Eye for health : chirurgie de la cataracte avec lentilles intraoculaires pour corriger les défauts visuels
La chirurgie de la cataracte est l'intervention chirurgicale la plus pratiquée au monde. Il consiste à retirer le cristallin naturel et à le remplacer par un artificiel
Tout le monde ne sait cependant pas que cette chirurgie, qui a toujours été pensée simplement comme la résolution d'une pathologie précise, l'opacification du cristallin précisément, peut aussi devenir un acte correcteur à visée réfractive, grâce à l'utilisation de lentilles intraoculaires qui corrigent défauts visuels.
Cataracte : qu'est-ce que c'est et quand opérer
La cataracte est la maladie oculaire la plus fréquemment rencontrée chez les personnes âgées et est causée par l'opacification du cristallin situé à l'intérieur de l'œil, le cristallin.
On imagine le cristallin comme une lentille transparente en forme de disque biconvexe positionnée entre l'iris et le corps vitré, ancrée au corps ciliaire par des ligaments ; à travers le corps ciliaire, on fait varier sa courbure pour ajuster son pouvoir de réfraction et par conséquent sa focalisation afin que l'on puisse voir avec netteté des objets placés à des distances différentes.
Il fonctionne donc comme un appareil photo : augmenter la courbure nous permettra de voir des objets plus proches de manière nette, la diminuer nous permettra de voir des objets plus éloignés.
Au cours de la chirurgie de la cataracte, le cristallin naturel opacifié est retiré et une lentille artificielle transparente, appelée LIO (lentille intraoculaire), est insérée.
Les symptômes qui conduisent le patient à la chirurgie sont :
- Vision floue;
- déclin progressif de la vision de loin;
- éblouissement en lumière frontale (surtout lors de la conduite de nuit).
Comment se déroule la chirurgie de la cataracte
Afin d'exclure des pathologies ou des changements anatomiques qui pourraient compromettre un rétablissement complet, le patient subira une série d'examens scrupuleux lors de la préadmission.
Trois jours avant l'intervention, le patient devra suivre une prophylaxie consistant en :
- instillation de collyre;
- nettoyage soigneux du bord de la paupière.
L'intervention, de courte durée et réalisée en hôpital de jour, implique une anesthésie locale topique (collyre).
L'évolution postopératoire est rapide : le patient devra couvrir l'œil opéré avec un pansement pendant 1 jour jusqu'à la visite de contrôle (le lendemain de l'opération) et devra instiller davantage de collyre pendant environ 15 jours ; la récupération visuelle se produira dès le lendemain de la chirurgie.
De la chirurgie de la cataracte à l'utilisation de lentilles intraoculaires
L'objectif principal de la chirurgie classique de la cataracte est l'ablation du cristallin opacifié et la restauration d'une vision claire ; ce n'est que dans certains cas précis qu'il est possible d'éliminer les lunettes soit par distance, soit par lecture.
Avec la chirurgie classique, dans laquelle des lentilles monofocales sont implantées, les principaux défauts de réfraction ne peuvent être corrigés que et partiellement : myopie, hypermétropie.
Avec les nouvelles technologies et l'inclusion des nouvelles lentilles intraoculaires, les dites IOL Premium, nous garantissons, d'autre part, une correction complète de tous les défauts de réfraction (même la presbytie !) et l'élimination totale des lunettes.
En effet, nous pouvons corriger les principaux défauts de réfraction :
- myopie;
- hypermétropie;
- astigmatisme;
- partiellement même la presbytie.
Par conséquent, la chirurgie de la cataracte passe d'une procédure purement pathologique, c'est-à-dire dans le seul but d'éliminer l'opacification visuelle, à une véritable chirurgie réfractive, c'est-à-dire qui supprime également les lunettes.
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