Fallot-en tetralogia ("Fallot-en tetralogia" ahoskatua) "Steno-Fallot tetralogia" edo "haur urdinaren sindromea" edo "Fallot-en kuadrilogia" izenez ere ezaguna (hortik TOF edo ToF akronimoa) bihotzeko malformazio sortzetikoa da, hau da, jaiotzean jada dagoena. , klasikoki Fallot-en tetralogia duen haur baten bihotza haur osasuntsu baten bihotzetik bereizten duten lau elementu anatomiko dituena.

Fallot-en tetralogia "foramen ovale patentearekin" edo aurikularretako akats septal batekin ere lotzen bada, sindromeari "Falloten pentalogia" deitzen zaio.

Diagnostikoa

Diagnostikoa historia medikoan eta azterketa objektiboan oinarritzen da lehenik: ama diabetikoa bada, erretzen badu, 40 urte baino gehiago dituena eta haurra goiztiarra bada eta zianosia eta arnasketa zailtasunak baditu, medikuak Fallot-en tetralogia litekeena da.

Orduan, Fallot-en tetralogia diagnostikatzeko erabilitako funtsezko hiru diagnostiko proba ezberdinek berresten dute zalantza diagnostikoa

• bularreko erradiografia (bularreko erradiografia),
• elektrokardiograma (EKG),
• ekokardiograma (EKG) eta bihotzeko ekocolordoppler.

Ekokardiografiak azken diagnostikoa zehazten du eta normalean informazio nahikoa ematen du tratamendu kirurgikoa planifikatzeko.

Kasu guztien erdian, Fallot-en tetralogia jaio aurretik diagnostikatzen da (jaio aurreko diagnostikoa) ekokardiogramari esker.

SAREKO HAUR ZAINTZAKO PROFESIONALAK: LARRIALDI ERAKUSKETAKO MEDICHILD KOBINA BISITA

Bularreko erradiografia Fallot-en tetralogiaren diagnostikoan

Teknika sofistikatuagoak eskuragarri egon aurretik, bularreko X izpiak izan ziren behin betiko diagnostiko metodoa.

Fallot-en tetralogia duen bihotz baten 'coeur-en-sabot' (bota-formako bihotza) itxura anormala bularreko erradiografian ikusten da klasikoki, nahiz eta tetralogia duten haur gehienek aurkikuntza hori ez erakutsi.

Bihotzaren apatxa (edo 'botina' edo bestela zapata-itxurako) forma Fallot-en tetralogian dagoen eskuineko bentrikuluaren hipertrofia eta biriketako arteria-segmentu ahurrari dagokio.

Biriketako eremuak ilunak izaten dira (biriketako seinale interstizialen gabezia), biriketako odol-fluxua gutxitu delako.

Elektrokardiograma

Elektrokardiograma (EKG) bihotza ebaluatzeko prozedura garrantzitsuenetako bat da.

Elektrodo txikiak gorputzaren eremu zehatzetan aplikatzen dira, bularraren, besoaren eta lepoan.

Berunezko hariak elektrodoak EKG makina batera konektatzen ditu.

Ondoren, bihotzaren jarduera elektrikoa neurtzen da.

Bulkada elektriko arruntek odol-fluxu egokia mantentzen laguntzen dute, bihotzeko eremu ezberdinetako uzkurdurak koordinatuz.

Bulkada hauek EKG baten bidez erregistratzen dira, eta bihotzean zehar bidaiatzen duten bulkada elektrikoen abiadura, erritmoa, intentsitatea eta denbora erakusten ditu.

Fallot-en tetralogia duten haurren elektrokardiografiak eskuineko bentrikuluaren hipertrofia erakusten du eskuineko ardatzaren desbideratzearekin batera.

Eskuineko bentrikulu-hipertrofia EKG-an R uhin altuak dira V1 berunean eta S uhin sakonak V5-V6 berunean.

Ekokardiograma eta colordoppler Fallot-en sindromean

Sortzetiko bihotzeko akatsak ekokardiografia bidez diagnostikatzen dira orain, azkarra, merkea eta ez du erradiaziorik eragiten; oso zehatza ere bada eta jaio aurrekoa egin daiteke, hala ere, 'operadorearen menpeko' teknika bat da, beraz, sonografoak esperientzia izan behar du.

Ekokardiografiak Fallot-en tetralogiaren presentzia ezartzen du, tetralogian klasikoki dauden aldaketa anatomikoak frogatuz.

Paziente asko jaio aurretik diagnostikatzen dira.

Colordoppler erabiliz, bihotzaren barruko fluxua eta biriketako estenosi maila neurtzen dira.

Jaioberrien aldian, arterioso-hodiaren jarraipen zorrotza egiten da, biriketako balbulatik odol-fluxu egokia dagoela ziurtatzeko.

ECG EKIPAMENDUA? IKUSI ZOLL BOHH LARRIALDI EXPO-N

Bihotzeko kateterizazioa

Zenbait kasutan, arteria koronarioaren anatomia ezin da argi ikusi ekokardiograma baten bidez.

Kasu honetan, kateterismo kardiakoa egin daiteke.

Azterketa genetikoak

Ikuspuntu genetikotik, garrantzitsua da Fallot-en tetralogia duten haur guztietan DiGeorge sindromea aztertzea.

KARDIOPROTEKZIOA ETA BIZKARITZA KARDIOPULMONARRA? Bisitatu EMD112 KOMUNERA LARRIALDI ERAKUSKETAKO ORAIN GEHIAGO IKASTEKO

Diagnostiko diferentziala honako gaixotasun hauetan sortzen da, Fallot-en tetralogian antzematen direnen antzeko sintomak eta seinaleak dituztenak:

• aurikulako septal-akatsak: bihotzeko bi aurikularen artean irekidura bat dagoen sortzetiko anomalia kardiako mota bat da. Bihotzaren eskuineko karga areagotu egiten da anomalia hauen ondorioz, baita biriketara doan odol-jarioa ere: horrek gehiegizko odol-jarioa dakar biriketara eta lan-karga handitzea bihotzaren eskuinaldean. Lotutako beste aurkikuntza arrunt bat eskuineko bentrikuluaren hipertrofia da, eskuineko bentrikuluaren handitze gisa ere ezaguna.
• Bentrikulu-akatsak: bi aurikula eta bentrikulu handi bakarra egotea nahiko ohikoa da sortzetiko anomaliak dituzten haurrengan. Gaixotasun horien sintomak honako hauek dira: arnas maiztasun ezohiko altua (takipnea), larruazaleko ñabardura urdinxka (zianosia), txistua, taupadak bizkortzea (takikardia) eta/edo gibela anormalki handitua, sortzetiko beste gaixotasun batzuen antzekoak (hepatomegalia). ), bihotzaren inguruan likido metaketa, eta horrek bihotz-gutxiegitasun kongestiboa sor dezake;
• balbula mitralaren estenosia: jaiotzean (sortzetikoa) edo bizitzan geroago garatu (lortua) gerta daitekeen bihotz anomalia arraroa da. Balbula mitralaren irekieraren estutze aberratuak baldintza hau ezaugarritzen du. Sortzetiko balbula mitralaren estenosiaren sintomak arnas infekzio ugari, arnasketa zailtasunak, bihotz-taupadak eta eztula dira. Eskuratutako balbula mitralaren estenosiaren sintomek ere sorta zabala dute, hala nola konorte galera, angina, ahultasun orokorra eta sabeleko ondoeza.

Irakurri ere:

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

Eisenmenger sindromea: prebalentzia, arrazoiak, sintomak, seinaleak, diagnostikoa, tratamendua, kirol jarduerak

Takikardia: Tratamendurako kontuan hartu beharreko gauza garrantzitsuak

Zer da berriro sarrerako takikardien ablazioa?

Karotidearen angioplastia eta stentinga: zertaz ari gara?

Angioplastia koronarioa, zer egin ebakuntza osteko?

Bihotzeko gaixoak eta beroa: Kardiologoaren aholkua uda segururako

AEBetako EMS erreskateek pediatrek laguntza emango diete errealitate birtualaren bidez (VR)

Angioplastia koronarioa, nola egiten da prozedura?

Beheko gorputz-adarretako angioplastia eta stent-a: zer den, nola egiten den eta zer ondorio dituen

Plaketen aurkako sendagaiak: haien erabilgarritasunaren ikuspegi orokorra

Fallot-en tetralogia: arrazoiak, sintomak, diagnostikoa, tratamendua, konplikazioak eta arriskuak

Iturria:

Medikuntza Online