اسکولیوز ایدیوپاتیک: چیست و چگونه آن را درمان کنیم
اسکولیوز یک ناهنجاری ستون فقرات است که می تواند در سنین رشد اسکلتی، از بدو تولد تا 18 سالگی ظاهر شود.
به عنوان یک انحراف جانبی ستون فقرات با چرخش در محور آن ظاهر می شود و یک تغییر شکل منحنی دوتایی یا تکی ایجاد می کند.
ظاهر اسکولیوز لزوماً با آسیب شناسی سندرمی یا مادرزادی همراه نیست. در واقع، می تواند در افراد سالم در سنین پایین نیز ظاهر شود.
انواع اسکولیوز و علل آن
همانطور که گفته شد، اسکولیوز ممکن است با اختلالات مادرزادی مرتبط نباشد و در افراد جوان سالم نیز رخ دهد.
در این مورد، ما از اسکولیوز ایدیوپاتیک نوجوانان و نوجوانان، بسته به سن شروع، قبل یا بعد از 10 سالگی صحبت می کنیم.
علت دقیق اسکولیوز ایدیوپاتیک مشخص نیست.
حداقل نیم قرن است که تحقیقات علمی در تلاش بوده اند تا دریابند چه چیزی باعث اسکولیوز ایدیوپاتیک در جوانان می شود.
در حال حاضر، مسلم است که علل عمدتاً ژنتیکی چندعاملی است: در این مورد، برخی از عوامل مستعد کننده برای ایجاد آسیب شناسی ارثی هستند، به ویژه در سال های پیش از نوجوانی و نوجوانی (از 9-10 سالگی تا 14 سالگی). -15 سال).
در نهایت، اسکولیوز بزرگسالان وجود دارد که می تواند:
- تکامل اسکولیوز نوجوانان؛
- به طور ex novo در نتیجه تخریب دیسک‌های بین مهره‌ای و رباط‌هایی که چرخش ستون فقرات را ایجاد می‌کنند (اسکولیوز دژنراتیو) رخ می‌دهد.
سرعت تکامل اسکولیوز را باید بیش از همه در نظر گرفت: هر چه زودتر ظاهر شود، احتمال جدی شدن آن بیشتر است.
بنابراین، اسکولیوز نوزادی که زیر 3 سال ظاهر می شود یا اسکولیوز نوجوانی که زیر 10 سال ظاهر می شود، جدی تر از آنهایی است که در نوجوانی، یعنی بعد از 10 سالگی ظاهر می شوند.
تشخیص اسکولیوز
برای تشخیص اسکولیوز، ارزیابی بالینی مورد نیاز است، به خصوص اگر در گروه سنی نوجوان باشد.
در این دوره از زندگی، تشخیص زودهنگام اساسی است: مشاهده اسکولیوز از اولین علائم مهم است تا بتوانیم تکامل آن را متوقف کنیم.
هرچه بیماری زودتر تشخیص داده شود، بهتر می توان آن را درمان کرد و از تشدید بیشتر و بدتر شدن کیفیت زندگی بیمار جلوگیری کرد.
بنابراین، تشخیص زودهنگام باید در طول سال های رشد انجام شود: کودکان باید توسط متخصصان اطفال، پزشکان و یا توسط خود والدین بررسی شوند، به ویژه در سنین 9 تا 10 تا 13-14 سالگی.
علائم اولیه ممکن است عدم تقارن شانه ها یا نیمرخ لگن باشد.
در صورت وجود شک در عدم تقارن تنه، باید با پزشک خانواده یا متخصص مشورت شود و معاینه اشعه ایکس انجام شود.
مقابله با اسکولیوز: اشعه ایکس از ستون فقرات
حتی امروزه، اشعه ایکس از ستون فقرات در حالت ایستاده و در هر دو برجستگی تنها راه واقعی برای تشخیص قطعی اسکولیوز است.
خوشبختانه در سال‌های اخیر ماشین‌های پرتودهی با دوز پایین معرفی شده‌اند، مانند سیستم EOS، آخرین نسل اشعه ایکس. تجهیزات که اشعه ایکس سه بعدی ستون فقرات و مفاصل را انجام می دهد و تا 3 برابر کمتر از یک دستگاه دیجیتال سنتی تشعشع می کند: متأسفانه در ایتالیا بسیار گسترده نیست (فقط در 10 مرکز، از جمله Galeazzi، از سال 4).
پس از تشخیص اسکولیوز، متخصص باید میزان انحنای ستون فقرات را تعیین کند و سپس در مورد نوع درمانی که باید انجام شود تصمیم گیری کند.
نحوه درمان اسکولیوز: درمان محافظه کارانه و فعالیت بدنی
اسکولیوز جزئی، زیر 20 درجه، تحت نظر نگه داشته می شود. هنگامی که اسکولیوز بیش از 20-22 درجه است، درمان ارتوپدی با کرست باید شروع شود تا تکامل را مهار کند.
اگر تنه آزاد بماند تا رشد کند و روی خود بچرخد، اسکولیوز به طور طبیعی پیشرفت می‌کند.
برعکس، اگر یک بلوک خارجی روی تنه، در سطح کمری یا قفسه سینه قرار گیرد، می‌توانیم بدتر شدن را کاهش دهیم و پیشرفت انحناها را متوقف کنیم.
باید در نظر گرفت که 80 درصد انحناهای زیر 30 درجه معمولاً یک زندگی عادی بزرگسالی را بدون بدتر شدن واقعی اسکولیوز در بزرگسالی امکان پذیر می کند.
بنابراین از هر 1 بیمار فقط 5 نفر به آهستگی بدتر می شود.
بنابراین، تشخیص منحنی 20 درجه در مراحل اولیه، حفظ آن را در زیر 30 درجه با درمان محافظه کارانه آسان تر می کند و می تواند پس از برداشتن بریس در پایان رشد، زندگی طبیعی را برای کودکان تضمین کند.
از سوی دیگر، اگر اجازه دهیم اسکولیوز جدی‌تر شود و در نتیجه از 30 تا 35 درجه فراتر رود، در آن مرحله 80 درصد در بزرگسالی بدتر می‌شود: آن‌وقت منحنی‌هایی خواهیم داشت که در جوانی مشکلات بزرگی ایجاد نمی‌کند. اما مطمئناً در بزرگسالی تکامل می یابد.
سپس درمان جراحی باید انجام شود.
ورزش، ورزش برای اجتناب و ورزش مناسب
توصیه می شود کرست را با ژیمناستیک پاسچرال ترکیب کنید، که می تواند به فعال نگه داشتن عضلات تنه کمک کند و به اصلاح خود و حفظ فرم بدنی صحیح کمک کند.
فعالیت بدنی در موارد اسکولیوز باید ترویج شود، حتی اگر ورزش اختصاصی و خاصی وجود نداشته باشد که بتواند به اصلاح اسکولیوز یا پیشگیری از آن کمک کند.
بدیهی است که ورزش های نامتقارن تر، مانند تنیس یا شمشیربازی، اگر در سطح رقابتی انجام شوند، ممکن است منع مصرف داشته باشند.
برای جوانانی که به اسکولیوز مبتلا می شوند، به ویژه آنهایی که اسکولیوز دارند، توصیه می شود همیشه ورزش های متقارن مانند شنا، دو و میدانی، ژیمناستیک، حتی والیبال یا بسکتبال را انجام دهند، که تمایل دارند تمام عضلات بدن را درگیر کنند و در نتیجه رشد هماهنگ را تضمین کنند.
جراحی: چه مزایایی
در زمینه جراحی، تکنیک‌های مدرن و مؤثری در چند دهه اخیر توسعه یافته‌اند که شانس بیشتری برای اصلاح دارند و نیازی به استفاده از کرست یا گچ‌گیری بعد از عمل ندارند.
هدف از این عمل اصلاح ناهنجاری، حفظ تنه در یک وضعیت متعادل هم در جلو و هم در صفحات جانبی یا ساژیتال است.
در غیر این صورت، در بزرگسالی پیشرفته، می‌توانیم عدم تعادل دردناک تنه را مشاهده کنیم، با نیاز به جراحی مجدد عدم تعادل برای بازگرداندن وضعیت به وضعیت صحیح‌تر.
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
لومباگو: این چیست و چگونه می توان آن را درمان کرد
کمر درد: اهمیت توانبخشی وضعیتی
اپی فیزیولیز: «به متخصصان اطفال آموزش دهید تا از تشخیص دیرهنگام جلوگیری کنند»