Trichinosi : cos'è, sintomi, trattamento e come prevenire l'infestazione da Trichinella

da Cristiano-Antonino il 21 Mar 2023

La trichinosi, o trichinellosi, è un'infestazione causata da specie di vermi cilindrici afferenti al genere Trichinella

Questi parassiti sono in grado di infettare i mammiferi, gli uccelli ei rettili ; la diffusione nell'uomo è legata soprattutto al consumo di carne proveniente dalla macellazione di animali selvatici infetti, soprattutto cinghiali.

Che cos'è la Trichinella?

Le genre Trichinella est composé de vermi nematodi cilindrici.

La larve sono lunghe environ 1 mm e dopo essere state ingerite a partire dallo stomaco migrano verso l'intestino tenue, da qui si stanziano nell'epitelio intestinale dove si sviluppano fino allo stadio adulto.

Quando viene raggiunta la maturità sessuale, circa il quarto giorno dopo l'infezione, la femmina precedentemente fecondata produire nuove larve che possono migrare verso i muscoli dell'ospite attraverso il circolo linfatico.

All'interno dei muscoli striati avviene una nuova trasformazione del parassita che porta le larve a diventare cellule nutrici : in questa forma la Trichinella può sopravvivere anche per anni, fino a che non sono ingerite da un nuovo ospite.

Trichinellosi, comment avez-vous eu la contagion ?

L'espèce de Trichinella plus patogena pour l'homme est la Trichinella spiralis che est adattata a vivere anche nei suini domestici e selvatici ; sa diffusion est globale.

In Europa sono presenti anche Trichinella nativa et Trichinella britovi, ma infettano raramente suini.

Il contagio dell'uomo si verifica quando vengono consomme carni contenenti cellule nutrici, poiché provenienti da un animal precedentemente infettato dalla Trichinella.

Quels sont les symptômes?

Molte delle infestazioni da Trichinella sono lievi o anche asintomatiche, tuttavia, già nella prima settimana possono comparire sintomi viennent nausée, dolori addominali e diarrhée.

La diarrhée est présente dans environ 40 % de degli infetti.

La période d'incubation est d'environ 8 à 15 jours et peut varier de 5 à 45 jours.

Il quadro clinico può divenire più compllesso tra le 1 -2 settimane dopo l'incontro con il patogeno : possono comparire edema facciale, mialgia, febbre, mal di testa.

Le complicazioni gravi l'infezione può evolutionsi con manifestazioni cliniche plus severe, a livello polmonare, cardiocircolatorio e neurologico: possono comparire aritmie, miocardite, encefalite, convulsioni, polmoniti e pleuriti.

Diagnostic du trichinosi

Non esistono test di laboratorio specifici per la trichinellosi.

Può essere effettuata la ricerca degli anticorpi che tuttavia non sono rilevabili per le prime 2-8 settimane dal contagio: questo problema può essere risolto Ripetendo gli esami negativi a intervalli di tempo settimanali.

La comparaison des résultats négatifs et positifs peut suggérer la présence des trichinos.

L'esame del sangue può essere molto importante in quanto può mettere in risalto la presenza di livelli alti dei globules blancs éosinophiles, qui ne sont pas des cas de trichinoses aumentano.

La diagnosi può avvenire attraverso lo studio dei sintomi del paziente ; un caso di trichinellosi può essere definito dalla presenza di almeno tre dei seguenti sintomi :

fièvre
dolore muscolare
Diarrhée
Œdème facial
Éosinofilie (aumento dei globuli bianchi eosinofilia nel sangue)
Emorragie sous-congiuntivale
Legame epidemiologico comprovato, ossia l'aver mangiato carne di specie potentiellement infetta

Traitement des trichinos

Il trattamento si basa sulla somministrazione di farmaci antielmintici : l'azione dei farmaci, tuttavia, è possibile solo fino a che l'infezione si trova nella fase intestinale ; una volta che le larve si incistano nei muscoli è impossible eradicarle del tutto con il trattamento farmacologico.

Je sintomi associati alla presenza delle larve nei muscoli possono rimaner anche dopo il termine della terapia a base di antielmintici.

Il farmaco plus usato è albendazolo : il suo funzionamento si basa sul blocco di alcuni processi biologici vitali per il parassita come l'approvvigionamento di glucosio, che se viene bloccato porta alla morte la trichinella.

Parallelamente al trattamento con farmaci antiparassitari il medico può prescrivere una therapia di supporto basata sulla cura dei sintomi ; nella fattispecie possono essere somministrai analgesici per alleviare i dolori muscolari.

Per quanto riguarda le manifestazioni legate all'infiammazione acuta scatenata dall'infezione si procede con la somministrazione di prednisone, un potente farmaco antiinfiammatorio.

Il prednisone ha anche il compito di arrestare i sintomicardii, neurologici e polmonari legati allo stato infiammatorio.