Hyperkapnia: määritelmä, syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

By Cristiano Antonino On Voi 25, 2023

Hyperkapnia, joka tunnetaan myös nimellä hyperkarbia, on tila, joka ilmenee, kun henkilön verenkierrossa on liikaa hiilidioksidia (CO2). Se voi aiheuttaa huimausta, väsymystä ja hengenahdistusta

Hyperkapniaa voivat aiheuttaa erilaiset taustalla olevat hengityselinten sairaudet, kuten krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), joka voi estää henkilön keuhkoja joko ottamasta riittävästi happea tai poistamasta (hengitämästä ulos) riittävästi CO2:ta.

Lievässä hyperkapniassa elimistö voi usein säädellä itseään ja muuttaa tilapäisesti hengitystä haukkomalla tai hengittämällä syvään. Krooniset tapaukset vaativat kuitenkin yleensä lääkärinhoitoa.

Jatkuvasti lisääntynyt CO2-taso verenkierrossa voi olla haitallista ajan myötä, nostaen veren pH:ta ja vaikuttaen keuhkojen, hengityselinten ja muiden kehon tärkeimpien järjestelmien terveyteen.

Hyperkapnian oireet

Hyperkapnian oireet voivat vaihdella vakavuudeltaan ja riippuvat taustalla olevasta ongelmasta.

Hyperkapnian lieviä oireita ovat yleensä:

punoitettu iho
uneliaisuus tai kyvyttömyys keskittyä
lieviä päänsärkyä
käänteentekemisen tai huimauksen tunne
hengenahdistus
epätavallisen väsynyt tai uupunut

Jos nämä oireet jatkuvat yli muutaman päivän, ota yhteys lääkäriisi.

Vakavat oireet

Vaikean hyperkapnian oireet voivat olla hengenvaarallisia ja vaatia välitöntä lääkärinhoitoa.

Ota välittömästi yhteys lääkäriisi, jos sinulla on yksi tai useampi seuraavista oireista, erityisesti jos sinulla on COPD.

selittämättömiä hämmennyksen tunteita
epänormaalit vainoharhaisuuden tai masennuksen tunteet
epänormaali lihasnykitys
epäsäännöllinen syke
hyperventilaatio
kouristukset
paniikkikohtaus
pyörtyä

Hyperkapnian syyt

Hyperkapnialla voi olla useita syitä, mukaan lukien:

COPD on termi, joka kuvaa joukkoa progressiivisia keuhkosairauksia, jotka vaikeuttavat hengitystä. Krooninen keuhkoputkentulehdus ja emfyseema ovat kaksi yleistä esimerkkiä COPD:stä.
COPD johtuu usein tupakoinnista tai haitallisen ilman hengityksestä saastuneessa ympäristössä. Ajan myötä keuhkoahtaumatauti aiheuttaa keuhkojesi keuhkorakkuloiden (ilmapussien) kykyä venyä, kun ne ottavat happea.
COPD voi myös tuhota näiden alveolien väliset seinämät. Tämä vaarantaa ilmanvirtauksen keuhkoihin sisään ja niistä ulos, mikä vaikeuttaa hapen ottoa ja hiilidioksidin poistamista.

Hermo- ja lihasongelmat

Hermo- ja lihassairaudet, jotka voivat johtaa hyperkapniaan, ovat:

Guillain-Barrén oireyhtymä: Tämä on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä hyökkää terveitä soluja vastaan.
Amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS): Tämä on rappeuttava sairaus, joka vaikuttaa aivoihin ja selkäydin- johto.
Enkefaliitti: Tämä on aivojen tulehdus.
Lihasdystrofiat: Nämä ovat tiloja, jotka aiheuttavat lihasten heikkenemistä ajan myötä.

Geneettiset syyt

Harvinaisissa tapauksissa hyperkapnia voi johtua geneettisestä tilasta, jossa kehosi ei tuota tarpeeksi alfa-1-antitrypsiiniksi kutsuttua proteiinia.

Tämä proteiini tulee maksasta, ja kehosi käyttää sitä pitämään keuhkot terveinä.

Mikä muu voi aiheuttaa hyperkapniaa?

Muita hyperkapnian syitä ovat:

uniapnea
liikalihavuus
astman komplikaatioita
huumeiden yliannostus
hengitykseen vaikuttavat toiminnot, kuten laitesukellus
olla hengityskoneessa

Kuka on vaarassa sairastua hyperkapniaan?

Joitakin hyperkapnian riskitekijöitä, erityisesti COPD:n seurauksena, ovat:

polttaa savukkeita, sikareita tai piippuja
iässä, koska monet hyperkapniaa aiheuttavat sairaudet ovat progressiivisia ja yleensä alkavat ilmaista oireita vasta 40 vuoden iän jälkeen
sinulla on astma, varsinkin jos tupakoit
höyryjen tai kemikaalien hengittäminen työympäristöissä, kuten tehtaissa, varastoissa tai sähkö- tai kemiantehtaissa

Myöhäinen keuhkoahtaumatauti tai muu hyperkapniaa aiheuttava sairaus voi myös lisätä riskiäsi.

Käy lääkärissäsi vähintään kerran vuodessa täydessä fyysisessä tutkimuksessa varmistaaksesi, että pidät silmällä yleistä terveyttäsi.

Miten hyperkapnia diagnosoidaan?

Jos lääkärisi epäilee, että sinulla on hyperkapnia, he todennäköisesti testaavat veresi ja hengityksesi diagnosoidakseen ongelman ja taustalla olevan syyn.

Valtimoveren kaasutestiä käytetään yleisesti hyperkapnian diagnosoimiseen.

Tämä testi voi arvioida veresi happi- ja CO2-pitoisuudet, määrittää veren pH:n ja varmistaa, että happipaineesi on terve.

Lääkärisi voi myös testata hengityksesi spirometrian avulla.

Tässä testissä hengität voimakkaasti putkeen.

Mukana oleva spirometri mittaa, kuinka paljon ilmaa keuhkoissasi on ja kuinka voimakkaasti voit puhaltaa ilmaa ulos.

Keuhkojesi röntgenkuvat tai CT-skannaukset voivat myös auttaa lääkäriäsi näkemään, onko sinulla emfyseemaa tai muita siihen liittyviä keuhkosairauksia.

Mitä hoitovaihtoehtoja on tarjolla?

Jos taustalla oleva sairaus aiheuttaa hyperkapniaasi, lääkärisi laatii hoitosuunnitelman tilasi oireille.

Lääkärisi suosittelee todennäköisesti tupakoinnin lopettamista tai altistumisen rajoittamista höyryille tai kemikaaleille, jos ne ovat aiheuttaneet keuhkoahtaumatautiin liittyvää hyperkapniaa.

Ilmanvaihto

Jos joudut sairaalaan vakavien oireiden vuoksi, sinut voidaan laittaa hengityskoneeseen varmistaaksesi, että pystyt hengittämään kunnolla.

Sinut voidaan myös intuboida, jolloin suusi kautta hengitysteihin työnnetään letku, joka auttaa sinua hengittämään.

Näiden hoitojen avulla saat tasaisen hapen CO2-tasosi tasapainottamiseksi.

Tämä on erityisen tärkeää, jos sinulla on taustalla oleva sairaus tai jos sinulla on hengitysvajaus etkä pysty hengittämään kovin hyvin yksin.

Lääkitys

Jotkut lääkkeet voivat auttaa sinua hengittämään paremmin, mukaan lukien:

keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä, jotka tunnetaan myös nimellä inhalaattorit, jotka auttavat hengitysteiden lihaksia toimimaan kunnolla
Inhaloitavat tai suun kautta otettavat kortikosteroidit, jotka auttavat pitämään hengitysteiden tulehduksen minimissä
antibiootit hengitystieinfektioiden, kuten keuhkokuumeen tai akuutin keuhkoputkentulehduksen, hoitoon

Therapies

Jotkut hoidot voivat myös auttaa hoitamaan hyperkapnian oireita ja syitä.

Esimerkiksi happiterapiassa sinulla on pieni laite, joka toimittaa happea suoraan keuhkoihin.

Keuhkojen kuntoutuksen avulla voit muuttaa ruokavaliotasi, harjoitusrutiiniasi ja muita tapojasi varmistaaksesi, että vaikutat positiivisesti yleiseen terveytesi.

Terveyskulut Italiassa: kasvava taakka kotitalouksille

Huhtikuu 11, 2024

Aviary Alert: Viruksen evoluution ja ihmisriskien välillä

Huhtikuu 4, 2024

Päivä keltaisessa endometrioosia vastaan

Mar 28, 2024

Toivoa ja innovaatioita haimasyövän vastaisessa taistelussa

Mar 27, 2024

Tämä voi vähentää oireitasi ja taustalla olevan tilan mahdollisia komplikaatioita.

Leikkaus

Jotkut tapaukset voivat vaatia leikkausta vaurioituneiden hengitysteiden tai keuhkojen hoitamiseksi tai korvaamiseksi.

Keuhkojen tilavuuden vähentämisleikkauksessa lääkärisi poistaa vaurioituneen kudoksen, jotta jäljellä oleva terve kudos voi laajentua ja tuoda enemmän happea.

Keuhkonsiirrossa vaurioitunut keuhko poistetaan ja korvataan elinluovuttajan keuhkolla.

Molemmat leikkaukset voivat olla vakavia, joten keskustele lääkärisi kanssa näistä vaihtoehdoista nähdäksesi, sopivatko ne sinulle.

Voiko hyperkapniaa estää?

Jos sinulla on hyperkapniaa aiheuttava hengitystiehäiriö, hoidon saaminen on paras tapa estää hyperkapniaa.

Elintapatoimenpiteet, kuten tupakoinnin lopettaminen, painonpudotus tai säännöllinen harjoittelu, voivat myös vähentää hyperkapnian riskiä merkittävästi.

Hoidon saaminen keuhkoahtaumatautiin tai muuhun taustalla olevaan sairauteen, joka voi aiheuttaa hyperkapniaa, parantaa merkittävästi pitkäaikaista terveyttäsi ja estää tulevia jaksoja.

Jos tarvitset pitkäaikaista hoitoa tai leikkausta, kuuntele tarkasti lääkärisi ohjeita, jotta hoitosuunnitelmasi tai leikkauksesta toipuminen onnistuu.

He neuvovat sinua oireista, joihin sinun on kiinnitettävä huomiota, ja mitä tehdä, jos niitä ilmenee.

Asianmukaisella hoidolla hyperkapniaa sairastavat ihmiset voivat elää tervettä ja aktiivista elämää.

Usein kysyttyjä kysymyksiä

Mitä tapahtuu, kun CO2-tasot ovat liian korkeat?

Kun verenkierron CO2-tasot ovat liian korkeat, se voi johtaa erilaisiin oireisiin, jotka vaihtelevat lievistä mahdollisesti hengenvaarallisiin.

Lieviä oireita voivat olla päänsärky, huimaus ja väsymys.

Vakavammissa tapauksissa saatat kokea hengitysvaikeuksia, epäsäännöllistä sydämenlyöntiä, kouristuksia tai hengitysvaikeuksia.

Vakavat hyperkapnian oireet vaativat välitöntä lääkärinhoitoa.

Mitä keholle tapahtuu hyperkapnian aikana?

Hyperkapniaa esiintyy, kun happi- ja CO2-tasot epätasapainoistuvat verenkierrossa.

Tämä epätasapaino muuttaa veren pH-tasapainoa tehden siitä liian happaman.

Tätä tilaa kutsutaan metaboliseksi asidoosiksi.

Metabolinen asidoosi voi aiheuttaa ylimääräistä rasitusta munuaisille, mikä voi johtaa munuaissairauksiin tai vajaatoimintaan.

Mitä eroa on hyperkarbian, hyperkapnian ja hypoksemian välillä?

Hyperkarbia ja hyperkapnia ovat termejä, jotka kuvaavat tiloja, joissa verenkierrossa on liikaa hiilidioksidia.

Vaikka näiden kahden ehdon välillä on pieniä eroja, niiden nimiä käytetään usein vaihtokelpoisina.

Hypoksemia tarkoittaa alhaista happipitoisuutta verenkierrossa, mikä voi vahingoittaa kehon terveitä kudoksia.

Hyperkarbia, hyperkapnia ja hypoksemia voivat esiintyä samanaikaisesti, mutta ne eivät aina liity toisiinsa.

Viitteet

Burger M, et ai. (2022). Aineenvaidunnallinen liiallinen happamuus.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482146/
Castro D, et ai. (2021). Valtimoveren kaasu.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536919/
Chapman K, et ai. (2022). Hyperkarbia.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559154/
Dunworth S, et ai. (2017). Hyperkapnia sukelluksessa: katsaus CO₂:n pidättymiseen upotettuna harjoittelun aikana.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28779577/
Pahal P, et ai. (2022). Kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden kompensaatiotoimenpiteet.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525962/
Rawat D, et ai. (2022). Hyperkapnea.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500012/
Shebl E, et ai. (2022). Hengityksen vajaatoiminta.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526127/