Monitored Anestesia Care (MAC), sedazio kontzientea edo ilunabarreko loa bezala ere ezagutzen dena, IV bidez ematen den sedazio mota bat da, pazientea prozedura batean lo egiteko eta lasaitzeko.

Pazientea normalean esna dago, baina uzkurtuta, eta behar den moduan jarraibideak jarraitzeko gai dira.

Sedazio mota hau anbulatorioko prozeduretarako erabiltzen da, hala nola, kolonoskopia bat egiteko, non gaixoa etxera joango dela espero den anestesia erabat desegin ondoren.

Monitorizatutako anestesia: nola sentitzen den Twilight Sleep

Anestesia mota honekin ematen den sedazio-maila arina izan daiteke, non pazientea oso erlaxatuta sentitzen den, sedazio astunagoa non gaixoa gertatzen ari denaz jabetzen ez den eta estimulazio esanguratsua besterik ez duen.

Gaixoa tontoa eta apur bat logura senti daiteke, edo dosi handienetan lotan egon daiteke gehienbat.

Oro har, sedazio arinagoarekin, gaixoa gai da hitz egiteko, inguruko gauzak entzun eta galderei erantzuteko eta aginduak betetzeko.

Prozeduraren berri dute, baina ez dute minik eta normalean ez dute gertatzen ari denaren aurrean kezkarik sentitzen.1

Sedazio astunagoa izanez gero, gaixoak bere kabuz arnasten du, baina ez du inguruaz jabetu eta normalean ez dago "esna".

Pazientea oso sedatua egon daitekeen arren, anestesia mota hau anestesia orokorretik desberdina da, gaixoa ez baitago kimikoki paralizatuta, ezta arnasa hartzeko laguntzarik behar ere.

Bizi-seinaleak zorrotz kontrolatzen dira prozedura osoan egonkorrak direla ziurtatzeko.2

Sedazio mota honetarako erabili ohi den botika bat Propofola da, Diprivan izenez ere ezaguna, IV bidez ematen dena eta esnearen antzeko itxura nabarmena duena.

Botika hau IV bidez ematen da eta azkar desagertzen da (hamar minutu baino gutxiago jende gehienentzat), pazientea prozedura amaitu eta gutxira esnatu ahal izateko.3

Erabilitako botiken eta ematen diren dosien arabera, pazienteak prozedura gogoratu dezake edo ez.

Jarraipena

Sedazio-maila aldatu egiten denez, prozesua kontrolatzen da, uneoro anestesia-profesional bat dagoela pazientearen bizi-seinaleak etengabe kontrolatzeko eta behar den moduan sedazio-maila mantentzeko edo doitzeko.

Horrek esan nahi du normalean odol-presioaren eskumutur bat eta oxigeno-mailen monitore bat erabiltzen direla, gutxienez.

Normalean, elektrodoak bularrean jartzen dira pazientearen bihotz-taupadak eta EKG prozedura osoan zehar kontrolatzeko.

Sedazio kontzientea, Erabiltzen denean

Sedazio mota hau sarritan erabiltzen da prozedura kirurgiko txikiekin eta hortz-prozedurarekin eta anestesia lokalarekin edo eskualdekoarekin konbina daiteke mina gutxitzeko.

Gorputzaren barrura begiratzen duten prozedurek, hala nola, bronkoskopia (arnasbideak eta birikak), kolonoskopia (kolona) eta esofagogastroduodenoskopia edo EGD/Goiko GI (eztarria, hestegorria, urdaila eta heste meharraren lehen zatia), maiz erabiltzen dute. anestesia mota.

Bigarren mailako ondorioak

Sedazio kontzientea duten pazienteek sarritan albo-ondorio gutxiago izaten dituzte anestesia orokor osoa dutenek baino.

Bigarren mailako efektu ohikoena goragalea da, baina paziente batzuek goragalea eta oka.5

Iraganean anestesia ondoren goragalea edo oka izan baduzu, ziurtatu zure anestesia-hornitzaileari esan diezaioketela berriro gerta ez dadin botikak eman ahal izateko.

References:

1. Das S, Ghosh S. Monitorizatutako anestesia zainketa: ikuspegi orokorra. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2015;31(1):27-9. doi:10.4103/0970-9185.150525
2. Sohn HM, Ryu JH. Ebakuntza-gelan eta kanpoan anestesia-zaintza kontrolatua. Korean J Anestesia. 2016;69(4):319-26. doi:10.4097/kjae.2016.69.4.319
3. Lundström S, Twycross R, Mihalyo M, Wilcock A. propofol. J Minaren Sintomak Kudeatu. 2010;40(3):466-70. doi:10.1016/j.jpainsymman.2010.07.001
4. Maurer WG, Walsh M, Viazis N. Sedatutako pazienteen jarraipena egiteko oinarrizko baldintzak: odol-presioa, pulsioximetria eta EKG. Digestioa. 2010;82(2):87-9. doi:10.1159/000285505
5. MedlinePlus. Sedazio kontzientea prozedura kirurgikoetarako.

Irakurri ere:

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

Arnas-urritasuna: Zein dira jaioberrien arnas-egoeraren seinaleak?

Fallot-en tetralogia: diagnostikoa, jaio aurreko diagnostikoa eta diagnostiko diferentziala

Pediatria / Sukar errepikakorra: hitz egin dezagun gaixotasun autoinflamatorioei buruz

Pediatria, Ketoazidosi Diabetikoa: Azken PECARN ikerketa batek argi berria ematen du egoeraren gainean

SCCM-k PANDEM gidalerroak kaleratzen ditu gaixo larriak dituzten haurrentzat eta haurrentzat

Fetuaren Bihotzaren Monitorizazioaren eginkizuna C-atal baten beharra identifikatzeko

Osasun-hornitzaileek nola definitzen duten benetan inkontzientea zaren ala ez

Iturria:

Oso Ondo Osasuna