قولنج صفراوی: نحوه تشخیص و درمان آن
قولنج صفراوی مهم ترین علامت افرادی است که از سنگ کیسه صفرا یا سنگ کیسه صفرا رنج می برند، یعنی سنگ هایی که معمولاً از کلسترول تشکیل شده اند و در مجاری صفراوی فرو می روند.
به طور خاص، اسپاسم کیسه صفرا در حضور سنگ در کلدوک، مجرای صفراوی اصلی، حادتر است.
به طور کلی در شب و بیشتر پس از خوردن وعده های غذایی بزرگ، به ویژه غذاهای غنی از چربی، رخ می دهد.
حدود 8 درصد از ایتالیایی ها بدون اینکه هیچ علامتی یا دردی داشته باشند از آن رنج می برند.
نحوه تشخیص قولنج صفراوی
قولنج صفراوی خود را با درد حاد و متناوب نشان می دهد که ممکن است چندین بار در طی چند ساعت عود کند و با لحظاتی استراحت همراه باشد.
آنها با قولنج کلیوی که درد آن نزولی است متفاوت است، زیرا درد به سمت بالا، به پشت و به ناحیه زیر تیغه شانه و شانه راست منتقل می شود.
بارزترین علامت، درد شدید و ناگهانی در قسمت بالای شکم و در وسط، به سمت راست، درست زیر دنده ها است.
درد اغلب به سمت باسن راست و در خلف شانه و کتف گسترش می یابد.
کرامپ های دردناک ناشی از عبور سنگ ها از مجرای کیستیک و کلدوکوس است که بخشی از سیستم مجاری هستند که صفرا را به روده می برند.
گاهی اوقات قولنج نیز ممکن است با تب، حالت تهوع و استفراغ، که ممکن است نشانه ای از عوارض بعدی باشد.
سایر عوارض سنگ کیسه صفرا چیست؟
بعد از سنگ کیسه صفرا، شایع ترین پیامد آن کوله سیستیت حاد یعنی التهاب دیواره کیسه صفرا است.
درد مشابه درد قولنج است، اما پایدارتر است، و ممکن است با تب همراه باشد، که نشانه ای از یک فرآیند التهابی است که باید هر چه سریعتر آرام شود تا از خطر ایجاد آبسه یا حتی سوراخ شدن کیسه صفرا جلوگیری شود. .
ترسناک ترین پیامد مطمئناً پانکراتیت حاد است که در اثر مهاجرت سنگ از کیسه صفرا ایجاد می شود.
در چنین مواردی، درد آنقدر شدید است که فرد مبتلا به دنبال کمک است اورژانس.
اگر علاوه بر درد معمولی قولنج، رنگ زرد مایل به زردی در پوست و صلبیه چشم نیز وجود داشته باشد، احتمال زردی انسدادی وجود دارد.
تشخیص قولنج صفراوی
ابتدا یک اسکن اولتراسوند شکم انجام می شود تا سنگ هایی که معمولاً از کلسترول یا در موارد نادر بیلی روبین کلسیم تشکیل شده اند، آشکار شوند.
در برخی موارد، آزمایش خون نیز انجام می شود، زیرا برخی از پارامترها ممکن است تغییر کند، مانند ترانس آمینازها، لیپازها یا آمیلازها که نشان دهنده پانکراتیت حاد است.
رفتار
در حادترین مراحل درد پس از مشورت با پزشک از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی یا ضد اسپاسم استفاده می شود.
اگر کوله سیستیت وجود داشته باشد و مشکوک به التهاب مجاری صفراوی باشد، درمان آنتی بیوتیکی ضروری است.
راه حل نهایی برای کسانی که بارها و بارها دچار قولنج و عوارض شده اند کوله سیستکتومی یعنی برداشتن کیسه صفرا با جراحی است.
همچنین بخوانید:
سنگ کلیه: چگونه تشکیل می شوند و چگونه از آنها جلوگیری کنیم
قولنج کلیوی، چگونه خود را نشان می دهد؟