Hemorroideak azaleko eremuko nahaste onberak oso ohikoak dira, hainbesteraino non ISSk kalkulatzen du helduen % 50 inguruk noizean behin jasaten duela.

Hala ere, oso zabalduta dagoen arren, oraindik ere nahasketa sarri dago azaleko eremuko beste arazo onbera ezagun batekin: arraildurak.

Zer dira hemorroideak

Hemorroideen ehuna gorputzean sortzen den eta baskularizatu aberatseko ehun bat da, eta

• uzkian/ondestean gorotzen igarotzea moteldu;
• kontinente funtzioa bete.

Ehun hau, norbanakoaren joeragatik eta beste arrazoi batzuengatik, ugal-hoditik dilatatu, odoljarioa eta isur daitezke, askotan sintoma desgaigarriak sor ditzake.

Hemorroideak honela bana daitezke:

• barnekoa, ondesteko azken zatian dagoena;
• marjinala edo kanpokoa, uzki-hodiaren kanpoko eremuan.

Zer dira arraildurak

Rhagades edo arraildurak uzkia estaltzen duen muki-mintzaren lesio eta zauri txikiak dira, kroniko bihurtzen direnak.

2 arazoak gertatzen direnean

2 arazoak edozein adinetan gerta daitezke eta, maiz ez bada ere, aldi berean ere bai.

Hau gertatzen da, batez ere, hemorroide-prolapsoa azaleko mukosa apurtzea eta arraildura finkatzen den ebaki txiki bat sortzen duenean.

Hemorroideen sintomak

Hemorroideen sintomak honako hauek dira:

• odoljarioa, batzuetan komuneko paperean ere, askotan minik gabe edo urrutiratu ondoren desagertzen den min gutxirekin;
• garbiketa ezaren sentsazioa;
• ikusmenaren presentzia eta ukipenaren bidez antzematea ukitu bidezko azalean kokatutako gorotzekin, garbiketa edo/eta garbiketa unean;
• gehiegizko kanpoko ehun ehunaren presentzia, kasu batzuetan, gaixoak eskuz berriro kokatu behar du barrura defektu ondoren.

Arrailduren sintomak

Arrailduren sintomei dagokienez, berriz, batez ere min bizi eta luzearen presentzian aurkitzen da iraupen bakoitzaren ondoren minutu batzuetatik ordu batzuetara bitarteko iraupenaz.

Hemorroideen arrazoiak

Hemorroideak hainbat faktorek eragin ditzakete, besteak beste:

• familia-joera: ezin da benetan hitz egin faktore genetikoez, baina bada hemorroideak garatzeko joera familiar bat hemorroideen ehunari eusten dion ehun konektiboaren laxotasunari lotuta;
• haurdunaldia eta erditzea: erditzearen ekintza propultsioagatik eta fase honetan zenbait hormonek ehun konektiboa erlaxatzeko joera dutelako, haurra igarotzeko aukerarekin, beraz, prolapsoak garatzeko hemorroide mailan ere, batez ere. predisposizioa dagoen kasuak;
• idorreria eta beherakoa kronikoa: ehun hemorroidala eta uzki-kanala kaltetu ditzakete, lehen kasuan defekazio-esfortzuagatik eta bigarrenean gorokien azidotasunagatik.

Arrailduren kausak

Arrailduren kausak honako hauek zehazten dira:

• idorreria eta defekazio-esfortzua: batez ere, anale mailan lesio txiki bat eragiten duten gorotz lehorrengatik sortzen dira (bolus fecal);
• beherako kronikoa: hemorroideekin gertatzen den bezala, beherako kronikoak ere hantu egiten du uzki-ehuna, malkoen garapena jasango duena;
• estresa: horrek esfinterren hipertonoa ekar dezake, hau da, esfinterren giharren etengabeko uzkurdura, eta horrek tentsio defekatzaileak eragin ditzake, beraz lesioak, baita eremuaren baskularizazioa eta pitzaduraren sendatzea oztopatu ere.

Hemorroideen eta arrailen azterketa espezializatua

Arraildurak zein hemorroideak egoera onberak dira, eta, hala ere, kasu batzuetan pairatzen dutenen bizi-kalitatean eragina izan dezakete.

Jasotako sintomak maiz gertatzen badira, espezialista batengana jo behar da ebaluazio egokia egiteko.

Sintomak, hala nola mina eta odoljarioa, edo erlazionatutako elementuak, hala nola, beherakoa edo idorreria, beste patologia batzuetara ere aurki daitezke, nahitaez kezkagarriak ez direnak, baina horretarako diagnostiko zehatza behar da, eta azterketa espezialista sakon baten bidez lor daiteke. .

Medikuaren bisitak ez luke kezkarik edo lotsarik eragin behar.

Azaleko barrunbearen ikuskapena eta esplorazioa eta, ahal dela eta beharrezkoa denean, anoskopia bat, hau da, segundu batzuetan botatzeko tresna bat txertatzea anal-hodiaren lehen 4-5 cm-tan, barrutik ikusteko ( ed.), fintasun handienarekin egiten da.

Horrez gain, azterketa bereziki mingarria bada, espezialistak tratamendu mediko labur bat agindu dezake beti eta horren ondoren azterketa berriro programatu.

Diagnostiko goiztiarraren garrantzia arrailen kasuan

Diagnostiko goiztiarrak, batez ere pitzadurei lotuta, hurbilketa terapeutiko ez hain inbaditzaile bat ekar dezake.

Izan ere, lehenengo fasean, hilabete batzuk arte iraun dezakeena, patologia esfinterraren hipertono batek zehazten du, eta horretarako terapia medikoa edo/eta fisikoa erabakigarria izan daiteke, baina sintoma minak terapiarik gabe jarraitzen badute. , kirurgia izan daiteke aukera bakarra.

Kontuz "zuk egin" tratamenduekin

Horrez gain, kontuz ibili behar da norberak gaizki zuzendutako botikekin edo laxanteekin egindako sendagaiekin, baita belarrekin ere: lehen kasuan, eraginkorrak izan daitezke, bigarrenean, berriz, gehiegizkoak izan daitezke eta gorputza ikaragarri ohitu. haiek gabe orduan zaila izango da ebakuatzea.

Hemorroideen eta arrailduraren tratamendua

2 baldintzen tratamendurako hartutako terapia pertsonaren arabera egokitu behar da bere historia klinikoaren eta hainbat faktoreren arabera, adina eta komorbiditateak barne.

Haurrentzat, adibidez, kirurgia ez da orokorrean kontuan hartzen, baizik eta ikuspegi mediko eta dietetiko zuzentzaile bat ezartzen da.

Rhagades eta terapia medikoa

Azaleko esfinterraren hipertonoaren fasean, posible da arrailetan esku hartzea, arrakasta-tasa onekin, barne hartu dezakeen terapia medikoa erabiliz.

• kimikoki esfinterraren muskuluak kimikoki erlaxatzen dituzten topikoak;
• dilatatzaileak, uste denaren aurka, anal eremuan egunean minutu batzuetan sartzen diren eta muskuluaren luzatze mekanikoa ahalbidetzen dutenak;
• krema hidratatzaileak eta babesleak, baselina sinplea adibidez, defecazioaren aurretik erabili beharrekoak, muki-mintza babesteko eta koipeztatzeko gorotzak pasatzen direnean.

Rhagades eta terapia kirurgikoa

Beharra sortzen bada edo pitzadura bere hasierako fasean ez badago, kirurgia minimo inbaditzailea erabil daiteke.

Ebakuntzak 20 minutu inguruko iraupena du eta, oro har, anestesia loko-eskualpean egiten da, hau da. bizkar- azken ornoen mailan egindako anestesia, eta eguneko ebakuntzapean.

Arraildura kentzen da eta, ondoren, anoplastia egiten da: sendatzea sustatzeko, milimetro gutxiko larruazaleko flap txiki bat, gehienez 1 cm-koa, irristatzen da azaleko ertztik aldez aurretik kaltetutako pitzaduraren eremura.

Garrantzitsu bat argi utzi behar da prozedurak jada ez duela hainbeste beldurtzen den esfinterektomia, hau da, esfinterraren zati bat moztea, eta ebakuntza osteko inkontinentzia kasuak ia anekdotikoak dira.

Hemorroideen bide kirurgikoa

Hemorroideen kasuan, berriz, gaurkotasuneko kremekin terapia kontserbadorea nahikoa ez bada sintoma iraunkorrak aurre egiteko, bide kirurgikoa dago eskuragarri.

Gaur egun, hemorroideak zuzentzeko ebakuntza motak askotarikoak dira eta espezialistak eta pazienteak aukeratzen ditu gaiaren beharrak eta irudi klinikoa kontuan hartuta.

Izan ere, patologia jada ez dago graduen arabera sailkatzen, eragiten dituen nahasteen arabera baizik.

Egungo joera ez da kentzea, kasu berezietan izan ezik, hemorroideak behar den tokian birkokatzea edo «erretzea» baizik.

Hemen ere gutxieneko inbaditzaileak diren teknikaz hitz egiten dugu, anestesia orokorrean loko-eskualdearen pean egiten direnak eguneko kirurgian edo, gutxitan, gau erdiko ospitalizazioarekin.

Aukera kirurgiko ezberdinek teknologiak izan ditzakete, hala nola:

• laserra;
• irrati-maiztasuna;
• jostura mekanikoak (Grapagailua);
• jostura hariak;
• ekografia.

Mina eta ebakuntza osteko zainketak

Koloproktologiak aurrerapauso handiak eman ditu denboran zehar, bai diagnostikoan bai terapeutikoan, eta ebakuntza osteko mina guztiz desagertu denik ezin bada ere hartu, horrek ez du eragotzi behar prozedura kirurgikoa, orokorrean ondo jasaten baita eta kontrolatzen da farmakologikoki.

Arraildurak zein hemorroideak kentzeko, ez da janzkera berezirik behar eta, 2 aste inguruko atsedenaldia eta espezialistaren azterketa egin ondoren, eguneroko jarduera arruntetara itzul daiteke.

Zer jan hemorroideak eta arraildurak egiteko

Hemorroideei eta fisurei dagokienez, mediku zein kirurgia-ikastaroekin batera datozen oinarrizko alderdiak hauek dira:

• gaixoaren bizimodua;
• koherentzia egokia duten tabureteak sortzea ahalbidetzen duen eta hesteak eta bere muki-mintzak ez narritatzeko joera duen dieta egokia.

Beraz, saihestu beharreko muturrak dira, hala nola:

• dieta likido hutsak
• dieta aberatsegiak eta zuntz gutxiegiak.

Horren ordez, garrantzitsua da:

A) edan ur kantitate egokia;

B) Mediterraneokoa bezalako dietak jarraitu, desberdinak

• fruta;
• barazkiak;
• karpeta;
• arrainak;
• hobe da haragi zuria.

Azkenik, saihestu edo mugatu elikagai eta substantzia narritagarrien kontsumoa, hala nola:

• saltxitxak;
• janari frijituak;
• txokolatea;
• kafeina;
• alkohola eta espirituak.

Irakurri ere:

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

Pediatriako Trauma Zaintzeko Barra Altxatzea: Analisia eta Irtenbideak AEBetan

Pinworms Infestation: Nola tratatu pediatriako paziente bat enterobiasia (oxiuriasia)

Hesteetako infekzioak: nola kontratatzen da Dientamoeba Fragilis infekzioa?

NSAIDek eragindako nahasmendu gastrointestinalak: zer diren, zer arazo eragiten dituzten

Hesteetako birusa: zer jan eta gastroenteritisa nola tratatu

Zer da Proctalgia Fugax? Sintomak, arrazoiak eta tratamendua

Barneko eta kanpoko hemorroideak: arrazoiak, sintomak eta erremedioak

Hemorroideak: haiek tratatzeko proba eta tratamendu berrienak

Iturria:

GSD