Koostöö kogukondadega koolera ohjeldamiseks Kongo Demokraatlikus Vabariigis
WHO: alates 14. aasta jaanuarist on koolerajuhtudest teatanud enam kui 2022 Aafrika riiki. Kongo Demokraatlikus Vabariigis on see äge kõhulahtisusega haigus endeemiline mitmes provintsis
Alates aasta algusest on riigi 12 provintsist 300-s teatatud enam kui 222 17 kahtlustatavast juhtumist, sealhulgas 26 surmajuhtumist.
Rahvatervise, hügieeni ja ennetamise ministeeriumi epidemioloogilise seire direktor dr Aaron Aruna arutleb koolera vastu võitlemiseks tehtavate väljakutsete ja jõupingutuste üle.
Miks on koolerapuhangut nii raske kontrollida?
Koolerapuhangu ohjeldamine on keeruline, kuna mitut valdkonda hõlmava reageerimise käivitamine ja sisukate epidemioloogiliste uuringute läbiviimine nõuab tohutuid ressursse.
Kõigil haiguspuhangutel ei ole sama dünaamika ega sama profiil.
Iga haiguspuhang nõuab sihipäraseid meetmeid.
Võtke näiteks epideemia Kalemie's Tanganyika provintsis: enamikul juhtudel on tegemist kahtlustatavate juhtumitega.
Vajame laboreid, mis suudavad haigusjuhtumeid kinnitada, eriti haiguspuhangu korral.
Katsetulemused võivad anda teavet haigusjuhtude puhangu kohta ja anda meile teada, millal on aeg käivitada asjakohane reaktsioon, et minimeerida või kõrvaldada haigusjuhtumid varakult vihmaperioodi jooksul enne haiguspuhangu levikut.
Kahjuks vallandub reaktsioon alles siis, kui hakkame surmajuhtumeid registreerima; me ei näe epideemiat tulemas.
Hiline reaktsioon laseb epideemial võimust võtta. Parem on tegutseda siis, kui juhtumeid on veel vähe, et anda endale kõik võimalused selle peatamiseks.
Millist rolli mängib vaktsineerimine koolera vastuses?
Kongo Demokraatlik Vabariik on vaktsiine kasutanud vähemalt 10 aastat, kuid me võtame vaktsiini kasutusele ainult teatud tingimustel.
Esiteks on vaktsineerimine vajalik, kui elanikkond liigub massiliselt kõrge riskiga piirkonnast kooleravabasse piirkonda.
Teiseks, kui epideemia levib, saame korraldada ennetavat vaktsineerimist piirkondades, mida see veel ei mõjuta.
Kolmandaks tuleks vaktsineerimiskampaaniaid korraldada perioodidel, mil haigusjuhte on vähe.
Kui teeme uuringuid, leiame, et koolera püsib isegi madala nakatumise perioodidel.
Toonane vaktsineerimine kaitseks elanikkonda ja takistaks haiguse levikut.
Vaktsineerimine on efektiivne ainult siis, kui seda tehakse ulatuslikult.
Kui vaktsineerite ainult kahjustatud tervisepiirkonna elanikkonda, kui see populatsioon on liikuv, ei saavuta te soovitud tulemust.
See kehtib eriti siis, kui näiteks suures linnas nagu Goma on epideemia.
Praegu, kuna sellise suurusega riigi jaoks pole saadaval piisavalt vaktsiine, peame võtma sihikule mõjutatud tervisepiirkonnad.
Vaktsiin on seega täiendav vahend muudele tegevustele, mis võimaldavad meil koolerat ohjeldada ja kõrvaldada.
Millised on muud vahendid haiguse vastu võitlemiseks?
See algab järelevalvest, juhtumite uurimisest, kliinilise hoolduse tugevdamisest ning kanalisatsiooni ja puhta vee kättesaadavuse parandamisest.
Samuti on hädavajalik suhtlemine elanikkonnaga. Need vahendid koos võimaldavad koolera puhanguid kiiresti ohjeldada.
Üldsuse suhtumine on väga erinev, kui epideemia esineb piirkonnas, kus haigus on korduv, võrreldes piirkonnaga, kus koolerat ei tunta.
Mitte-endeemilistes piirkondades kipuvad inimesed rohkem kartma ja reageerima kiiremini. Lõppkokkuvõttes tuleb tervishoiusüsteeme haiguspuhangu tasandil tugevdada.
Milliseid õppetunde eelmistest haiguspuhangutest te täna rakendate?
Tänapäeval on meie vastused koolerapuhangutele kogukonnapõhised.
Reageerimine peab toimuma kogukondade sees, leibkonna tasandil.
Just seal tuleb tõsta teadlikkust haigusest ja selle ennetamisest, selgitada, mida haigusjuhtumi korral teha, kuidas see juhtum ravikeskustesse suunata.
Seda tuleb teha koos seebi, veepuhastusvahendite ja ravimite levitamisega, tehes ühtlasi koostööd veejaotusettevõtetega vee kvaliteedi parandamiseks.
Samuti tuleb võtta meetmeid kanalisatsiooni, jäätmekäitluse ja tualettruumide ehitamise osas.
See mitut valdkonda hõlmav lähenemine leibkonna tasandil annab kogukondadele võimaluse koolerat kontrollida ja kõrvaldada.
Loe ka:
Koolera peatamine, Harvardi meditsiinikool: „Avastati uus vaktsiini sihtmärk“
Kohene abi Kongo DR-i üleujutuste käes kannatanud lastele. UNICEF hoiatab koolerapuhangu ohtu
Kolera Mosambiik - Punane Rist ja Punane Poolkuu katastroofi vältimiseks
Päevitamine raseduse ajal: näpunäited turvaliseks suveks
Trauma ja rasedusega ainulaadsed kaalutlused
Rasedate trauma patsientu juhtimise juhised
Ema ja lapse tervis, rasedusega seotud riskid Nigeerias
Kuidas osutada õiget erakorralist arstiabi traumaga rasedale naisele?
Toksoplasmoos, algloomade raseduse vaenlane
Toksoplasmoos: millised on sümptomid ja kuidas edasikandumine toimub