هیپوترمی تصادفی: استراتژی احیا قبل و در بیمارستان

هیپوترمی تصادفی با یا بدون بازداشت گردش خون: تجربه تصادف قایقرانی در دانمارک Præstø Fjord در سال 2011.

انجمن اروپایی پزشکان گشت و گذار (EASD) خوش آمدید به دکتر مایکل Wanscher و دکتر Steen Barnung به ایرلند برای صحبت در راه استراتژی های احیاء پیش و در داخل بیمارستان در هیپوترمی تصادفی در کنفرانس سالانه 3rd گشت و گذار در پزشکی، Glasshouse، Sligo در 10th سپتامبر 2014 خوش آمدید.

 

استراتژی احیا در صورت هیپوترمی تصادفی

دکتر بارنونگ و وانچر تجربه خود را از تصادف قایقرانی Præstø Fjord در دانمارک در سال 2011 به اشتراک می گذارند 15 فرد سالم (میانگین سنی 16 سال (دامنه 15 تا 45 ساله)) در آب نمکی 2 درجه سانتیگراد غوطه ور شدند.

هفت (7) بیمار با عمق (درجه حرارت متوسط: 18.4 ° C ؛ دامنه: 15.5-20.2 ° C) تصادفی مشاهده شد بازداشت گردش خون هیپوترمی با موفقیت با استفاده از رویکرد مدیریتی که به کار گرفته شد احیا شد اکسیژنی غشایی extracorporeal (ECMO) دوره های مجدد ، دوره های متوالی هیپوترمی درمانی و آرام هنجار بودنو توانبخشی عصبی شدید.

همه آنها با اکسیژن رسانی غشاء خارج از بدن (ECMO) مجدداً بازسازی شدند و پس از آن با آزمایش پیشرفته عصبی و رادیولوژیکی مورد بررسی قرار گرفتند.

علاوه بر این ، هفت (7) قربانی هیپوترمی دیگر (حداقل دمای هسته: 23 درجه سانتیگراد) که دستگیر گردش خون را تحمل نکردند نیز از این سانحه جان سالم به در بردند.

 

هیپوترمی تصادفی بدون دستگیری گردش خون: نتایج مطالعه

قربانیانی که از این تصادف بدون بازداشت گردشگر جان سالم به در بردند ، عمدتاً زنانی بودند که دارای آن بودند شاخص توده بدنی بالاتر.

قربانیان با pH بازداشت گردش خون در زمان رسیدن معدل 6.61 (محدوده 6.43-6.94) بود که ECMO بعد از حادثه معدل 226 (178- 241) را تاسیس کرد.

طیف سنجی رزونانس مغناطیسی در پنج اختلال عملکرد عصبی را نشان داد. در پنج قربانی طیف اولیه ماده طبیعی سفید پیشرفت کرده و شواهدی از غشای آکسون غیر طبیعی را نشان می دهد.

براساس هفت سطح آزمون اندازه گیری استقلال عملکردی نتیجه عملکردی در شش قربانی بازداشت گردش خون و در کل بدون بازداشت گردش خون خوب بود. اختلال عملکرد شناختی خفیف تا متوسط ​​در شش اختلال عملکرد شدید و در یک قربانی بازداشت گردش خون مشاهده شد.

 

SOURCE

شما همچنین ممکن است مانند