اختلالات حرکتی بیماری‌های عصبی هستند که منجر به اختلال در عملکرد عضلات ارادی، یادگیری رویه‌ای، خودکارسازی و حوزه‌های شناختی و عاطفی می‌شوند.

آنها شامل مدارهای عصبی هستند که عملکرد حرکتی را تنظیم می کنند: مغز، مخچه و عقده های پایه، گروهی از هسته های زیر قشری که در پایه هر دو نیمکره مغزی وجود دارند.

اختلالات حرکتی: علائم

علائم را می توان به 2 نوع تقسیم کرد:

1. الف) اشکال هیپوکینتیک که با کندی حرکت مشخص می شود، مانند بیماری پارکینسون یا سایر پارکینسونیسم ها.

1. ب) اشکال هایپرکینتیک که با حرکات زیاد مشخص می شوند. اینها منجر به آسیب شناسی های زیر می شود که ممکن است با اختلالات شناختی-رفتاری سیستم رویشی خودکار یا چند سیستمی مرتبط باشد یا نباشد:

• دیستونی (انقباضات عضلانی)؛
• تیک (انقباضات سریع و مکرر)؛
• لرزش (حرکات نوسانی که اغلب دست ها و بازوها را تحت تاثیر قرار می دهند)؛
• chorea (حرکات بسیار شبیه به تکان خوردن)؛
• آتتوز (حرکات آهسته، نامنظم و مداوم در اندام فوقانی)؛
• بالیسم (حرکات خشونت آمیز تقریباً همیشه اندام تحتانی را درگیر می کند).

علل اختلالات حرکتی

تقریباً تمام اختلالات حرکتی ناشی از عملکرد نادرست مدار عقده های پایه است.

در انسان، عقده های قاعده ای به شرح زیر عمل می کنند:

• آنها اطلاعات حسی-حرکتی، شناختی و احساسی چندوجهی را از مسیرهای همگرای قشر مغز دریافت می کنند.
• آنها یک پیام خروجی یکپارچه را به قشر پیشانی تولید می کنند، جایی که انتخاب یک رفتار حرکتی مناسب در نهایت پردازش می شود.

این فرآیند هم برای ساده‌ترین حرکت‌ها، مانند یک مفصل منفرد و هم برای توالی‌های حرکتی پیچیده‌تر که کل بدن را درگیر می‌کند، ایجاد می‌شود.

بنابراین، اختلالات حرکتی زمانی رخ می دهد که عملکرد نادرست عقده های پایه وجود داشته باشد که از پردازش رفتار حرکتی مناسب پیام جلوگیری می کند.

نحوه درمان اختلالات حرکتی

رویکردهای درمانی مختلفی برای درمان اختلالات حرکتی وجود دارد، از درمان دارویی سنتی گرفته تا تحریک مداوم دوپامینرژیک، به عنوان مثال، در بیماری پارکینسون از طریق تجویز ژل روده ای که از طریق پمپ اثنی عشر، بهترین رویکرد است. برای مقابله با نوسانات موتور در طول روز.

همچنین رویکردهای درمانی پیشرفته تری مانند DBS، تحریک عمیق مغز وجود دارد: این یک تکنیک تحریک عصبی است که به عنوان درمانی برای دیستونی، بیماری پارکینسون، لرزش اساسی و غیره استفاده می شود. این روشی است که نیازی به استفاده از محرک عصبی ندارد. ، اما به عنوان درمان دیستونی استفاده می شود.

این رویکرد برای درمان قطعی بیماری نیست، بلکه برای کنترل علائم اصلی و بهبود کیفیت زندگی افراد است.

همچنین از این روش برای درمان صرع، دردهای مزمن و اختلالات وسواسی استفاده می شود. ایمپلنت در خارج قابل مشاهده نیست و در طی یک عمل جراحی مغز و اعصاب قرار می گیرد.

اخیراً یک تکنیک جدید انقلابی در حال ظهور است: اولتراسوند متمرکز.

این یک روش درمانی غیر تهاجمی است که می تواند هزینه درمان بیماران مبتلا به اختلالات حرکتی را کاهش دهد و زندگی روزمره آنها را بهبود بخشد.

این فناوری پرتوهای انرژی اولتراسوند را بدون آسیب رساندن به نواحی سالم دقیقاً روی اهداف عمیق در بافت متمرکز می کند.

نقش توانبخشی عصبی

توانبخشی اختلالات حرکتی نیز به لطف اکتشافات جدید در علوم اعصاب در سال های اخیر اهمیت فزاینده ای پیدا کرده است.

توانبخشی عصبی را می توان به عنوان مجموعه ای از مداخلات بالینی و مراقبتی با هدف بهبود آسیب به سیستم عصبی (به دلیل آسیب های اکتسابی یا بیماری های دژنراتیو) از طریق کاهش یا جبران اختلالات عملکردی، با استفاده از منابع عصبی-پلاستی فردی بیماران تعریف کرد.

در سال‌های اخیر، تعامل پیچیده بین عقده‌های قاعده‌ای و شبکه‌های کورتیکو-مخچه در تعدیل جنبه‌های عمل شناختی انگیزشی (غیر حرکتی) و حرکتی به طور فزاینده‌ای در توسعه رویکردهای توانبخشی یکپارچه جدید مورد توجه قرار گرفته است.

علاوه بر این، شواهد نوظهور از علوم پایه و مطالعات بالینی نشان می‌دهد که ورزش حرکتی انعطاف‌پذیری مغز را عمدتاً از طریق تقویت طولانی‌مدت مدارهای عصبی درگیر در یادگیری حرکت افزایش می‌دهد.

به کدام متخصص مراجعه کنیم

اولین متخصص، متخصص مغز و اعصاب است که باید تشخیص دهد، ترجیحاً متخصص در اختلالات حرکتی.

البته در وهله دوم، متخصص طب فیزیکی است که به تمام جنبه های توانبخشی ناتوانی ناشی از این بیماری ها می پردازد که بسته به شدت و پیشرفت بالینی می تواند کم و بیش شدید باشد و تأثیر عمده ای بر کیفیت بیماری داشته باشد. زندگی

در واقع پیچیدگی بیماری نه تنها بر بیمار بلکه خانواده، محیط اجتماعی و کاری او نیز تأثیر می گذارد و او را به طور کلی تحت تأثیر قرار می دهد.

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

زوال عقل ، فشار خون بالا به بیماری کووید -19 در بیماری پارکینسون مرتبط است

بیماری پارکینسون: تغییرات در ساختارهای مغز همراه با بدتر شدن بیماری شناسایی شد

رابطه بین پارکینسون و کووید: انجمن عصب‌شناسی ایتالیا شفافیت را ارائه می‌کند

بیماری پارکینسون: علائم، تشخیص و درمان

منبع:

GSD