COVID-19 و بارداری ، مطالعه جدیدی بر روی 1,471 زن و نوزاد از دانشگاه پنسیلوانیا
COVID-19 و بارداری ، همبستگی با توجه به میزان مناسب از زمان شروع همه گیری مشاهده شده است
خوب ، از ایالات متحده یک مطالعه بیشتر با نتایج نسبتاً اطمینان بخش.
COVID-19 و بارداری ، مطالعه دانشگاه پنسیلوانیا
آنتی بادی ویروس کرونا ویروس SARS-CoV-2 در خون زنان باردار به طور موثری از جفت عبور می کند و در غلظت های مشابه در خون نوزادان آنها یافت می شود ، طبق یک مطالعه بزرگ از محققان دانشکده پزشکی پرلمن در دانشگاه پنسیلوانیا
یافته ها ، گزارش شده JAMA Pediatrics ، حاکی از آن است که مادرانی که COVID-19 دارند یا در معرض ویروس کرونا نیستند ، می توانند از طریق این انتقال آنتی بادی ، از نوزاد در برابر ویروس محافظت کنند.
این نویسندگان فرض می کنند که این ممکن است برای واکسن های COVID-19 تأثیراتی داشته باشد.
مطالعه بر روی 1,471 زن باردار و COVID-19 مثبت
محققان نمونه خون 1,471 زن و نوزادان آنها را از نظر وجود آنتی بادی های SARS-CoV-2 آزمایش کردند و مشاهده کردند که 83 زن دارای سطح قابل توجهی از آنتی بادی های خاص SARS-CoV-2 هستند.
اکثریت قریب به اتفاق (87 درصد) نوزادان تازه متولد شده این زنان همچنین دارای سطح قابل توجهی از آنتی بادی های خاص SARS-CoV-2 در نمونه های خون بند ناف که هنگام تولد گرفته شده است ، بودند.
این مطالعه هیچ مدرکی مبنی بر این که آنتی بادی ها به دلیل عفونت جنین بوده اند ، پیدا نکرده است ، و این نشان می دهد که احتمالاً آنتی بادی ها از خون مادر به گردش خون جنین عبور کرده اند.
به نظر می رسد انتقال آنتی بادی های COVID-19 در بارداری بسیار کارآمد است.
کارن پووپولو ، دکتر ، دکترای دکتر ، متخصص مغز و اعصاب در بیمارستان کودکان فیلادلفیا ، استادیار دانشکده پزشکی در دانشکده پزشکی دانشگاه پنسیلوانیا و پرلمن و رئیس بخش ، گفت: "این انتقال بسیار کارآمد است." در مورد پزشکی تازه متولد شده در بیمارستان پنسیلوانیا
"در برخی موارد ، غلظت خون آنتی بادی های SARS-CoV-2 در نوزاد حتی بالاتر از مادر بود."
نویسنده همکار ارشد گفت: "به طور کلی ، یافته های ما با آنچه در مورد انتقال آنتی بادی متقابل جفتی به ویروس های دیگر می دانیم مطابقت دارد و باید به بحث درمورد واکسیناسیون زنان باردار در برابر SARS-CoV-2 کمک کند." اسکات هنسلی ، PhD ، دانشیار میکروب شناسی در پزشکی پن و عضو م Instituteسسه ایمنی شناسی پن.
پیش از این ، مطالعات کوچکتر نیز شواهدی پیدا کرده اند که نشان می دهد آنتی بادی های مادر می توانند از جفت به جریان خون جنین عبور کنند. با این حال ، پویایی و کارایی این انتقال مشخص نیست.
پووپولو و هنسلی و همکارانشان برای بررسی وجود آنتی بادی های اختصاصی SARS-CoV-2 در نمونه های سرم خون جمع آوری شده در زمان زایمان طی یک دوره چهار ماهه از آوریل تا آگوست سال گذشته در بیمارستان پنسیلوانیا از یک کیت آزمایش خون معتبر استفاده کردند. در فیلادلفیا.
این مطالعه در همه 1,471 جفت نمونه مادر و کودک را پوشش داده است.
نقش ایمونوگلوبولین ها در محافظت از جنین:
در حدود 6 درصد از زنان ، در مجموع 83 نفر ، سطح آنتی بادی SARS-CoV-2 قابل توجهی را در آزمایشات نشان دادند. از 83 نوزاد تازه متولد شده ، 72 (87 درصد) نیز سطح قابل توجهی آنتی بادی SARS-CoV-2 را نشان دادند.
محققان دریافتند که به نظر می رسد شایع ترین کلاس آنتی بادی در خون ، معروف به آنتی بادی های ایمونوگلوبولین G (IgG) ، از خون مادر به آن طرف جفت منتقل می شود.
سطح IgG ضد SARS-CoV-2 که در نوزادان تازه متولد شده مشاهده می شود ، سطح مادران آنها از نزدیک پیگیری می شود.
با این حال ، یک گروه از آنتی بادی های بزرگتر ، معروف به آنتی بادی IgM ، که تمایل دارند زودتر در یک عفونت تولید شوند و شناخته شده نیستند که از جفت عبور می کنند ، در هیچ نمونه خون بند ناف تشخیص داده نشد.
از آنجا که نوزادان تا حدی توانایی تولید آنتی بادی IgM خود را دارند ، عدم وجود این آنتی بادی ها نیز حاکی از آن است که ویروس SARS-CoV-2 خود از جفت عبور نکرده و آنها را آلوده نکرده است.
در میان مادرانی که آنتی بادی ضد SARS-CoV-2 داشتند اما نوزادان آنها نداشتند ، 5 نفر فقط آنتی بادی IgM داشتند که انتظار نمی رفت از جفت عبور کنند.
6 نفر دیگر دارای سطح پایین آنتی بادی IgG بودند. واکسن های COVID-19 به طور کلی برای استخراج مقادیر زیادی آنتی بادی IgG علیه ویروس ساخته شده اند.
شناخته شده است که انتقال آنتی بادی IgG از طریق جفت به ویژه در سه ماهه سوم بارداری اتفاق می افتد و با گذشت زمان بیشتر ، آنتی بادی های بیشتری عبور می کنند.
دانشمندان همچنین می دانند که ایجاد یک واکنش آنتی بادی قابل توجه ، ممکن است طول بکشد که یک عفونت با یک ویروس جدید است.
نتایج حاصل از هنسلی ، پوپولو و همکارانشان با این الگوهای شناخته شده مطابقت داشت: انتقال جفت بیشتر و مدت زمان بیشتر بین آلودگی COVID-19 مادر و زایمان بیشتر بود.
سایر نویسندگان این مطالعه داستین فلانری و سیگرید گوما بودند. و میرن Dhudasia ، ساگوری Mukhopadhyay ، Madeline Pfeifer ، امیلی Woodford ، Jourdan Triebwasser ، Jeffrey Gerber ، Jeffrey Morris ، Madison Weirick ، Christopher McAllister ، Marcus Bolton ، Claudia Arevalo ، Elizabeth Anderson و Eileen Goodwin.
بودجه توسط بیمارستان کودکان فیلادلفیا Foerderer Grant برای تعالی و حمایت خیرخواهانه از جوئل امبیید بازیکن ستاره فیلادلفیا 76ers و شرکای مدیریت جوش هریس و دیوید بلیتزر و جفری لوری صاحب عقاب های فیلادلفیا تأمین شد.
همچنین بخوانید:
تولد و COVID-19 ، وظایف ماماها در زمینه های نگرانی و تنش چیست؟ چند توصیه مفید از آرژانتین
خدمات بهداشتی و مراقبت از بارداری در انگلستان
سلامت مادران و کودکان ، خطرات مرتبط با بارداری در نیجریه