Congiuntivite allergiquea : une vue panoramique sur l'infection de l'occhio

da Cristiano-Antonino il 27 Mar 2023

Per congiuntivite allergiquea si intende un processo infiammatorio che coinvolge la congiuntiva, effetto di un qualsiasi allergene, sia chimico che naturale

Questo tipo di allergia interessa plus o meno il 20% delle allergie totali, divenendo probabilmente la plus commune reazione di tipo I (reazioni di ipersensibilità immediata, che si sviluppano entro un'ora dall'esposizione all'antigene).

Malgrado sia così diffusa non esiste un farmaco in grado di curarla: è possibile prevenire la congiuntivite allergiquea con specifiche misure igienico comportamentali.

Ciò che è fare possibile, in caso di reazioni particulièrement violente o fastidiose, è alleviarne i sintomi con farmaci appositi come antistaminici o corticosteroidei.

Cos'è la congiuntivite allergiquea?

La congiuntivite allergiquea è un'infiammazione congiuntivale acuta, può essere sia intermittente che cronica.

La causa, di solito, è la presenza di specifici allergeni nell'aria, per cui il nostro corpo avrà una reazione di ipersensibilità.

I sintomi sono, ovviamente, circoscritti all'occhio, anche se non si esclude che ci possano essere altre reazioni causate da determinati allergeni, come riniti allergiquehe, e sono :

Prurit
Déchirure
Sécrétions
Iperémie conjonctivale

Come tutte le forme allergiquehe, anche questo tipo di congiuntivite è una reazione anomala ed esagerata del sistema immunitario a contact con determinati antigeni.

Cioè, i nostri anticorpi riconoscono – erroneamente – come potenzialmente pericolose alcune sostanze, generalmente pollini, provocando lacrimazione abbondante, prurito, oedema palpebrale.

Tipi et classificazioni di congiuntivite

Contrariamente a quanto si possa pensare, non esiste una tipologia unica di congiuntivite allergiquea, ma è possibile classificarne diverse sia in base ai sintomi caratteristici e alle modalità di comparsa, sia in base alla causa scatenante.

Per quanto riguarda la prima classificazione, avremo congiuntivite acuta e cronica.

Vediamol nello spécifique

Congiuntivite aiguë. Generalmente presenta sintomi piuttosto violenti, come prurito e gonfiore alle palpebre, ma – fortunatamente – i fastidi regrediscono in temi brevi.
Cronique. Meno fastidiosa ma plus persistente di quella acuta è la congiuntivite cronica. Oltre a colliri antistaminici e vasocostrittori è necessario individuare l'allergene per evitarne il contatto.

Una seconda classificazione, ovvero per causa scatenante, vede quattro tipi di congiuntivite allergiquea : stagionale, primaverile, perenne e da contatto

La congiuntivite allergiquea stagionale è causata da spore di muffa, pollini di alberi o di erbe presenti nell'aria solo in alcune stagioni. Segue il ciclo vitale della pianta responsabile e quindi difficilmente se ne soffrirà in inverno, periodo che vede una bassissima se non assente produzione di pollini. Si presenterà quindi in primavera (nella maggior parte dei casi), tarda estate o autunno.
La congiuntivite allergiquea primaverile interessa in particulier i bambini ei ragazzi di sesso maschile tra i 5 ei 20 anni. Spesso scompare con l'età adulta ma potrebbe anche persistere. Oltre ai sintomi agli occhi si potrebbe sviluppare anche eczema o asthme. La cause scatenante, comme il se termine, sono et pollini – nombre et abbondanti – qui viennent de produits en primavera dalle piante.
La congiuntivite allergiquea perenne, detta anche atopica, è provocata non dai pollini ma dalla polvere, pelo di animali e altre sostanze non collegate all'alternarsi delle stagioni. Per questo, i sintomi possono svilupparsi durante tutto l'anno ogni qualvolta il soggetto si trovi a contact con the sostanze che scatenano la reazione di ipersensibilità.
La congiuntivite allergiquea da contatto è causata per lo plus da reazioni verso sostanze chimiche, come un collirio o un cosmetico. Difficilement ce type d'allergie migliora con le cure farmacologiche, ma tende a sparire naturalmente quando termina il contact con le sostanze imputate.

Les symptômes

Nonostante queste classificazioni, eistono dei sintomi che accomunano ogni tipo di congiuntivite allergiquea e sono :

Prurito a entrambi gli occhi, che può essere più o meno intenso, associato a volte alla sensazione di avere dei granelli nell'occhio.
Iperemia (ovvero maggior afflusso sanguigno) alla congiuntiva, la sottile membrana mucosa che ricopre il bulbo oculare : l'effetto è quello di avere gli occhi rossi.
Déchirure.
Secrezioni gélatinose-filamentose dagli occhi.
Gonfiore alle palpebre.

Nei casi più gravi si può avere anche photosensibilità e oedema palpebrale, o addirittura è possibile che si sviluppi un'ulcera cornée (quando avviene solo tra il 3 e l'11% dei pazienti), che provoca un forte dolore e aumento della fotosensibilità.

Molto spesso le congiuntiviti allergiquehe si associano ad altri sintomi tipici di ipersensibilità a sostanze, come eczemi, riniti allergiquehe e asma.

Causes

Come abbiamo visto dalla classificazione, la congiuntivite allergiquea può avere diverse cause a seconda dell'allergene che scatena la reazione.

Quindi, l'élémento che causa tutto il processo può essere :

naturale, e quindi il polline, gli acari della polvere o il pelo degli animali domestici ;
de nature chimique, comme le supporte le contenu des lentilles de contact, dans certains Colliri ou dans les cosmétiques.

diagnostic

Una valutazione medica specialistica è semper important sia per la diagnosi, che comunque risulta abbastanza prevedibile nelle forme stagionali di congiuntivite o laddove ci si rendesse conto che la sintomatologia è correlata all'esposizione ad una determinata sostanza, sia per valutare la presenza di eventuali alterazioni patologiche del nostro sistema visivo che con il tempo possono produrre danni permanenti.

Quindi, dopo la supposizione personale di congiuntivite allergiquea ci si dovrà recare dall'oculista, che inizierà la visita con un'anamnesi accurata di informazioni necessarie e sintomi.

Per sincerarsi al meglio delle cause potrebbe prescrivere una serie di test di laboratorio specifici, vediamo quali sono.

Test de piqûre. Questo è uno degli esami plus utilizzati nella diagnosi di ogni forma di allergia. Attraverso una serie di piccolissime punture indolori, la pelle del paziente viene messa a contact con diverse sostanze: si potranno avere delle reazioni di tipo cutaneo, in questo caso il test è positivo e si sarà individuato l'allergene responsabile della congiuntivite.
Test du liquide lacrymal. Quest'esame permette di riscontrare la présence d'anticorpi, nello specifico IgE che si muovono per combattere – erroneamente – l'allergène. Quindi, in caso di presenza di IgE la reazione congiuntivale sarà sicuramente di tipo allergiqueo.
Test di provocazioni congiuntivale. Il principio è lo stesso del prick test : si cerca una reazione a contatto con la sostanza sospetta, che viene messa in piccolissima quantità sulla congiuntiva. Se si è allergiquei, ovviamente, si scatenerà immediatamente una congiuntivite.

Bien que les tests ne soient pas complètement invasifs, il n'est pas nécessaire de les récupérer ou de prendre des mesures particulières pour les utiliser.

Effettuerà poi un esame obiettivo valutando la congiuntiva bulbare e tarsale, ovvero al di sotto delle palpebre, per cercare secrezioni e alcune modifiche morfologiche che possono produrre danni anche alla cornea.

Dans alcune forme di congiuntivite allergiquea, en particulier nella cheratocongiuntivite primaverile (VKC), esistono modifiche particulari della congiuntiva tarsale che in seguito all'infiammazione, sviluppa delle papille, a loro volta causa di una cheratite con sequele anche gravi per la normale trasparenza cornée.

Thérapie

Come abbiamo visto, non esiste una cura risolutiva per le congiuntiviti allergiquehe. Il modo migliore per evitare l'insorgenza di questo tipo di congiuntivite è quello di evitare il contatto con l'allergene responsabile. Nel momento in cui, invece, i sintomi si siano scatenati, è bene rivolgersi al proprio medico oa un oculista per iniziare una terapia farmacologica. Potranno essere prescritte pomate oftalmiche o colliri antistaminici o corticosteroidei. Per le reazioni allergiquehe plus agressif è possibile che il medico prescriva anche dei farmaci per via oral in grado di contrastare plus efficacee la reazione.

Nonostante sia facilmente diagnosticabile e piuttosto diffusa, è bene non trascurare la congiuntivite allergiquea, perché come già accennato potrebbe portare danni oculari secondari se non curata nel modo corretto.

Prévention

La migliore prevenzione per la congiuntivite allergiquea consiste nel limitare al minimo il contatto con determinate sostanze o evitarle del tutto se possibile.

Purtroppo, come nel caso di allergia ai pollini della primavera, non semper questo è possibile : in questo caso possiamo iniziare qualche settimana prima una terapia profilattica, sia di antistaminici, sia di rinforzo del proprio sistema immunitario.

Conseils utiles

Nonostante i colliri decongestionanti che si utilizzano per contrastare la congiuntivite allergiquea siano di libera vendita, è semper bene contattare il proprio medico prima dell'assunzione.

Ovviamente – consiglio valido per tutti – non utilizzare farmaci scaduti o aperti da più di una settimana: potrebbe essere commodee acquistare colliri in flaconi monodose.

Durante la fase acuta di congiuntivite allergiquea non utilizzare lenti a contact o cosmetici che potrebbero peggiorare la situazione anche se non sono la causa scatenante della reazione.

Per ogni azione che ha a che fare con gli occhi, en particulier quando si mettono le gocce o una pomata oftalmica è semper necessario lavarsi accuratamente le mani e fare movimenti delicati per non graffiare gli occhi.