همانطور که ماساچوست آماده اجرای قانون پزشکی جدید ماری جوانا می شود، نمایندگان اداره مبارزه با مواد مخدر (DEA) گزارش دادند که حداقل هفت پزشک متخصص ماساچوست در خانه ها و یا دفاترشان می گویند و می گویند که آنها باید ثبت نام خود DEA یا روابط رسمی رسمی با داروخانه های پزشکی-ماری جوانا پیشنهاد شده است. این برخورد ها به منظور ارعاب پزشکان و جلوگیری از این که آنها نقش فعال در مراکز پزشکی ماری جوانا را ایفا کنند، به نظر می رسید. اما بین قوانین ایالتی و فدرال، بین صحبت با بیماران و فروش داروها، و بین عمل به عنوان یک پزشک و عمل به عنوان یک کارآفرین ماریجوانا، اختلاف وجود دارد. با توجه به قوانین پزشکی-ماری جوانا در اکثر ایالت ها، به نظر می رسد ارزش ماریجوانا پزشکی را در زمینه های تاریخی و قانونی به ارمغان بیاورد.

آمریکایی ها به شدت از ماری جوانا برای افرادی که بیمار هستند و ممکن است از آن استفاده کنند، حمایت می کنند. 86 درصد معتقد است که پزشکان باید بتوانند ماری جوانا را به بیماران جدی بیمار توصیه کنند. DEA در مبارزات انتخاباتی خود برای متوقف کردن پزشکان از بحث در مورد ماری جوانا با بیماران خود، احتمالا به این دلیل است که آژانس چنین بحث هایی را به عنوان مشروعیت بخشیدن به استفاده از دارو که هنوز ظاهرا معتقد است، صرف نظر از شواهد، منطقی بود برنامه ریزی I دارو - دارویی بدون استفاده پزشکی و بالقوه بالقوه برای سوء استفاده.
در 1997، سردبیر مجله بحث کرد که قوانین مواد مخدر فدرال که پزشکان را از کمک به بیماران رنج خود با پیشنهاد می کند که ماری جوانا ممکن است برای آنها سودمند باشد، "اشتباه، سنگین و غیرانسانی است." 1 سرمقاله به طب مکمل و جایگزین پزشکی ملی ماری جوانا در کالیفرنیا و تهدیدات پس از آن عوامل DEA برای لغو ثبت DEA از پزشکان کالیفرنیا که پیشنهاد می کردند بیمار ممکن است از ماری جوانا به عنوان مجاز قانون جدید استفاده کند پاسخ داد. 2 کالیفرنیا اکنون با بیش از 20 ایالات اضافی در اجازه می دهد بیماران به داشتن ماری جوانا در مشاوره از پزشک خود (جدول را ببینید
ایالت هایی که قوانین پزشکی-ماری جوانا را تصویب کرده اند.
) با این وجود، در قوانین فدرال - که هنوز مالکیت و فروش ماری جوانا را ممنوع کرده است - و تغییرات کمی در تاکتیک های DEA تغییری نکرده است.
قانون ایالتی نمی تواند قانون فدرال را تغییر دهد و در اواخر 1996 وزارت بهداشت و خدمات انسانی، دادستان کل ایالات متحده و DEA قصد خود را برای ادامه اجرای قوانین مواد مخدر فدرال در کالیفرنیا بدون توجه به قانون جدید کالیفرنیا اعلام کردند. دادستان کل جینت رینو این را چنین بیان می کند: "قانون فدرال هنوز اعمال می شود. . . . وکلای ایالات متحده . . همچنان پرونده هایی را برای بازجویی مورد بررسی قرار می دهد و مقامات DEA پرونده ها را بازبینی می کنند، زیرا آنها باید تصمیم بگیرند که آیا ثبت نام هر پزشک که توصیه هایی را انجام می دهد یا داروهایی که تحت کنترل برنامه های I قید شده است را لغو کند. "2
با این وجود، تغییرات و تفاسیر در قانون وجود دارد که ماساچوست (و ایالات دیگر با قوانین پزشکی-ماری جوانا) در 2014 متفاوت از کالیفرنیا در 1996 است. پس از تهدید DEA در کالیفرنیا، یک گروه از پزشکان کالیفرنیا متهم شدند که از دولت فدرال خواست تا هر گونه اقدام علیه آنها را برای برقراری ارتباط با بیماران در مورد استفاده پزشکی از ماری جوانا بپذیرد. یک قاضی دادگاه محاکمه این حکم را صادر کرد و تصریح کرد که اقدام DEA علیه یک پزشک مجاز است تنها در صورتی که دولت شواهد قابل توجهی داشته باشد که پزشک "به خرید، کشت و یا مالکیت ماری جوانا کمک کرده و آن را ترویج می کند" به عنوان قانون فدرال ممنوع است. پنج سال بعد، در دادگاه تجدیدنظر Ninth Circuit دادگاه تجدید نظر در 2002 این حکم را تصویب کرد و تصریح کرد که اصلاحیه اول دولت را مجازات مجازات پزشکان "بر اساس محتوا (سود بالقوه ماری جوانا) ارتباطات پزشک-بیمار" را ممنوع کرده است. 3 اگر چه این حاکمیت به طور فنی فقط به ایالات در مدار نهم (آلاسکا، آریزونا، کالیفرنیا، هاوائی، آیداهو، مونتانا، نوادا، اورگان و واشنگتن) اعمال می شود، اما کمی تردید وجود دارد که دیوان عالی ایالات متحده امروز از آن پیروی می کند، برای اولین بار از حمایت های قانونی آن برای "مشاوران" ضد سقط جنین در خارج از درمانگاه های سقط جنین استفاده شده است. پزشکان می توانند با بیماران خود صحبت کنند در مورد خطرات بالقوه پزشکی و مزایای ماری جوانا ممکن است برای آنها باشد.
از سوی دیگر، زمانی که پزشکان خارج از رابطه پزشک-بیمار و به عرصه قاچاق مواد مخدر حرکت می کنند، سخنرانی و اقدامات آنها محافظت نمی شود و دولت فدرال می تواند علیه آنها اقدام کند. در پرونده ای که اغلب به دادگاه ها اشاره می شود، پرونده 1975 Supreme Court ایالات متحده v. Moore، یک پزشک از ثبت DEA خود برای فروش نسخه های متادون بدون پیگیری پزشکی پزشکی پذیرفته شده برای گرفتن تاریخ بیمار و انجام معاینه فیزیکی استفاده می کند. مور به سادگی یک نسخه از تعداد قرص های بیمار درخواست کرد و برای قرص های بیشتری هزینه کرد. دادگاه به این نتیجه رسید که مور "در اثر عملی، به عنوان یک" حامل "بزرگ عمل کرد، نه به عنوان یک پزشک.
به نظر می رسد DEA حداقل برخی از پزشکان ماساچوست را که افسران پزشکی یا افسران پزشکی هستند معالجه می کند تخته اعضای داروخانه های جدید ماری جوانا به عنوان فروشندگان مواد مخدر؛ من معتقدم که با انجام این کار، بیش از حد پیش می رود. مگر اینکه یک پزشک به دنبال دریافت حقوق از داروخانه بر اساس میزان فروش یا حجم باشد، دشوار است که ببینیم عمل به عنوان یک افسر پزشکی یا عضو هیئت مدیره یک داروخانه چگونه می تواند به منزله خرید و فروش دارو باشد. مقررات ماساچوست به طور خاص «پزشک گواهی‌دهنده» (پزشکی که مجاز است برای بیماران واجد شرایط خاص تعیین کند که به نظر حرفه‌ای او «مزایای بالقوه استفاده پزشکی از ماری‌جوانا احتمالاً بر خطرات سلامتی آن بیشتر است») را از دریافت حقوق یا پذیرش منع می‌کند. "هر چیزی با ارزش" از یک داروخانه ماری جوانا (که باید یک نهاد غیرانتفاعی باشد). از سوی دیگر، این امکان برای پزشکان وجود دارد که بیشتر شبیه کارآفرینان عمل کنند تا پزشکان در بخش غیرانتفاعی. به عنوان مثال، DEA ممکن است حتی استدلال کند (اگر با توجه به بازار مراقبت های بهداشتی امروزی غیرقابل قبول باشد) که هر فعالیت تجاری که یک پزشک در آن مشغول است خارج از عمل پزشکی است و می تواند قاچاق دارو باشد.
پزشکان ممکن است به سادگی و منطقی می خواهند از هر گونه برخورد خصمانه با DEA اجتناب کنند حتی اگر اطمینان حاصل شود که در نهایت غلبه خواهند یافت. اخیرا اداره دادگستری به دادستان ها پیشنهاد محدودیت اتهامات جنایی را به "شرکت های بزرگ تجاری برای شرکت های سودآور" محدود کرده و چهار اولویت را برای اجرای فدرال تایید می کند: جلوگیری از توزیع ماری جوانا به افراد زیر سن قانونی، جلوگیری از ورود درآمد از یک شرکت جنایی، جلوگیری از قاچاق مواد مخدر غیر قانونی و جلوگیری از رانندگی مواد مخدر. 4 با این حال، یکی دیگر از رئيس جمهور می تواند این سیاست را معکوس یا تجدید نظر کند و دستور داد تا دادستان کل قضایی مریخوانا فدرال را قوی تر تحمل کند.
از آنجا که قوانین مواد مخدر فدرال بعید به نظر می رسد در هر زمان به زودی تغییر می کند، تغییرات در قانون ایالتی مهم تر می شود - و به نظر من، نشانه ای از نشانه ای است: اکثر ایالت ها به زودی به استفاده های پزشکی ماری جوانا اجازه خواهند داد. به عنوان مثال، لیبرالیزه کردن قوانین دولتی در حال حاضر، باعث شده است که هیئت تحریریه نیویورک تایمز به حمایت از دولت فدرال "لغو ممنوعیت ماری جوانا" و تنظیم مقررات را به کشورهای مختلف. 5 علاوه بر این، از آنجایی که ایالات نه تنها قوانین خود را اما همچنین فرستادن سناتورها و نمایندگان به واشنگتن برای ایجاد قانون فدرال، روند قانونی به ناچار منجر به تغییر در اجرای قانون فدرال خواهد شد، حتی اگر کنگره مستقیم قوانین ماری جوانا را تغییر ندهد. به عنوان مثال، در ماه مه، مجلس نمایندگان ایالات متحده، لایحه ای را مبنی بر ممنوعیت اداره عدالت (که بخشی از آن DEA است) از پرداخت هزینه های هر کشور برای جلوگیری از ایالت هایی که ماریجوانا پزشکی قانونی است از اجرای "قوانین ایالتی خود که اجازه استفاده، توزیع، نگهداری و یا کشت ماری جوانا پزشکی ". اگر چه مجلس سنای ایالات متحده هنوز بر این لایحه عمل نکرده است، به نظر می رسد که این موضوع تصویب شود، زیرا طرفداران ماری جوانا پزشکی با قانونگذاران پیوسته اند که مایلند تعداد مردان سیاه پوست را کاهش دهند در زندان، و نیز طرفداران حقوق و آزادیخواهان حقوق بشر. این ائتلاف بعید است که به دنبال محافظت از پزشکانی است که طبق قوانین پزشکی-ماری جوانا از قوانین کشورشان از اقدامات غرورآفرینی و تهدیدآمیز علیه آنها توسط DEA محافظت می کند و در نهایت کمک می کند تا از استفاده از مریخیوانا از یک قانون کیفری به یک موضوع بهداشتی و بهداشتی تبدیل شود.