تشخیص و درمان: اکوآندوسکوپی چیست؟
اکوآندوسکوپی یک روش اکتشافی از دستگاه گوارش است که تصویر آندوسکوپی به‌دست‌آمده با پروب‌های انعطاف‌پذیر و دید اولتراسوند تولید شده توسط یک اسکنر اولتراسوند مینیاتوری که در نوک دستگاه قرار داده شده است را ترکیب می‌کند.
اکوآندوسکوپی در اوایل دهه 1990 برای مطالعه دقیق دیواره های دستگاه گوارش یا اندام های مجاور و ساختارهای تشریحی با استفاده از یک پروب اولتراسوند در داخل بدن معرفی شد.
اکوآندوسکوپی: چیست؟
یک پروب اولتراسوند با یک اسکنر اولتراسوند مینیاتوری متصل به نوک آن از طریق دهان یا راست روده به بدن وارد می شود.
اسکنر اولتراسوند اولتراسوند را با فرکانس‌های بسیار بالا منتشر می‌کند، که کمی به بافت‌ها نفوذ می‌کند، اما امکان مشاهده دقیق همه چیز در اطراف خود را فراهم می‌کند: دیواره‌های مری، معده، دوازدهه و رکتوم، و همچنین هر چیزی که بلافاصله فراتر از آن دیواره‌ها است.
بنابراین، اکو آندوسکوپی یک روش مهم برای مطالعه نه تنها بیماری های دستگاه گوارش، بلکه همچنین برای بیماری های قفسه سینه، مجاری صفراوی و پانکراس است.
اکوآندوسکوپی برای چه نوع آسیب شناسی برای اهداف تشخیصی استفاده می شود؟
کاربرد اصلی سونوگرافی آندوسکوپی مرحله بندی تومورهای بدخیم دستگاه گوارش یا اندام های اطراف است.
علاوه بر این، امکان محلی سازی و تجسم ضایعات خوش خیم دیواره مری، معده، دوازدهه، روده یا بیلیوپانکراس را فراهم می کند.
به طور مشابه، اکو آندوسکوپ را می توان برای رفع تردیدهای تشخیصی در مورد ساختارهای واقع در نزدیکی دستگاه گوارش استفاده کرد.
در مواردی که ماهیت ضایعات نیاز به تعریف دارد، نمونه‌های بافت کوچک را می‌توان با استفاده از یک سوزن نازک که توسط اسکنر اولتراسوند مینیاتوری هدایت می‌شود، برداشت.
سپس سلول های جمع آوری شده زیر میکروسکوپ بررسی می شوند تا به تشخیص دقیق برسند.
سوزن از نظر درمانی چگونه عمل می کند؟
کاربردهای درمانی این روش برای هر دو بیماری خوش خیم و بدخیم دستگاه گوارش است.
سوزن از دیواره دستگاه گوارش عبور می کند تا به ساختارهای تشریحی مجاور برسد که می توان داروها را به آن تزریق کرد.
به این ترتیب می توان برای درمان درد مزمن ناشی از سرطان پانکراس یا پانکراتیت مزمن اقدام کرد: ابتدا ناحیه مسئول انتقال درد قرار می گیرد (شبکه سلیاک)، سپس سوزن نفوذ می کند و داروهایی تزریق می شود. انتقال عصبی را مسدود یا از بین می برد.
سایر کاربردهای درمانی احتمالی اکوآندوسکوپی؟
همچنین می توان ضایعات مایع مانند کیست های کاذب لوزالمعده را به داخل معده تخلیه کرد. روشی که در گذشته فقط با جراحی قابل انجام بود.
امکان برداشتن فشار بخش‌هایی از دستگاه گوارش یا مجاری صفراوی که توسط تومورهای غیرقابل عمل انسداد شده‌اند با استفاده از روش آندوسکوپی نیز در حال بررسی است.
کاوش چگونه انجام می شود؟
از نظر فنی، هیچ تفاوتی با معاینه آندوسکوپی معمولی ندارد. با این حال، این روش طولانی تر و پیچیده تر است و بنابراین نیاز به آرام بخش عمیق تری دارد.
آماده سازی بیمار برای معاینه سونوگرافی آندوسکوپی
در مورد آندوسکوپی تشخیصی "بالا"، بیمار باید ناشتا باشد. در مورد آندوسکوپی اکو "کم"، روده باید با تنقیه و پاکسازی آماده شود.
این روش سریع است و از 10 دقیقه برای اکتشاف راست روده تا نیم ساعت برای معده یا پانکراس متغیر است.
موارد اخیر پس از درمان اولیه بیمار با بی حسی موضعی و آرامبخش بررسی می شوند.
در مورد اکندوسکوپی درمانی که طولانی تر و تحقیقات بیشتری است، در صورت وجود خطر عفونت باید پوشش آنتی بیوتیکی ارائه شود.
بعد از کاوش؟
بیمار باید تا زمان از بین رفتن آرامبخش تحت نظر باشد.
هنگامی که روش درمانی است، نظارت باید ادامه یابد تا اطمینان حاصل شود که هیچ عارضه ای رخ نمی دهد.
آیا این یک روش خطرناک است؟
شایع ترین ناراحتی، احساس استفراغ در طول معاینه، جزئی است و به طور موثر با بی حسی موضعی خنثی می شود.
در مورد بیوپسی سوزنی نیز احتمال بروز عوارض موضعی (خونریزی یا عفونت) وجود دارد.
اما این اتفاقات بسیار نادر هستند.
همچنین بخوانید:
برونکوسکوپی: آمبو استانداردهای جدیدی را برای آندوسکوپی یکبار مصرف تنظیم کرد
اولین بار تا به حال: عمل موفقیت آمیز با یک آندوسکوپ یکبار مصرف بر روی کودک دچار نقص ایمنی