پسوریازیس دوران کودکی: چیست، چه علائمی دارد و چگونه باید آن را درمان کرد

By کریستیانو آنتونینو On ممکن است 11، 2022

پسوریازیس نوزادی یک بیماری التهابی مزمن و به طور کلی بدون علامت در پوست، مفاصل و ناخن است.

پسوریازیس دوران کودکی یک بیماری التهابی مزمن است که پوست، ناخن ها و گاهی مفاصل را درگیر می کند

فرکانس در حدود 3٪ با تنوع بین 1 تا 8.5٪ برآورد شده است.

در اطفال، پسوریازیس دست کم گرفته می شود زیرا برخی از موارد با تظاهرات پوستی کم یا غیر معمول تشخیص داده نمی شوند.

پسوریازیس با لکه‌های گرد، لبه‌های تیز و قرمز رنگ که معمولاً با پوسته‌های سفید پوشیده شده‌اند که معمولاً خارش ندارند، ظاهر می‌شود.

تعداد لکه ها متفاوت است و حتی ممکن است کل سطح پوست را تحت تاثیر قرار دهد.

کلاسیک ترین شکل آن با درگیری سطوح بازکننده اندام ها، به ویژه آرنج ها و زانوها و ناحیه لومبوساکرال مشخص می شود.

علاوه بر این شکل، انواع بالینی دیگری نیز وجود دارد که بیشتر مشخصه سن کودکان است. در تمام این اشکال، پوست سر و ناخن ها اغلب درگیر می شوند.

در پوست سر پوسته پوسته شدن شدیدی وجود دارد، در حالی که ناخن ها ظاهر خالدار مشخصی دارند (" سوراخ شدن ") و تمایل به ضخیم شدن دارند و رنگ مایل به زردی به خود می گیرند.

سلامت کودکان: در مورد MEDICHILD با بازدید از نمایشگاه در نمایشگاه اضطراری بیشتر بیاموزید

علت پسوریازیس دوران کودکی چیست؟

در حال حاضر می توان آن را یک بیماری چند عاملی با یک تغییر ژنتیکی زمینه ای و عوامل محرک در نظر گرفت.

اینها شامل ضربه های مکانیکی مانند مالش، همزیستی با سایر بیماری ها (عوارض همراه مانند چاقی، دیس لیپیدمی)، عفونت های دهانی حلق، عوامل احساسی و اقلیمی و برخی داروها است.

گاهی اوقات نمی توان علت اصلی را تشخیص داد.

تحقیقات نشان داده است که علت ضایعات پسوریازیس تغییر ایمونولوژیک پوست است که هنوز به خوبی شناسایی نشده و افزایش گردش لایه های سطحی پوست است.

در نوزادان، درماتیت سبورئیک رایج (که معمولاً به آن crusta lattea گفته می شود) که با وجود پوسته های زرد رنگ در برخی از نواحی صورت و پوست سر مشخص می شود، گاهی اوقات می تواند یک علامت هشدار دهنده در کودکان با سابقه خانوادگی پسوریازیس باشد.

در این موارد، تکامل درماتیت تشخیص را تایید می‌کند یا خیر.

پسوریازیس، اشکال رایج در کودکان چیست؟

اشکال معمول پسوریازیس در کودکان عبارتند از:

پسوریازیس دستمالی: مشخصه نوزادانی است که در آن پسوریازیس در ناحیه پوشک با ضایعات قرمز روشن و براق با حاشیه‌های واضح رخ می‌دهد و چین‌ها را نیز تحت تأثیر قرار می‌دهد. در این شکل به دلیل تأثیر رطوبت ایجاد شده توسط پوشک، فلس ها اغلب وجود ندارند. در این شکل اغلب درگیری ناف و ناخن نیز وجود دارد.
پسوریازیس معکوس: که در آن چین های خمشی مانند زیر بغل، کشاله ران، ناحیه تناسلی و ناف تحت تاثیر قرار می گیرند. در این حالت ضایعات به شدت قرمز شده و هیچ پوسته ای وجود ندارد.
پسوریازیس گوتاتا: با ظاهر فوران کننده لکه های کوچک به قطر چند میلی متر تا حدود 1-2 سانتی متر، گاهی اوقات بسیار زیاد، که در سراسر بدن، عمدتاً روی تنه پخش می شوند، مشخص می شود. گاهی اوقات این شکل ممکن است به دنبال فارنژیت، التهاب لوزه یا اوتیت باکتریایی ایجاد شود. آزمایش خون و احتمالاً سواب حلقی و معاینه گوش و حلق و بینی باید برای بررسی هر کانون عفونتی که نیاز به ریشه کن کردن دارد، انجام شود.

علاوه بر این، در کودکان، پسوریازیس ممکن است به اشکال حداقلی محدود شود و موضعی محدود به پلک‌ها با لکه‌های اریتماتوز (قرمز) با حاشیه‌های واضح و گاهی اوقات با پوسته‌های ظریف پوشیده شده باشد.

سایر اشکال پوستی توصیف شده در بزرگسالان و آرتروپاتی پسوریاتیک در کودکان استثنایی هستند.

علائم و پیش آگهی پسوریازیس دوران کودکی

پسوریازیس، جدای از تظاهرات پوستی، عموماً بدون علامت است، فقط در برخی موارد، مربوط به محل تظاهرات مانند چین خوردگی یا خارش بیمار ممکن است شکایت داشته باشد.

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

این یک بیماری مزمن با یک دوره عود کننده است.

بهبود ضایعات پوستی برای یک دوره متغیر موقتی است، اما این امکان وجود دارد که به خصوص در کودکان تا آخر عمر عود نکند.

در واقع ضایعات در کودکان نسبت به درمان مقاومت کمتری دارند.

با این حال، تغییر ژنتیکی زمینه‌ساز این بیماری غیرقابل برگشت است و بنابراین استعداد ابتلا به این بیماری وجود دارد که می‌تواند در هر زمانی از زندگی عود کند.

درمان پسوریازیس کودکان:

درمان، از آنجایی که اشکال در کودکان اغلب خفیف است، فقط موضعی است.

از کرم های حاوی کورتیزون، کلسیپوتریول (مشتقات ویتامین D)، تازاروتن، قطران گیاهی و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی استفاده می شود.

زمانی که التهاب شدید باشد، داروی انتخابی اول کورتیزون موضعی است، اما دستورات پزشک باید رعایت شود.

کرم های نرم کننده و مرطوب کننده بسیار مورد استفاده قرار می گیرند.

در ضایعات پوسته‌دار و فقط در کودکان بزرگ‌تر، کرم‌های کراتولیتیک توصیه می‌شود، یعنی کرم‌هایی که می‌توانند پوسته‌ها را جدا کرده و از بین بروند، مانند کرم‌هایی که حاوی اسید سالیسیلیک، اوره، مخلوط‌های آلفا و بتا هیدروکسی اسید هستند.

در اشکال بسیار گسترده هلیوتراپی (قرار گرفتن در معرض نور خورشید) ممکن است مفید باشد، اگرچه نباید فراموش کرد که قرار گرفتن در معرض بیش از حد و ناکافی اشعه ماوراء بنفش حتی برای کودکان نیز بسیار مضر است.

به همین دلیل، باید همان احتیاط هایی را که برای کودکان سالم رعایت می شود، رعایت کرد.

از درمان با لامپ‌های فرابنفش در کودکان، حتی در ماه‌های زمستان، باید اجتناب شود تا کودک در معرض دوز تجمعی بیش از حد - و در نتیجه مضر - قرار نگیرد.

در اشکال شدید و بسیار گسترده که به درمان‌های موضعی به‌اندازه کاربردی مقاوم هستند، یا در مناطق حساس با تأثیر روانی قابل‌توجه، می‌توان درمان‌های سیستمیک مبتنی بر داروهای بیولوژیکی را انجام داد، که برخی از آنها اکنون برای استفاده در کودکان نیز تأیید شده‌اند.

با این حال، درمان باید همیشه توسط متخصص پوست معالج پیشنهاد شود و کودک باید به طور مرتب تحت نظر باشد تا عوارض جانبی از بین برود.

در نهایت در کودکانی که سایر آسیب شناسی های همزمان دارند باید برای درمان این آسیب شناسی تلاش کرد.