
Labürintiidi kõige levinumat kliinilist pilti iseloomustavad:
- äkilise algusega äkiline vertiigo
- iiveldus
- oksendamine
- võimetus kõndida või seista.
Need sümptomid paranevad järk-järgult päevade või nädalate jooksul, kuigi mõõdukas ebastabiilsus ja kerge, mööduv peapööritus võivad püsida kuid.
Labürindiit või vestibulaarneuriit: diagnoos
Labürintiidi diagnoosimiseks kasutab kõrva-nina-kurguarst esmalt anamneesiandmeid ehk patsiendi haiguslugu.
Seejärel saab ägeda vestibulaarse sündroomi pildi dokumenteerida vestibulaarse uuringuga, mille abil spetsialist hindab
- võimetus kõndida ja seista;
- kõrvalekalded kõndimisel ja väljasirutatud kätes;
- nüstagm, mida saab kõige paremini visualiseerida Frenzeli prillide või nüstagmograafilise salvestusega.
Diagnoosi saab täiendada neuroloogilise uuringu ja MRT-uuringuga, mis on kasulikud, et välistada neuroloogilised kahjustused häire põhjusena.
Labürintiidi ravi: kuidas ravida vestibulaarset neuriiti
Labürintiidi algust iseloomustavat suurt peapööritavat kriisi saab ravida iivelduse ja oksendamise vähendamiseks kasutatavate antiemeetikumide ja vestibulosupressantidega. Viirusliku päritoluga põletiku korral hõlmab neuriidi ravi kortikosteroidide kasutamist.
Seejärel on esmatähtis läbida taastusravi, et soodustada vestibulaarseid kompensatsiooniprotsesse: sisuliselt liikumist ja igasugust füüsilist aktiivsust, niipea kui esmased ägedad sümptomid taanduvad ja patsiendi üldine seisund seda võimaldab.
Loe ka:
Vertigoossete patsientide vestibulaarne rehabilitatsioon
Sisekõrva häired: Meniere'i sündroom või haigus
Healoomuline paroksüsmaalne positsioon Vertiigo (BPPV): põhjused, sümptomid ja ravi
Pediaatria, mida tuleb lapseea kõrvapõletiku kohta teada
Peavalud ja peapööritus: see võib olla vestibulaarne migreen
Migreen ja pingetüüpi peavalu: kuidas neil vahet teha?
Parotiit: mumpsi sümptomid, ravi ja ennetamine
Äge ja krooniline sinusiit: sümptomid ja abinõud
Tinnitus: mis see on, milliste haigustega seda võib seostada ja millised on abinõud
Kõrva ja nina barotrauma: mis see on ja kuidas seda diagnoosida
Kuidas midagi kõrvast eemaldada
Mida teha kõrvavalu korral? Siin on olulised kontrollid
Perforeeritud kuulmekile: millised on trummikile perforatsiooni sümptomid?
Kõrvavalu pärast ujumist? See võib olla basseini kõrvapõletik
Ujuja kõrvapõletik, kuidas seda vältida?
Otiit: väline, keskmine ja labürindiit