Pediatryske pacemaker: funksjes en eigenaardichheden

By Cristiano Antonino On Dec 25, 2022

De pacemaker is in elektroanysk apparaat foar it herstellen fan it juste hertritme by bern mei arrhythmia en in hertritme dat te stadich is

De pacemaker is in elektroanysk apparaat

It wurdt ymplantearre ûnder de hûd yn bern mei arrhythmia, waans hert ritme is te stadich.

Yn dizze tastân is it oxygenatisearre bloed dat út it hert pompt wurdt dus net genôch om te foldwaan oan 'e behoeften fan it lichem en feroarsaket symptomen lykas:

Swakkens;
Slûgens;
Dizziness;
Breathlessness sels foar minimale ynspannings;
Pre-synkopen en synkopen.

By dizze bern is de pacemaker yn steat om de juste hertslach te herstellen troch elektryske ympulsen te stjoeren dy't it hert keunstmjittich meitsje, op 'e hertslach dy't nedich is troch de fysike aktiviteit dy't it bern docht.

BERNGESONDHEID: MEER Learje OER MEDICHILD Troch it besykjen fan 'e booth by Emergency EXPO

In pacemaker bestiet yn prinsipe út 3 dielen:

in batterij;
In kompjûterisearre pulsgenerator. Batterij en pulsgenerator binne ynsletten binnen in lyts metalen kontener, wat grutter as de grutte fan in munt fan twa euro;
Ien of mear lytse kabels mei sensoren (elektrodes) oan ien ein, neamd leads.

De pulsgenerator is de boarne fan 'e elektryske ympulsen dy't it feroare hertritme normalisearje; de leads, oan 'e oare kant, binne de ferbinings dy't keppele de generator oan it hert en tastean de elektryske ympulsen wurde oerbrocht nei it hert spier.

DE BELANGRIJKHEID FAN TRAINING YN Rêding: BESOCH DE SQUICCIARINI RESCUE BOOTH EN FYN ÚT HOE TE WORDEN TAEREDE OP IN EMERGENCY

De pacemaker generator wurdt ymplantearre ûnder de hûd

By bern dy't mear as 20 kg weagje, fynt de ymplantaasje fan 'e generator plak yn it boarstgebiet, ûnder it klavikel, wêrby't de liedingen it ynterne oerflak fan' e hertholten stimulearje (endokardiale ymplantaasje) dy't troch de grutte ieren passe: de subklaviaan. en de boppeste vena cava om it rjochter atrium te berikken en dan de rjochter ventrikel fan it hert.

By bern dy't minder as 15-20 kg weagje en by wa't it net mooglik is om de kardiale keamers fan 'e ieren te berikken, is de ymplantaasje ynstee fan hertchirurgie mei it pleatsen fan' e liedingen op it eksterne oerflak fan it hert (epikardiale ymplantaasje) en de generator pleatst yn in subkutane pocket op it nivo fan 'e abdij.

Ienris de ymplantaasje fan 'e leads en de metalen kontener is foltôge, en har ferbining makke, moat de pacemaker programmearre wurde.

Programming wurdt útfierd mei in spesjale kompjûterisearre ynstrumint en hinget ôf fan it hertprobleem wêrfan de pasjint lijt.

Nei it ynstellen moat de pulsgenerator periodyk wurde kontrolearre om te soargjen dat it goed wurket.

KARDIOPROTEKSJE EN KARDIOPULMONAAR RESUSCITATION? BESOEK DE EMD112 BOOTH NOCH NOCH EXPO OM MEAR TE LEAREN

It ymplantearjen fan in pacemaker is in frij feilige operaasje

Lykwols, lykas elke sjirurgy, kin it direkte komplikaasjes hawwe lykas:

Ynfeksjes op it plak dêr't de pacemaker wurdt ynfoege;
Allergyske reaksjes op de anaesthetic drugs brûkt tidens de proseduere;
Skea oan bloedfetten, oerstutsen troch de liedingen, of oan senuwen tichtby de pacemaker;
Pulmonary ynstoarten fan bloedingen of ynfiltraasje fan lucht tusken de pleurale blêden dy't de longen binne;
perforaasje fan it myokardium;
Swelling, hematomen en bloedingen op it nivo fan 'e pacemakerpocket.

Follow-up fan 'e pediatryske pasjint nei operaasje

De pacemaker moat wurde kontrolearre troch de dokters en technici op in reguliere basis (sawat elke 6 moannen), as dit kin barre oer de tiid:

Sûnensútjeften yn Itaalje: in groeiende lêst op húshâldingen

Apr 11, 2024

Aviary Alert: Tusken Virus Evolution en Human Risks

Apr 4, 2024

In dei yn giel tsjin endometriosis

Sea 28, 2024

Hoop en ynnovaasje yn 'e striid tsjin pankoazekanker

Sea 27, 2024

De kabels kinne ferpleatse of brekke;
De hertstân kin slimmer wurde;
De batterij kin ûntslein wurde of net funksjonearje.

Pacemakerbatterijen kinne fan 5 oant 15 jier duorje (gemiddeld 6 of 7 jier), ôfhinklik fan de aktiviteit fan it apparaat.

De dokter moat de generator en de batterij ferfange foardat de lêste begjint te slijten.

Guon funksjes, ynklusyf de batterijstatus, kinne lykwols ek op ôfstân regele wurde fia telemedisyn.

It is ek nedich om elke 2 jier in röntgenfoto fan 'e boarst te nimmen om de posysje en de spanning fan' e liedingen te kontrolearjen, dy't tanimme kinne as de pasjint groeit.