Azterketa vestibularra: oreka-nahasteen proba

By Cristiano Antonino On Jan 16, 2023

Testa bestibularra, formazio vestibularrak (oreka zentzuaz arduratzen diren belarriaren barne-organoak) estimulatuz, oreka-nahasteak ikertu daitezkeen probak osatzen dute.

Formazio vestibularrak hiru kanal erdizirkularrek (goikoa, atzekoa eta albokoak), utrikuluak eta sakuloak adierazten dituzte.

Organo horiek guztiek gorputzaren oreka estatiko eta dinamikoa espazioan erregulatzen laguntzen dute: zorabioak edo mugimenduen koordinazio arazoak bezalako nahasteak, hain zuzen, benetako «oreka-sistema» den alterazioek eragiten dituzte.

Test vestibular zertarako

Testa bestibularra sistema vestibularra, aldebiko edo aldebakarreko, eskuineko edo ezkerreko kalteen presentzia eta hedapena dokumentatzeko erabiltzen da.

Proba hauek sindrome bertiginosoen edo gorreriaren ataletan egiten dira.

Test vestibularra nola egiten den

Ibiltzea eta zutik bermatzen duten enborreko eta gorputz-adarretako muskuluetan sistema vestibularren jarduera (vestibulo-bizkar- erreflexuak) Romberg testekin aztertzen da: gaixoa geldi dago, begiak lehenik irekita eta gero itxita; probak gorputzaren oszilazio kopurua eta haien norabidea ebaluatzen ditu.

Begi-mugimenduak bermatzen dituzten muskuluen gaineko jarduera (erreflexu vestibulo-oculomotor) nistagmoaren behaketarekin aztertzen da, hau da, begien nahigabeko mugimendu oszilatorio batzuen bidez, Frenzel betaurrekoen bidez (barne argiztatutako 20 dioptria betaurrekoen bidez) edo kameraren bidez. grabazioa (bideo-okuloskopia).

Hauek defizit vestibular baten berezko seinaleak dira.

Testu vestibular klinikoa (ohe-alboan) nistagmo ebokatutako beste proba batzuekin (kokatzea, bibrazioa, hiperventilazioa, burua dardarka) edo beste begi-mugimendu batzuk (buruko bulkada proba) eta labirintoaren estimulazio termikoarekin osa daiteke, hau da, bero-probak. belarrian ur beroa (44°C) edo hotza (30°C) sartzea 30 segundoz, gutxi gorabehera 60 segundo irauten duen bertigoa eragiteko; bertigorik ez egoteak edo bere agerpen biziagoek patologia betibularra adieraz dezakete.

Horien ondoren, beste proba instrumental batzuk egin daitezke, esate baterako, utrikuluaren eta sakuloaren errezeptoreen estimulazioak eragindako muskulu-potentzialen (VEMP) grabatzea.

Vestibular probak ez dira mingarriak eta eragindako bertigoa –kasu batzuetan bortitza izan eta goragalea sor dezakeen arren– normalean 2-3 minuturen buruan desagertzen da.

Pazienteak senide batekin joan behar du eta ez du janaririk kontsumitu proba egin aurreko bizpahiru orduetan.

Drogak erabiltzeak errendimendu egokia oztopatzen du.