Rinite : sintomi, cause, diagnostic et traitement
La rinite, conosciuta anche come "corizia" o "congestione nasale", è un'infiammazione delle vie respiratorie, i cui sintomi possono essere diversi a partire dalla rinorrea fino all'ostruzione nasale
Spesso infatti si accompagna ad asthme bronchiale, congiuntivite, otite, sinusite, ipertrofia adenoidea, trouble du son et altération du masse faciale.
Inoltre, tra le forme plus diffus, c'è sicuramente la rinite allergiquea.
Questa tipologia di infiammazione non deve essere associata ad altre forme di rinopatia come quelle infettive, ad esempio il comune raffreddore, irritative, vasomotorie (determinate da escursioni termiche), atrofiche, tumorali, ormonali (come in caso di ipotiroidismo) o da farmaci.
Oggi, la plus recente classificazione in materia, suddivide la rinite allergiquea in "intermittente" o "persistente" se i sintomi vanno oltre le quattro settimane, "lieve" o "moderata-grave" in base alla sua intensità, come incide ad esempio sulle abitudini quotidiane del paziente, ad esempio il sonno.
Je sintomi della rinite
Come abbiamo accennato sopra, la rinite e il raffreddore sono infiammazioni differenti per causa e durata.
Si les symptômes sont prolongés pour plus d'un ou de plusieurs mois, vous devez consulter votre propre médecin, car vous pouvez vous occuper de la routine et ne pas contacter une commune raffreddore.
Ma quali sono dunque i sintomi più commun che si manifestano in caso di rinite ?
Li elenchiamo di seguito :
- rhinorrea (naso che cola);
- starnuti fréquenti;
- osstruzione nasale (naso chiuso);
- voix nasale ;
- prurit al naso;
- bruciore a occhi e gola;
- gocciolamento retronasale (accumulo del muco nella gola).
La rentrée pourrait être aiguë et quindi de durée limitée, ma aussi chronique, avec une prolongation majeure dans le tempo.
La cause de la rinite
Anche in questo caso per fare un confronto con il raffreddore, mentre qui le cause sono solitamente di origine virale, nella rinite ne troviamo di diverse, che possiamo schematizzare in tre principali patologie :
- rinite allergiquea;
- quelle vasomotrice;
- rinite infettiva.
La rinite allergique
La rinite allergique est sicuramente quella plus commune, che si manifesta con la lacrimazione, il mal di testa e sensazione di stanchezza.
È conseguenza generalmente del contatto con allergeni, ad esempio pollini, acari della polvere oi peli degli animali.
Quand le médecin individuel a un cas de rinçage, le traitement se fera en fonction de son intensité et de sa gravité.
Le remède possible sono :
- antistaminici farmaci;
- farmaci décongestionanti per naso e gola;
- gocce oculari décongestionanti;
- immunothérapie.
La rinite vasomotoria
La rinite vasomotoria o pseudoallergica viene definita iper-reattività delle mucose nasali ad uno stimolo aspecifico : cambiamento dell'umidità dell'aria, della temperatura, esposizione alla luce, cambio di postura del corpo.
La sintomatologia è simile alla rinite allergiquea (starnutazione, rinorrea acquosa, congestione nasale), mail meccanismo patologico non origina dalla reazione ad un allergene, ma appunto ad uno stimolo aspecifico.
La thérapie est disponible en pharmacie à usage local (spray cortisonici et lavage nasal avec de l'eau de mer).
La rinité infettiva
La rinite infettiva si manifesta invece con infezioni virali o batteriche, a cui possono aggiungersi sintomi quali la febbre, alitosi, senso di stanchezza, tosse e malessere fisico generale.
Pour guérir généralement si vous prescrivez des anti-inflammatoires pour la fièvre et la grippe, cela signifie que dans certains cas, il y a plus d'antiviraux.
Se di origine batterica con antinfiammatori per la febbre, riposo e antibiotiques
È important agire tempestivamente, per impedire a virus e batteri di estendersi ai seni paranasali provocando sinusite o generare una sindrome rinobronchiale scendendo ai polmoni, situazione che potrebbe causare una polmonite.
Le diagnostic
Quando si richiede l'intervento di uno specialista, generalmente si procede con l'anamnesi e poi l'otorinolaringoiatra esegue un esame obiettivo (rinoscopia anteriore) e se necessario un esame endoscopico, questo per verificare la causa dell'ostruzione nasale come la presenza di éventuels polypes.
En conséquence, si vous possédez un test allergique et prélevez des sécrétions nasales pour approfondir le diagnostic et individuellement la guérison la plus efficace.
Ad esempio, per verificare se si tratta o meno di rinite allergiquea non bastano le domande del medico e l'analisi dei sintomi.
Cela est nécessaire également pour des tests de diagnostic.
Gli esami che aiutano il medico portano a capire se ci sono IgE specifiche, cioè gli anticorpi tipici che vengono "liberati" a seguito dell'attivazione del nostro sistema immunitario quando incontra un allergene.
Questi teste consistono nel mettere a contact il paziente con l'allergene sospetto e si misura il rilascio di IgE o le reazioni allergiquehe.
Lo specialista potrà avvalersi della collaborazione del medico Allergologo per studiare se la rinite è su base allergiquea.
Ces données peuvent être obtenues en passant par le test chiamati par piqûre cutanée et en passant par la quantification des IgE dans le sang, c'est-à-dire un composant du sang.
Il primo test, effettuato sulla pelle, mettendo a contact l'allergene e verificando la presenza di rigonfiamenti, fornisce un risultato in quindici minuti.
L'esame del sangue par IgE, invece, può richiedere diversi giorni.
Il primo richiede una sospensione dell'uso di antistaminici e non può essere eseguito su soggetti con gravi dermatiti atopiche.
Ovviamente prima di sottoporsi a questi esami, è important conoscere la storia clinica del paziente e analizzare i suoi sintomi per evitare risultati fuorvianti.
Il teste la provocation nasale
La letteratura afferma che il test di provocazione nasale permette di evitare questi rischi e quindi di identificare casi di rinite allergiquea anche quando sia il test delle IgE nel sangue sia lo skin-prick hanno dato risultati negativi.
Et c'est parce que les IgE sont produites spécifiquement et libèrent seules les muqueuses nasales.
Quindi in sintesi i test abituali prevedono: la storia clinica e l'esame obiettivo del paziente, alcuni test allergologici quali appunto lo skin-prick, il RAST per gli anticorpi nel sangue, l'endoscopia nasale, l'analisi delle secrezioni nasali e il test di provocazione nasale con l'allergene, oltre a eventuale TAC e radiografia.
Ci sono anche test opzionali che è possibile eseguire come la biopsia nasale, la risonanza magnetica, il tampone per identificare eventuali batteri e la valutazione della pervietà delle vie aeree superiori.
Venez soigner la rinite : le thérapie
Ma quali sono quindi i trattamenti più comuni per curare una rinite ? Ad esempio in caso di rinite allergiquea, si procede ad individuare l'allergene e ad allontanarlo dal paziente.
La terapia medica invece, ci si avvale di antistaminici orali di new generazione o prodotti a base di cortisone in forma di spray nasali, e lavaggi frequenti con soluzione salina ipertonica.
Se ci sono altri sintomi o patologie concomitanti, come l'asma bronchiale o la congiuntivite, possono essere prescritti, in aggiunta alla terapia, colliri o farmaci antileucotrienici.
La somministrazione del vaccino è tuttavia semper la scelta terapeutica plus efficace.
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