بیماری لایم: مراقب نیش کنه باشید

By کریستیانو آنتونینو On ژوئیه 3، 2022

بیماری لایم (یا بورلیوز، بیماری لایم) در لیست بیماری‌های نادر قرار دارد و در سال‌های اخیر روندی صعودی در موارد مشاهده شده است.

عفونت اسپیروکت باکتریایی (Borrelia burgdorferi) که باعث این بیماری می شود، می تواند از طریق نیش کنه به انسان منتقل شود، با علائمی که تشخیص آن دشوار است و عودهایی که اغلب بسیار ناتوان کننده هستند.

بیماری لایم

دو عامل در ابتلای شخص به بیماری لایم نقش دارند: کنه (Ixodes ricinus) که عامل گزش است باید حاوی باکتری Borrelia در داخل خود باشد (روده و غدد بزاقی) و باید برای مدت طولانی به پوست انسان چسبیده باشد (خطر عفونت). اگر بیش از 12 ساعت یا چند روز چسبیده بماند، بسیار افزایش می یابد).

با این حال، Borrelia که وارد جریان خون می شود اغلب نمی تواند زنده بماند و باعث عفونت شود، زیرا باید با محیط انسانی سازگار شود و توسط سیستم ایمنی خود از خود محافظت کند.

بیماری لایم: تشخیص

علاوه بر تصویر بالینی بیماری بر اساس علائم، تشخیص بیماری لایم با آزمایش خون انجام می شود (الایزا، کمیل لومینسانس، وسترن بلات آزمایش هایی هستند که برای تایید سرولوژیکی استفاده می شوند).

اما چند هفته طول می کشد تا آزمایش انجام شود - یعنی از نیش کنه تا نتیجه تشخیصی - زیرا ظهور آنتی بادی های بورلیا خیلی فوری نیست.

بورلیوز: علائم

اولین علائم بورلیوز معمولاً شامل اریتم دایره‌ای پوست در محل گزش است که می‌تواند گسترش یابد یا به سایر قسمت‌های بدن مهاجرت کند: در ابتدا کوچک و قرمز رنگ است، اما می‌تواند به قطر 50 سانتی‌متر برسد.

کمتر شایع هستند بزرگ شدن غدد لنفاوی، گلودرد، حالت تهوع و استفراغ.

پس از چند هفته، بیش از نیمی از بیماران ممکن است به آرتریت، و همچنین تغییرات عصبی یا مشکلات قلبی مبتلا شوند.

اگر بیماری لایم به موقع تشخیص داده شود، می توان از آنتی بیوتیک درمانی هدفمند (داکسی سایکلین، آموکسی سیلین) استفاده کرد. در غیر این صورت، اگر عفونت شدیدتر باشد، از تجویز داخل وریدی یا عضلانی سفتریاکسون استفاده می شود که مدت آن بستگی به نوع علائم بعدی مانند عوارض عصبی یا قلبی یا آرتریت دارد. در درصد کمی از موارد، علائم ممکن است برای چند ماه، حتی بیش از شش ماه باقی بماند.

پیشگیری: مراقب نیش کنه باشید

کنه یا ایکسودیدا (Ixodes ricinus یا کنه چوبی و Rhipicephalus sanguineus یا کنه سگ قهوه ای)، کنه ای است که از خون میزبان مهره داران تغذیه می کند.

کنه‌ها اندازه کوچکی دارند (حداکثر 6 میلی‌متر) و انگل‌های خون‌خوار هستند که نیش آن‌ها، چه انسان و چه حیوانات دیگر، ممکن است بدون ایجاد علائم موضعی و حداکثر کمی خارش رخ دهد. اغلب، شخص به طور تصادفی متوجه می شود که یکی از آنها در پوست لانه کرده است.

نیش آنها که اغلب بدون درد است می تواند وسیله ای برای عفونت باشد، اما این اتفاق نادری است زیرا مطمئن نیست که کنه به میکروب آلوده شده باشد و اگر هم باشد ممکن است حتی آن را به انسان منتقل نکند یا ممکن است آن را در مقادیری منتقل کنید که مشکلی ایجاد نکند.

علاوه بر این، در بیشتر موارد، عفونت توسط سیستم ایمنی خنثی می شود.

با این حال، این یک رویداد مهم باقی می ماند که در صورت گاز گرفتن نباید آن را دست کم گرفت.

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

در حال حاضر، تنها راهبرد مفید این است که در صورت بازدید از مناطق پرخطر، مانند جنگل ها یا علفزارهای با علف های بلند، از خود در برابر نیش کنه محافظت کنید.

پس از بازدید از مکانی که ممکن است کنه وجود داشته باشد، ایده خوبی است که کل سطح پوست، لباس و حیوانات خانگی را به دقت بررسی کنید.

همیشه قسمت های در معرض دید را بررسی کنید، به خصوص سر، سینه، زیر بغل و کشاله ران، جایی که بیشتر در کمین هستند.

مهم است که کنه ها را به درستی از بین ببرید و قسمت هایی از منبر را در پوست باقی نگذارید: از موچین استفاده کنید، کنه را با یک حرکت چرخشی ملایم بیرون بیاورید.

داروهایی مانند وازلین و الکل دناتوره بی فایده هستند زیرا کنه را بی حس نمی کنند و نمی کشند. علاوه بر این، اگر آنها فقط تا حدی برداشته شوند، قسمت‌هایی که در پوست جاسازی شده‌اند منجر به تشکیل ندول‌هایی می‌شوند که ممکن است به اشتباه شبیه تومور باشند.

ضد عفونی ناحیه آسیب دیده مفید است و در صورت بروز علائم مشکوک، ارزیابی بیماری عفونی برای تعیین اینکه کدام بیماری منتقل شده است، با تجویز آنتی بیوتیک درمانی که برای درمان بیماری های ناشی از نیش کنه مناسب است، ضروری است.

کنه ها و بیماری های انسانی

در کشور ما سه بیماری انسانی از طریق کنه منتقل می شود.

علاوه بر بیماری لایم، مننژوآنسفالیت توسط کنه چوبی Ixodes ricinus نیز منتقل می شود که آب و هوای مرطوب را دوست دارد و عمدتاً در جنگل های شمال ایتالیا یافت می شود.

بیماری دیگر تب دکمه ای مدیترانه ای است که توسط کنه سگ Ripicephalus sanguineus منتقل می شود.

این انگل آب و هوای گرم و خشک را ترجیح می دهد و در مرکز و جنوب ایتالیا به ویژه در سیسیل بسیار رایج است.

علائم به طور کلی غیر اختصاصی و شامل تب خفیف، سردرد، درد عضلانی و مفاصل و ضعف عمومی است.