Desde a dor no peito e no brazo esquerdo ata a sensación de morte: estes son os síntomas do infarto de miocardio

By Cristiano Antonino On Outubro 25, 2022

Cando a xente fala de infarto, xeralmente refírese a infarto de miocardio, pero o infarto pode ocorrer en varios órganos.

"Infarto" é de feito un termo xenérico para a morte (necrose) de certas células nun tecido determinado porque non reciben unha subministración adecuada de sangue e osíxeno do sistema circulatorio.

Por exemplo, o ictus cerebral, tamén chamado "ictus", é o infarto dunha parte do cerebro.

O infarto de miocardio, polo tanto, é a necrose dunha parte do miocardio, que é o músculo do corazón

Ocorre cando unha obstrución nas arterias coronarias, as arterias que levan o sangue ao corazón, impide o fluxo regular de sangue'.

POR QUE SE OBSTRUEN AS ARTERIAS CORONARIAS

Hai varias razóns polas que unha arteria coronaria queda obstruída.

A razón principal está sen dúbida relacionada coa aterosclerose, unha enfermidade do propio vaso que leva á acumulación de colesterol e, a continuación, á formación dunha placa.

Esta placa pode estreitar progresivamente a arteria, orixinando así o que chamamos isquemia, un fenómeno diferente ao infarto.

Falamos de infarto, de feito, no caso dunha interrupción total do fluxo sanguíneo, mentres que a isquemia prodúcese cando se produce unha 'ralentización' do fluxo, provocada por unha estenose, é dicir, un estreitamento da luz do vaso precisamente. por mor da placa aterosclerótica.

Tamén pode ocorrer que a placa poida "romper" dentro do vaso.

Neste caso, o corpo reacciona defendéndose como fai, para simplificar, no caso dunha ferida, desencadeando unha dinámica que pode chegar a un infarto.

O proceso reparador posto en marcha ante a rotura dunha placa consiste na formación dun coágulo, o trombo, que ameaza con xerar unha trombose do vaso, é dicir, unha oclusión da arteria que bloquea completamente o fluxo de sangue.

As obstrucións non sempre son provocadas por placas senón tamén por problemas funcionais, como a vasoconstricción destas arterias.

As placas non son as únicas causas das obstrucións coronarias ás veces son problemas funcionais, como o vasoespasmo, os que producen a interrupción do fluxo sanguíneo.

Tomemos, por exemplo, o abuso de drogas como a cocaína: ben, isto pode dar lugar ao que se coñece como espasmo coronario, que, de persistir durante un período prolongado, é outra das causas de infarto.

O cardiólogo lembra que todos somos propensos á aterosclerose, pero hai que tratar de adiantala o menos posible e traballar así os factores de risco cardiovascular.

INFARCO DE MIOCARDIO, DIABETES E HIPERTENSIÓN INIMIGOS DO CORAZÓN

Entre os factores de risco atópanse sen dúbida a diabetes, a hipertensión, a hipertensión, os valores elevados de colesterol, incluso os triglicéridos, sen esquecer a obesidade, o sobrepeso, o tabaquismo e os antecedentes familiares.

De feito, mesmo unha especie de predisposición xenética pode acelerar e agravar o proceso natural da aterosclerose.

Outros factores de risco son certamente a idade e o sexo masculino.

AQUÍ TEDES AS ALARMAS DO INFARTO DE MIOCARDIO

Pero cales son os síntomas que nos fan sospeitar dun infarto de miocardio?

No infarto, o tempo é de suma importancia.

O tempo é o factor decisivo, sen dúbida.

Canto antes recoñezamos un infarto, antes chegamos a un diagnóstico, e canto antes podemos tratalo, e así aforrar máis tecido: canto máis rápido sexamos, en definitiva, máis podemos conter o dano do infarto.

Os síntomas son os da imaxinación común, é dicir, dor no peito e no brazo esquerdo, pero dada a importancia dun autodiagnóstico rápido, sexamos máis precisos á hora de describir os síntomas máis comúns e menos comúns que nos deberían alarmar.

O infarto de miocardio adoita manifestarse por unha dor no peito, no centro do tórax, con características bastante específicas: moitos pacientes describen unha especie de vicio, a sensación dunha forte opresión no peito.

Máis que unha dor muscular, é unha dor asfixiante e opresiva a nivel do peito, debaixo do esternón, o óso no centro do peito.

A dor no peito, que é opresiva e continua, adoita ir acompañada dunha dor que adoita irradiarse ao ombreiro e ao brazo esquerdo, especialmente á parte externa, onde se atopa o dedo meñique.

Estas son as características típicas dunha dor no peito que poden ser un sinal de advertencia dun ataque cardíaco en curso.

A dor no peito tamén adoita ir acompañada dunha peculiar falta de aire, unha verdadeira fame de aire.

DOR DE BRAZO O PITO E OPRESIÓN

A medicina, mesmo neste tema delicado, non é unha ciencia exacta.

A dor tamén pode irradiar dun xeito característico posteriormente, entre os omóplatos, ou ata o pescozo, chegando debaixo da mandíbula.

Non só iso: ás veces o brazo dereito tamén pode verse afectado polas radiacións dunha dor cardíaca.

Entón, para resumir: unha dor intensa no peito de tipo opresivo, que irradia ao brazo esquerdo, á mandíbula, quizais ata posteriormente, e asociada a unha respiración dificultosa, todas estas son as alarmas que deberían facernos preocupar e buscar axuda. .

Por se fose pouco, isto está obviamente asociado a un gran malestar.

Hai persoas que relatan sentir unha sensación de morte, despois ansiedade, suores frías, e ás veces isto pode incluso provocar un desmaio.

Non obstante, é importante lembrar que hai casos nos que o infarto en curso non produce ningún síntoma, ningunha dor.

Hai pacientes que non relatan dor ningunha, ou só senten dor no brazo, a mandíbula ou o estómago.

TEN CUIDADO DE NON CONFUNDELA COA DOR GÁSTRICA

É bastante común confundir un infarto con epigrastralxia, é dicir, dor no estómago.

Trátase dunha dor no peito inferior, no punto onde localizamos o estómago.

Iso tamén pode ser un lugar de dor cardíaca.

Entón, parece que a xente subestima o que pensa que é unha dor gástrica, unha dor por gastrite, co que resulta ser un problema cardíaco.

Como distinguir unha dor de estómago común dun ataque cardíaco?

Hai que prestar atención ao tipo de dor.

Se a epigastralxia se manifesta coas radiacións que describimos anteriormente, se está asociada a sudoración ou falta de alento, pode que non se trate de dor de estómago senón de dor de peito de relevancia cardíaca.

AVISO ÁS MULLERES: ÁS VECES SÍNTOMAS DIFERENTES

Logo un aviso especial ás mulleres.

Pode ocorrer que as mulleres que sofren un ataque cardíaco, en lugar dunha dor no peito real, experimenten náuseas, vómitos, ou mesmo suar, ou sentir dor limitada á parte traseira do corpo.

Por estes síntomas menos recoñecibles, máis matizados e ambiguos, adoita suceder que as mulleres, que padecen enfermidades cardíacas tanto como os homes, sobre todo a partir dunha determinada idade, son rescatadas con menos rapidez, con consecuencias moi graves.

QUE FACER EN CASO DE INFARTO DE MIOCARDIO?

Que facer se aparece un destes síntomas?

En primeiro lugar, hai que asegurarse de que se trata dun evento cardíaco porque, como dixemos, os síntomas non son moi fáciles de descifrar.

Só os médicos poden facelo, polo que é necesario acudir ao sala de emerxencia o máis rápido posible.

As dores que describimos ocorren ás veces de forma intermitente: as punzadas alternan con momentos de alivio.

No caso de que estes síntomas persistan durante 15-20 minutos, o consello é non demorar e contactar inmediatamente co servizo de emerxencias médicas chamando ao 112 ou 118.

Só en urxencias, de feito, unha vez constatada a natureza cardíaca dos síntomas -neste caso, só é suficiente un electrocardiograma ou outro tipo de exames- os médicos poden actuar rapidamente sobre o infarto de miocardio.

Neste sentido, contamos cunha rede de laboratorios de hemodinámica onde se realiza o mellor tratamento de urxencia do infarto cardíaco: mediante anestesia local e inserción de pequenos catéteres no interior das arterias, visualízanse as arterias coronarias e trátase a oclusión mediante o a denominada 'anxioplastia primaria', que consiste en reabrir o vaso e implantar un pequeno stent no interior da arteria coronaria enferma.

Cada vez máis, tamén é posible realizar electrocardiogramas no ambulancia cando se chama aos servizos de emerxencia.

Isto permite un diagnóstico moi precoz e unha derivación do paciente á instalación máis equipada para este tipo de rescate.

Entón, a mensaxe que me gustaría repetir é: non subestimar os síntomas permite intervir precozmente e limitar moito o dano dun infarto'.

O ATAQUE CARDIACO "SILENCIOSO".

Tamén pode ocorrer, con todo, que un ataque cardíaco pase completamente desapercibido.

Hai xente que non se dá conta de que sufriu un infarto, e ocorre que hai pacientes que o descoñecen.

Neste caso estamos ante o chamado 'infarto silencioso', que se atopa principalmente en pacientes diabéticos. Ou os síntomas estaban alí pero non se podían remontar ao ataque cardíaco.

INFARTO DE MIOCARDIO E PARADA CARDIACA, DÚAS COUSAS DIFERENTES PERO RELACIONADAS

Unha distinción que moitas veces non é tan sinxela é a entre infarto de miocardio e parada cardíaca.

Son dúas cousas diferentes, aínda que relacionadas.

Falamos de parada cardíaca cando o corazón xa non funciona, xa non realiza a súa función de bombeo e, polo tanto, deixa de subministrar sangue aos demais órganos do corpo.

Se o sangue non chega aos órganos, as células morren. O primeiro órgano que se ve afectado é o cerebro, porque necesita continuamente osíxeno (e, polo tanto, un fluxo de sangue ininterrompido) para funcionar.

Isto é un paro cardíaco.

Moitas veces a detención prodúcese por un problema eléctrico.

Intente ser máis claro: o corazón é un músculo que funciona grazas a estímulos eléctricos intrínsecos.

Pode ocorrer que, por un amplo abano de razóns que non vou enumerar aquí, se produza unha especie de 'curtocircuíto', unha desorganización da actividade eléctrica que leva a unha contracción irregular ou excesivamente rápida do corazón, que acaba por comprometer a súa función de bomba.

O infarto cardíaco, pola súa banda, é, como dixemos, a obstrución das arterias coronarias: un obstáculo mecánico que impide o fluxo regular de sangue ao corazón.

Polo tanto, parada cardíaca e infarto de miocardio non son sinónimos.

Non obstante, o infarto é unha das causas da parada cardíaca.

Os que teñen un ataque cardíaco poden ter un paro cardíaco, aínda que non necesariamente: moitos ataques cardíacos non implican un paro cardíaco.

Pola contra, non todas as paradas cardíacas se deben a un ataque cardíaco.

Como xa se explicou, a parada cardíaca orixínase a partir dun problema eléctrico, a arritmia, que provoca a desorganización da actividade eléctrica global e, polo tanto, en casos graves, leva a unha parada cardíaca.

Nestes episodios de arritmias graves, lamentablemente existen diversas patoloxías e afeccións crónicas que predispoñen a tales arritmias, o cerebro é o primeiro órgano en sufrir e, por iso, o paciente perde o coñecemento e desmaia.

Se non actuamos inmediatamente con compresións torácicas e precoz desfibrilación, pode ocorrer a morte cerebral ou a morte de todo o organismo.

Incluso nestes casos, polo tanto, a pronta intervención é sumamente importante: a 'masaxe cardíaca', ou mellor dito as compresións torácicas, permítennos gañar un tempo precioso e preservar dalgunha maneira o cerebro, pero é o desfibrilador, recoñecible polas súas siglas verdes 'DEA'. ' ou 'EAD', iso é case sempre decisivo.

De feito, o desfibrilador é capaz, de forma autónoma, de recoñecer a arritmia grave e de "interrompela" cunha descarga eléctrica.

Como se pode adiviñar facilmente, a eficacia é tanto maior canto antes se utilice o desfibrilador: unha vez máis, o factor tempo é vital.

REDUCCIÓN DE RISCOS

A continuación, o médico lanza unha mensaxe aos cidadáns para que protexan os seus corazóns.

A prevención é certamente importante, eliminando todos os factores de risco na medida do posible.

De aí, a educación sobre un estilo de vida saudable, é dicir, unha alimentación equilibrada, o abandono do tabaco, a actividade física e a redución do estrés, así como as revisións periódicas para comprobar os valores de presión arterial e colesterol e o posible tratamento da diabetes.

Unha persoa pode sentirse perfectamente en forma, pero se non mide a súa presión arterial, nunca descubrirá que ten presión arterial alta, porque esta pode ser asintomática.

O mesmo aplícase ás análises de sangue, porque o colesterol alto non é perceptible para o paciente, só se pode determinar mediante unha análise de sangue.

Como intentei explicar, é fundamental evitar atrasos na medida do posible. En caso de síntomas de infarto de miocardio, non esperamos, non demoramos: chamamos inmediatamente ao servizo de urxencias médicas.

Calquera dúbida pode ser letal.

Durante a pandemia, moitas persoas, comprensiblemente asustadas polo risco de infección polo virus Sars-CoV-2, subestimaron os seus síntomas e atrasaron a petición de axuda, chegando ás veces demasiado tarde.

EDUCACIÓN EN REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR

As manobras de reanimación cardiopulmonar deben formar parte da educación cívica de todos: ser capaz de recoñecer unha parada cardíaca, realizar incluso só compresións torácicas, a unha profundidade e un ritmo determinados, pedir axuda e obter un desfibrilador son intervencións temperás sumamente valiosas ante unha enfermidade cardíaca. arrestar e literalmente permítenos salvar vidas de persoas.

NECESIDADE DE DESFIBRILADORES

Por iso é tan importante insistir na necesidade de distribuír os desfibriladores por todo o territorio.

Abonda con dicir que os desfibriladores en edificios públicos e oficinas son tan importantes como os extintores: ter máis desfibriladores, e máis cursos sobre o correcto uso destas sinxelas máquinas, significa ter máis posibilidades de salvar a vida das persoas afectadas por paradas cardíacas. .

Como adoita suceder, o coñecemento xeneralizado e o entrelazamento de individuos e comunidades son os mellores aliados da vida e da saúde, incluída a do corazón.

A combinación de precaucións persoais, é dicir, prevención e cribado, o recoñecemento de síntomas alarmantes e a pronta intervención en caso de parada cardíaca son os tres elementos fundamentais para evitar danos irreparables.