Fetuaren bihotz tonuak auskultatzeko praktika klinikoa 1818an hasi zen Suitzako zirujau batek fetuaren bihotz-taupadak entzuten zituela jakinarazi zuenean belarria haurdun dagoen emakume baten sabelean jarriz.

1888an, mediku estatubatuar batek, Killian doktoreak, iradoki zuen Fetal Bihotz-Maizaren informazioa erabil zitekeela fetuaren atsekabean esku hartzeko beharra identifikatzeko.

FHR 1958an aurkeztu zuen lehen aldiz Yale-k jendaurrean, baina ez zen asko erabili arreta obstetrikoan 1970eko hamarkadara arte.

Orduz geroztik, erditze bidean dauden eta erditzetik gertu dauden ob gyn pazienteen kudeaketan estandar onartua bihurtu da.

Fetuaren bihotza, kanpoko eta barneko monitore fetalak daude

Kanpoko monitoreak (ekografia-transduktore izenez ere ezagutzen direnak) haurdunaren sabelean lotuta dagoen Doppler ultrasoinudun gerriko batez osatuta egon ohi dira. Barne-monitoreak fetu-larruazalean atxikitako elektrodo batez osatuta daude.

Fetuaren mintzak hautsi behar dira barneko monitorea aplikatzeko.

Kanpoko monitorizazioa amaren kokapenarekin, fetuaren kokapenarekin eta amaren gorputz-koipearekin lotutako seinalea galtzearen menpe dago.

KARDIOPROTEKZIOA ETA BIZKARITZA KARDIOPULMONARRA? Bisitatu EMD112 KOMUNERA LARRIALDI ERAKUSKETAKO ORAIN GEHIAGO IKASTEKO

Fetuaren bihotz-maiztasun-tarte normala 115-150 taupada minutuko da (helduen bihotz-taupadak baino askoz azkarragoa)

Bihotz-taupada motelak edo bradikardia batek esan dezake haurra ez duela oxigeno nahikoa iristen garunera.

Bihotz-taupadak edo takikardia azkarrak oxigeno gabezia adieraz dezake.

Uzkurdurak eta erditze garaian fetuaren bihotz-taupadak bizkortzeko eta moteltzeko tarte onargarria dago.

"Desazelerazio aldakorra" edo "desazelerazio berantiarra", ordea, haurra ondo ez ari den seinale izan daitezke.

ECG EKIPAMENDUA? IKUSI ZOLL BOHH LARRIALDI EXPO-N

Desazelerazio aldakorrak fetuaren bihotz-maiztasunaren jaitsiera irregularrak dira, kablearen konpresioa adieraz dezaketenak, haurrarentzako baldintza arriskutsuak izan daitezkeenak.

Dezelerazio berantiarrak umetokiko uzkurdurarekin hasten dira eta uzkurdura konpondu ondoren luzeegi jarraitzen dute. Hau haurra larrituta dagoen seinale izan daiteke.

Obstetrikoek eta erizainek arreta handiz berrikusi behar dituzte fetuaren monitoreen zerrendak erditze eta erditze osoan zehar, fetuaren bihotz-tonuak lasaigarriak direla eta haurra oxigeno nahikoa hartzen ari dela ziurtatzeko.

Baldintza lasaigarriak gertatzen badira, ekintza egokiak eta puntualak hartu behar dira.

Orokorrean, erizaintzako esku-hartzeak haurrari oxigenazio normala berrezartzeko saiatzen dira lehenik.

Besteak beste, oxigeno osagarria ematea, amaren posizioaren aldaketak, zain barneko fluidoak handitzea eta uzkurdurak menperatzen dituzten eta plazentako odol-fluxua maximizatzen duten botikak ematea.

Fetuaren bihotz-tonuak lasaigarriak izaten jarraitzen badu erizaintzako esku-hartzeak izan arren, fetua larrialdiko zesarea bidez eman behar da.

Larrialdiko zesarea 5 eta 30 minuturen buruan egin behar da egoeraren arabera.

Zaila da larrituta dagoen haurra umetokian laguntzea: C-atala haurra kudeatzeko modurik onena eta azkarrena da. apuros.

Berpiztea, oxigenoa, fluidoak eta bizitza salbatzeko beste esku-hartze batzuk azkar eman daitezke haurra jaiotakoan.

HAUR OSASUNA: IKASI MEDICHILD INFORMAZIO GEHIAGO LARRIALDI EXPOAN KABA BISITATUZ.

Zer bilatu mediku erregistroetan:

• Fetuaren bihotza kontrolatzeko bandak
• Amaren bizi-seinaleak
• Amaren oxigeno saturazioa
• Amaren odoleko azukrea
• Erditzean erabiltzen diren botika motak, hala nola Pitocin
• Pitocin-en infusio-dosia eta tasa. Batzuetan, infusio-abiadura gelditu egiten da, moteldu edo handitu egiten da uzkurduraren ereduaren arabera.
• Farmazia-erregistroak pazientearen koadroan kobratutako Pitocin kopuruak erakusten dituztenak
• Amari administratutako zain barneko likidoen bolumena eta tasa
• Amaren antsietateari buruzko dokumentazioa, fetuarengan eragina izango luketen arnasketa eredu anormalak sor ditzaketenak
• Anestesia-erregistroak epidurala administratzeari eta amarengan dauden ondorioei buruzkoak.

References:

http://www.aafp.org/afp/1999/0501/p2487.html

www.abclawcenters.com/practice-areas/prenatal-birth-injuries/labor-and-delivery-complications-and-errors/improper-fetal-monitoring/

http://perifacts.eu/cases/Case_680_Fetal_Heart_Rate_Interpretation.php

Irakurri ere:

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

Arnas-urritasuna: Zein dira jaioberrien arnas-egoeraren seinaleak?

Fallot-en tetralogia: diagnostikoa, jaio aurreko diagnostikoa eta diagnostiko diferentziala

Pediatria / Sukar errepikakorra: hitz egin dezagun gaixotasun autoinflamatorioei buruz

Pediatria, Ketoazidosi Diabetikoa: Azken PECARN ikerketa batek argi berria ematen du egoeraren gainean

SCCM-k PANDEM gidalerroak kaleratzen ditu gaixo larriak dituzten haurrentzat eta haurrentzat

Jaioberriaren garunaren jarraipena: zer den eta zergatik praktikatzen den jaioberrien zainketa intentsiboetako unitateetan

Fetuaren Alkoholaren Sindromea: Zer Den, Zer Ondorio Dakartzan Haurrarengan

Fetuaren Kirurgia, Laringe Atresiaren Ebakuntza Gaslinin: Munduko Bigarrena

Iturria:

Erizain Paralegal AEB