پرش از آمبولانس به عنوان ناظر و کمک به EMT و پیراپزشکان در قلب هرج و مرج شهر نیویورک آسانتر از آن چیزی است که فکر می کنید. آندره پاچی ، پرستار دانشجویی و ارائه دهنده خدمات درمانی برای خدمات فوریت های پزشکی Misericordie Lido di Camaiore این نقش را تجربه کرده است و به ما گفت چطور است.

برای هر عاشق اورژانس و آژیر خطر ، حداقل یک بار آرزو داشته باشید که یک روز را به عنوان امدادگر در آتش نشانی نیویورک سپری کنید. برخی از آنها که به عنوان پزشک ، پرستار یا داوطلب امداد و نجات بزرگ شده اند و هنوز این رویا را در قلب خود دارند ، راه را برای این کار پیدا کردند نیویورکاما تعداد معدودی از آنها راهی برای ورود به سیستم مراقبت های پیش بیمارستانی آمریکا پیدا کرده اند که با استاندارد اروپایی متفاوت است و سعی می کنند EMT شوند.

در عوض یک پرستار ایتالیایی این رویا را دنبال کرد و در سال 2016 تحقق یافت. به مناسبت فارغ التحصیلی برای پرستاری ، آندره تصمیم گرفت تا استانداردهای بالینی آمریکا و ایتالیا را مقایسه کند تا بین EMT در ایالات متحده و آمریکا مقابله کند. یک اپراتور پیش بیمارستانی در ایتالیا. بنابراین او تصمیم گرفت فرم درخواست FNDY را برای برنامه ناظر پر کند.

وی گفت: "وقتی من DJ بودم ، مدت طولانی در NYC بودم و فکر می کردم این فرصت را بدست آورم و تجربه ای بدست آورم. من خوش شانس بوده ام زیرا آنها منطقه منهتن را به من اختصاص دادند. هنگامی که من این درخواست را انجام دادم نیز به این دلیل است که من هم در رابطه با آتش نشانی و هم تجربه نظامی دارم و قبلاً هم یک اپراتور داوطلب قبل از بیمارستان بودم. با تشکر از اشتیاقم ، وقتی در نیویورک به عنوان "توریست" حضور داشتم ، بسیاری از آنها را ملاقات کردم آتش نشان هابخش اعزام و بسیاری از ایستگاه های EMS ، و به همین دلیل تماس بسیاری از متخصصان را جمع کردم. یکی از آنها ، ستوان سلامتی از ایتالیا برای من توضیح داد که چگونه سوار EMT ناظر کار می کند. "

تجربه سوار ناظر در کشورهای آنگلوساکسون بسیار متداول است و امکان ارائه داوطلبانه موقعیت های مشابه EMT یا امکان پذیر است متخصص با یک سری شیفت که می توانید از ناهار و یک شام در هر شیفت بهره مند شوید. این روش ادغام و تأیید خدمات مختلف EMS و انواع مختلف شیفت برای یک اپراتور پیش بیمارستانی مفید است زیرا او می تواند قبل از درخواست کار ، واقعیت بسیار متفاوتی را آزمایش کند. به عنوان مثال ، انجام این کار با امبولانس خدمات جوامع کوچک ، یا با آنها احاطه کرده خدمات همچنین در انگلستان.

چگونه توانستید به عنوان ناظر EMT به آمبولانس آمریکایی بروید؟

«در ایالات متحده، می‌توانید با مجوز حرفه‌ای EMT که از کشوری که در آن کار می‌کنید به رسمیت شناخته شده، سوار آمبولانس شوید. در نیویورک، ممکن است EMT یک کشور خارج از کشور را تشخیص ندهند. مقررات خاصی وجود دارد که در حال حاضر دقیقاً نمی دانم، اما درخواست خود را برای آن موقعیت انجام دادم، زیرا چهره دیگری که می تواند در آمبولانس باشد. تخته در ایالات متحده امدادگر است و امدادگران دارای پیشینه مطالعاتی خاص هستند که با مطالعات ایتالیایی سازگار نیست.

برای پرش در آمبولانس آمریكا، باید حداقل پرستار داوطلب شوید یا - بهتر - پرستار مراقبت های پرستاری (كه دارای مهارت های بالاتری از متخصص) است.

یک نیاز اساسی دانستن زبان انگلیسی است زیرا شما نمی توانید برنامه را در داخل وب سایت بیابید و لازم است درخواست خاصی را از طریق ایمیل ارسال کنید FDNY و اسناد را ضمیمه کنید. درخواست درخواست باید با مهارت های خود شما پر شود و در مورد آندره ، او گزارش داد که وی یک اپراتور پیشرفته پیش بیمارستانی و مربی BLSD در ایتالیا برای کنفدراسیون Misericordie بوده است.

"من توضیح دادم که درخواست من از شایستگی شغلی من و تحصیلات من در پرستاری تشکیل شده است و سپس من نیز برای پرونده تحصیلی من توضیح دادم، همانطور که گفتم، همانطور که گفتم، مقایسه عملکرد مدیریت اضطراری بین ایتالیا و سایر کشورها جایی که EMT ها کار می کنند. "

سپس درخواست درخواست با لزوم ارسال برنامه درسی در مورد مهارت های نجات و ابلاغیه امضا شده توسط تأیید عمومی ، یعنی نامه رسمی که توسط مقامات کشور شما امضا شده است ، صادر می شود که گواهی می دهد که شما غیرقابل دستیابی هستید و صحت آنچه را که در CV گزارش شده است. . پس از آن ، دفتر سوارکاری نیویورک حداقل 10 روز زمان خواهد برد تا تصمیم بگیرد بپذیرد یا نه. وقتی تأیید مثبت رسید ، پس از آن می توانید تاریخ های ورود را ترتیب دهید ، از کجا کار کنید ، تغییر دهید و غیره.

شما به عنوان EMT در نیویورک شروع به کار کردید؟

من موفق شدم برای ایستگاه EMS مرکز بیمارستان Bellevue کار کنم. این مرکز بسیار خوبی است که از آنجا سه ​​نوع خدمات ارسال می شود: آمبولانس های BLSD (با 2 EMT داخل هواپیما و یک AED)، واحد ALS (با 2 امدادگر در داخل هواپیما، مجهز به مولتی پارامتر ECG). Defibrillator، یک دستگاه تنفس مصنوعی و مجموعه ای از داروها با حداقل دامنه مدیریت، در پایان همچنین یک واحد نجات پزشکی پیشرفته که می تواند به واحد مهار زیستی HazMat مجهز شود. من به خوبی توانستم نحوه سازماندهی سیستم ها را ببینم. واحد من در قلب شهر، از پارک مرکزی تا زمین زیرو و پارک باتری، کار می کرد. نکته باورنکردنی برای یک اپراتور اروپایی این است که ببیند چه تعداد دستگاه و ابزار در داخل هواپیما وجود دارد. هر واحد دارای یک کامپیوتر صفحه لمسی و یک صفحه کلید بود. این می تواند توسط راننده و EMT برای مشاهده اعزام و برقراری ارتباط فوری با مرکز عملیات استفاده شود. این صفحه همچنین موقعیت واحدهای دیگر را نشان می دهد. این امر در مواقع اورژانسی مهم است زیرا نزدیکترین آمبولانس می تواند با توجه به جدیت بیماری که قرار است درمان کند به سمت محل حادثه حرکت کند. من سودمندی این سیستم را زمانی تجربه کردم که یک روز اردیبهشت توسط گروهی از زنان مورد تعرض یک معتاد به مواد مخدر راه اندازی شد و متعاقبا دستگیر شدند. سیستم هشدار در آن مورد بسیار مفید بود.

تجربه EMTs: اما نه تنها تجهیزات شگفت آور هستند ...

"ما باید در نظر بگیریم که هر دو EMT دارای رایانه لوحی برای ثبت نام هستند ، به این ترتیب همیشه دستگاهی برای برقراری پشتیبان گیری وجود دارد. و این ضروری است زیرا اعزام ها بسیار هستند! در 12 ساعت 22 عدد اعزام کردیم. بسیاری از موارد ساده هستند ، اما ما همچنین به تماس با توریست ها ، خصوصاً برای افراد بی خانمان که به عنوان عدم پاسخگویی علامت گذاری شده اند ، تماس می گیریم. تفاوت دیگر این است که در موارد خاص یا وقتی به نقاط خاصی از شهر اعزام می شویم ، همیشه پلیس برای پشتیبانی وجود دارد. من همچنین فکر می کنم که شماره منحصر به فرد برای اورژانس کاملاً مفید است. در ایالات متحده آنها 911 مورد دارند ، اما نه تنها: در بعضی مناطق ، پس از اعزام آمبولانس ، كامیون آتش نشانی قرار است بیاید و پشتیبانی كند. بسیاری اوقات می توانیم با آمبولانس و پلیس اعزام آتش نشانی را ببینیم. خیلی نادر نیست در صورت بروز موارد بالینی شدید ، تیم ها درمان را به اشتراک می گذارند. در شیفت های خود ، من اعزام با موتور 1 در منهتن را تجربه کردم ، که یک کامیون ویژه با 2 EMT است که در حال پرواز است و بسیاری از موارد بالینی را به عهده می گیرد ، خصوصاً وقتی آمبولانس کافی برای کنترل شرایط اضطراری وجود ندارد. این نوعی وسیله ادغام است و یک سرویس "سطح بالا" است.

آیا داوطلبان چنین هستند؟ تخصصی بخش

بله ، حتی در نیویورک. به ویژه ، می توان تیم های هاتزالا را در مرحله عمل دید. آنها اقلیت اسرائیلی هستند که قادر به ارائه خدمات سریع و با چنین آمبولانس های کاربردی هستند. "

آیا دوباره تجربه EMT را انجام می دهید؟

"قطعاً! من هنوز با متخصصانی که با آنها کار کرده ام در ارتباط هستم و در حال برنامه ریزی برای سفر ماه های آینده هستیم ، اما ما باید هزینه ها را در نظر بگیریم زیرا محل اسکان با هزینه کارآموزان است. من می خواهم جنبه های دیگر عمیق تری را تجزیه و تحلیل کنم و زمینه های دیگری را که در آن فعالیت دارند در نظر بگیرم. منهتن با برانکس ، کوئینز ، بروکلین و استیتن آیلند متفاوت است. در هر یک از این مناطق ، نقاط مختلف اعزام برای موارد اضطراری گسترده وجود دارد که مایلم آنها را تجربه کرده و بررسی کنم. به عنوان مثال ، MERM1 یک بیمارستان کوچک در یک تخته اتوبوس است که مجهز به دستگاه های اختصاصی برای تجویز اکسیژن به طور همزمان به 30 فرد تحت نظارت است. سپس ، خدمات ویژه ای نیز وجود دارد: FDNY دارای واحدهای QUAD Polaris با 6 × 6 چرخ و جعبه کمک اضطراری برای رویدادهای عالی (مانند رژه ها ، سه گانه ها ، روز شکرگذاری ، روز کلمبوس ، شب سال نو و غیره) است. این وسایل نقلیه همچنین در زمستان برای برخی شرایط پیچیده به عنوان آمبولانس استفاده می شوند و آمبولانس های واقعی را در انتظار حوادث بزرگ قرار نمی دهند. "

آیا می توانید شیفت های شبانه را در نیویورک نیز پوشش دهید؟

"قطعا نه. شیفت های شبانه برای ما در دسترس نیست اما من خوش شانس بوده ام که می توانم کمی از ظهر امروز کمی "فراتر بروم". من از آن زمان درخواست تغییر شب کردم و آنها به من اجازه دادند این کار را انجام دهم ، اما خیلی آشوب است. من موفق شدم در یک ساختمان بی خانمان با خدمات پزشکی و 4 پلیس در بین 200 نفر بدون خانه شاهد نجات باشم. ما در بیماران مبتلا به سوء مصرف مواد در مصرف بیش از حد با ALS ، BLSD و آتش نشانان ، همیشه توسط پلیس همراه بود. من همچنین برای یک مورد ضرب و شتم با بیش از یک واحد پلیس برای معالجه بیمار و کنترل منطقه ، اعزام کردم.

EMT در نیویورک ، یک تجربه 360 درجه کامل ، اینطور نیست؟

"کاملا! من می توانم نحوه مدیریت مداخلات را تجربه کنم و می توانم بگویم که برای مثال یک بیمار آسیب زا در کنار رودخانه هادسون پویایی عمده ای دارد. من با بیش از یک واحد پزشکی و بسیاری از مجروحان در یک مداخله در FDR Way شرکت کردم ، همچنین دیدم که چگونه سازمانهای مختلف با یکدیگر تعامل دارند. در نیویورک 80٪ خدمات آمبولانس به FDNY تعلق دارد و 20٪ با هم توافق دارند (دانشگاه نیویورک ، مراقبت از سالمندان ، سنت لوک ، کوه سینا و غیره). همه آنها یک پچ آمبولانس F911NY مشارکت کننده عضو XNUMX دارند. بدیهی است که جبران شخصی باقی مانده است ، اما همه کسانی که وظیفه دارند با تکه ای برای تضمین توافق نامه شناخته می شوند. "