Garun-hemorragia: arrazoiak eta ezaugarri klinikoak

By Cristiano Antonino On Feb 13, 2023

Askotan entzuten da garuneko hemorragiaren berri, baina egia esan ez daki beti zer den zehazki. Hala ere, edonor aurki dezakeen egoera da, kausa nagusia buruko lesioa baita, batez ere 50 urtetik beherako pertsonengan.

Hala ere, hau ez da kausa bakarra, badira beste batzuk sortzetiko zein ingurumeneko faktoreengatik.

Nolanahi ere, beti da hobe mota honetako arazoez jabetzea, azkenean norberak eta besteek ezagutu ahal izateko.

Beraz, uler ditzagun bere kausak, bere intzidentzia, nola prebenitu eta, beharbada, nola tratatu.

Garun-hemorragia, zer den

Garun-hemorragia garuneko ontzi batetik bat-bateko odol isurketa gertatzen den egoera patologikoa da.

Ihes hori nabarmena edo txikiagoa izan daiteke eta arteria edo beno-hodi bati eragin diezaioke.

Konkretuki, ontzi bat apurtzen da ikusiko ditugun hainbat arrazoirengatik, normalean arteria batengatik, eta odol isuri bat dago, eta horrek argi eta garbi hainbat arazo eragiten ditu.

Kausak askotarikoak izan daitezke, istripuen ondoriozko traumatismoak edo arazoak, hala nola enbolikoak edo sortzetiko malformazioak ere.

Gero, garun-hemorragia bat ekar dezaketen hipertentsioa edo odol koagulazio eskasa bezalako beste arrazoi batzuk daude.

Sintoma guztiak ez dira berdinak; hauek garuneko odol-isuriaren kausa eta neurriaren araberakoak dira funtsean.

Arazoa gertatzen denean, ahalik eta azkarren neurriak hartu behar dira kalteak geldiarazteko.

Tratamendu intentsiboa arrakastatsua izan ohi da, baina, batez ere, kaltetutako pertsonaren egoera orokorragatik eta adinagatik gertatzen da.

Normalean, garuneko hemorragiak defizit neurologiko akutuak eragiten ditu eta errekuperazioa esan dugunaren, pazientearen adinaren eta egoeraren araberakoa da.

Garuneko hemorragiaren kausak eta arrisku-faktore nagusiak

Garuneko hemorragiaren kausa guztien artean, hipertentsioa da, zalantzarik gabe, arrisku faktore nagusietako bat, %70eko intzidentziaz ari gara.

Garuneko arteriek, hain zuzen ere, hipertentsioaren balioen ondorioz, aldaketa nabarmenak jasan ditzakete egituran, haustura ekar dezaketen aldaketak.

Hori dela eta, beti komeni da tentsio arteriala kontrolatzea, behar izanez gero Holter tentsio monitorearekin ere; bertaratutako medikua izango da hori beharrezkoa den ala ez zehaztuko duena eta, hala bada, Holter bihotz-monitorearekin egiaztatzea ere gomendatuko duena.

Hipertentsioaren ondorioz arteria hausturaren kasuan, trazu bat gerta daiteke

Aldiz, arteria hazten bada, normalean predisposizio genetiko baten ondoriozko aneurisma da.

Ondoren, beste arrazoi batzuk daude, besteak beste, substantzia amiloidearen metaketa odol-hodien hormetan, kasu horretan, angiopatia amiloidea da.

Buruko traumatismoak, berriz, ikusi dugunez, oso maiz gertatzen dira 50 urtetik beherako pertsonengan, eta buruko traumatismoak mota ezberdinetako istripu baten ondoriozko traumatismoa esan nahi du.

Oraindik kausen artean plateletopeniak eta koagulazio-nahasteak aurkitzen ditugu, baina baita hemofilia edo leuzemia, gibeleko gaixotasunak eta garuneko tumoreak ere.

Zenbait kasutan, sendagai antikoagulatzaileekin egindako tratamendu batzuek garuneko hemorragia bat ekar dezakete.

Nola ezagutu sintomak

Ez da beti erraza arazo honen sintomak antzematea, askotan, bat-batean agertzen direlako eta oso azkar larriagotu daitezkeelako. Gainera, hemorragiaren kokalekuaren arabera alda daitezke, azaleko eremu gehiago edo gutxiagotan gertatu.

Garuneko hemorragia oso arriskutsua da eta larrialditzat hartzen da.

Garunean isurtzen eta metatzen den odolak garuneko ehuna konprimitu dezake odol-hornidura nabarmen murrizteko punturaino.

Garezurreko presioa handitzen da eta konortea ere gal daiteke, koma eta azkenean heriotza eraginez.

Buruko min larria eta bat-batekoa izan daiteke sintoma bat.

Beste sintoma arrunt batzuk aurpegiko edo gorputz-adarretako kilipa eta sorgortasuna dira, gehienetan alde bakarrean, ikusmen aldi baterako galera, hitz egiteko, idazteko edo irakurtzeko zailtasunak, irensteko zailtasunak eta goiko gorputz-adarretan dardara.

Sintoma hauetakoren bat antzematen bada, azterketa bat egin behar da ahalik eta azkarren.

Osasun-gastua Italian: gero eta zama gero eta handiagoa da etxekoentzat

Apr 11, 2024

Hegaztiaren alerta: birusaren bilakaera eta giza arriskuen artean

Apr 4, 2024

Egun bat horiz endometriosiaren aurka

Mar 28, 2024

Itxaropena eta berrikuntza pankreako minbiziaren aurkako borrokan

Mar 27, 2024

PRESTAKUNTZA: BISITA DMC DINAS MEDICAL CONSULTANTS LARRIALDI ERAKUSKETA

Garuneko hemorragiaren diagnostikoa

Diagnostikoa CT bidez egin daiteke, ordenagailu bidezko tomografia, eta horrek ere posible egiten du edozein lesio neurologikoen hedadura zehatza baloratzeko.

Angiografia batek, berriz, aneurisma, garuneko tumoreak edo zainen eta arterien malformazioak antzeman ditzake.

Erresonantzia magnetikoko irudia hematomaren birxurgapena egiaztatzeko erabiltzen da, baldin badago.

Espinal kolpea, aldiz, gerrialdeko zulaketa bat egiten zaie aldian-aldian arriskuan dauden pazienteei, bizkarrezur-likidoan odola egiaztatzeko.

Zein tratamendu gomendatzen den

Esan beharrik ez dago, terapia mota aldatu egiten dela hemorragia motaren arabera.

Orokorrean, tratamendu farmakologikoa aukeratzen da kasu ez hain larrietan eta aukera kirurgikoa konplexuagoetarako uzten da.

Nolanahi ere, lehenengo kausa ulertu behar da eta, ondoren, horren arabera jokatu odol-galera zabaltzeko arriskua murrizteko.

Terapia farmazeutikoari dagokionez

Antihipertentsiboak fase akutuenetan agindu ohi dira, garuneko odol-fluxua egonkortzeko.

Egoeraren arabera, minak eta diuretikoak eman daitezke.

Kirurgia erabiltzen da hematoma 3 cm baino handiagoa bada edo egitura-lesio bat edo lobar-hemorragia diagnostikatzen bada, batez ere gaixoa gaztea bada.

Berreskuratzeko gaitasuna hainbat faktoreren araberakoa da, pazientearen adina eta osasun egoera.

Hala ere, aholku ona izaten jarraitzen du medikuari berehala abisatzea.