પેડિયાટ્રિક ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રિલેટર (ICD): શું તફાવતો અને વિશિષ્ટતાઓ?
ઓટોમેટિક ઈમ્પ્લાન્ટેબલ ડિફિબ્રિલેટર (જેને અંગ્રેજી ઈમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રિલેટરમાંથી ICD પણ કહેવાય છે) એ એક અત્યાધુનિક ઉપકરણ છે જે ગંભીર હૃદયની લયમાં ખલેલ ધરાવતા બાળકોના જીવનને બચાવે છે.
ઓટોમેટિક ઈમ્પ્લાન્ટેબલ ડિફિબ્રિલેટર એક અત્યંત આધુનિક ઉપકરણ છે જેનો ઉપયોગ અચાનક મૃત્યુને રોકવા માટે થાય છે
આ ઉપકરણના પ્રત્યારોપણ માટેના ઉમેદવાર દર્દીઓ તે છે જેઓ:
- મેલિગ્નન્ટ વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા અથવા કાર્ડિયાક અરેસ્ટ સાથે રજૂ કર્યું છે;
- તેમની લાક્ષણિકતાઓ અને તેમના રોગને લીધે, વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા અથવા કાર્ડિયાક અરેસ્ટ થવાનું ઉચ્ચ જોખમ છે.
આ એક નાનું ઇલેક્ટ્રોનિક ઉપકરણ છે જે સતત તમામ ધબકારા શોધી કાઢે છે અને જ્યારે ગંભીર એરિથમિયા થાય છે ત્યારે દરમિયાનગીરી કરે છે.
ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રિલેટર (ICD) મૂળભૂત રીતે 3 ઘટકો ધરાવે છે:
- એક બેટરી;
- માઇક્રોપ્રોસેસર (એક નાનું કમ્પ્યુટર). બેટરી અને માઇક્રોપ્રોસેસર સામાન્ય મેચબોક્સના કદ કરતા થોડે મોટા મેટલ કેસમાં સમાયેલ છે;
હૃદય (લીડ્સ) માં અથવા તેના પર મૂકવામાં આવેલા એક અથવા વધુ વિદ્યુત વાયરો જે હૃદયના સ્નાયુમાંથી વિદ્યુત સંકેતને વહન કરે છે. ડિફિબ્રિલેટર હૃદય હેઠળ મૂકવામાં આવે છે અને ઊલટું.
માઇક્રોપ્રોસેસર સમગ્ર સંકલનનો હવાલો ધરાવે છે, અને કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા પ્રોગ્રામ કરેલ ઉપકરણના પ્રકાર અને સેટિંગ્સના આધારે, ઓટોમેટિક ઇમ્પ્લાન્ટેબલ ડિફિબ્રિલેટર એક અથવા વધુ વિદ્યુત ઉપચારો પહોંચાડવામાં સક્ષમ છે, જેમાંથી સૌથી સામાન્ય ઇલેક્ટ્રિક આંચકો છે (પણ DC શોક તરીકે ઓળખાય છે), હોસ્પિટલોમાં જોવા મળતા સામાન્ય બાહ્ય ડિફિબ્રિલેટરની જેમ.
બધાએ તેમને જોયા છે, જો હોસ્પિટલોમાં નહીં, તો હોસ્પિટલોમાં સેટ કરેલી ઘણી ટેલિવિઝન સિરિયલોમાં.
મૂળભૂત રીતે, જો એરિથમિયા થાય અને હૃદયની લય અસાધારણ રીતે ઝડપી બને (ટાકીકાર્ડિયા), સલામતી મર્યાદાથી ઉપર, તો હૃદયસ્તંભતાનું જોખમ નિકટવર્તી છે.
ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રિલેટર (ICD) તરત જ એરિથમિયા શોધી કાઢે છે અને હૃદયની લયને સામાન્ય બનાવવા માટે ઇલેક્ટ્રિક આંચકો આપે છે.
ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રિલેટર (ICDs), જે પેસમેકર તરીકે પણ કાર્ય કરે છે, તે હૃદયની લય (બ્રેડીકાર્ડિયા) ની અસામાન્ય ધીમી ગતિને શોધી કાઢવામાં સક્ષમ છે અને હૃદયને ઉત્તેજિત કરે છે જેથી તે ફરીથી સામાન્ય રીતે ધબકવાનું શરૂ કરે, પેસમેકર કરતાં વધુ અને ઓછું નહીં.
ઓટોમેટિક ઈમ્પ્લાન્ટેબલ ડિફિબ્રિલેટર જનરેટર ચામડીની નીચે, સબક્યુટિસમાં રોપવામાં આવે છે.
35-40 કિગ્રાથી વધુ વજનવાળા બાળકોમાં, જનરેટરનું પ્રત્યારોપણ થોરાસિક વિસ્તારમાં, કોલરબોનની નીચે થાય છે, જેમાં લીડ્સ મોટી નસોમાંથી પસાર થતા હૃદયના પોલાણ (એન્ડોકાર્ડિયલ ઇમ્પ્લાન્ટેશન) ની આંતરિક સપાટીને ઉત્તેજિત કરે છે: સબક્લેવિયન નસ, જમણા કર્ણક અને પછી જમણા વેન્ટ્રિકલ સુધી પહોંચવા માટે શ્રેષ્ઠ વેના કાવા.
15-20 કિગ્રા કરતાં ઓછું વજન ધરાવતાં બાળકોમાં અને જેમનામાં નસમાંથી કાર્ડિયાક ચેમ્બર સુધી પહોંચવું શક્ય નથી તેવા બાળકોમાં, ઇમ્પ્લાન્ટેશન એ હૃદયની બાહ્ય સપાટી પર લીડ્સના પ્લેસમેન્ટ સાથે કાર્ડિયાક સર્જરી છે (એપીકાર્ડિયલ ઇમ્પ્લાન્ટેશન) અને જનરેટર પેટના સ્તરે સબક્યુટેનીયસ પોકેટમાં મૂકવામાં આવે છે.
20 થી 30-35 કિગ્રાની વચ્ચે, પ્રત્યારોપણને મિશ્રિત કરી શકાય છે, જેમાં હૃદયની બાહ્ય સપાટી (એપીકાર્ડિયલ) પર જીવલેણ એરિથમિયા નોંધવામાં આવે છે અને ડિફિબ્રિલેશન કરવા માટે નસો દ્વારા હૃદયની આંતરિક સપાટી સુધી પહોંચે છે.
આ પ્રકારના ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રિલેટર (ICD) પણ હૃદયને ઉત્તેજિત કરવામાં સક્ષમ હોય છે જ્યારે તે સામાન્ય પેસમેકરની જેમ સ્વાયત્ત રીતે આમ કરવામાં અસમર્થ હોય છે.
તાજેતરના વર્ષોમાં, પરંપરાગત ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રિલેટર (ICD) સંપૂર્ણપણે સબક્યુટેનીયસ ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રિલેટર (S-ICD) દ્વારા જોડવામાં આવ્યું છે, જે હૃદયની અંદર મૂકવામાં આવેલી લીડ્સની ગેરહાજરીમાં ડિફિબ્રિલેશન કરવાની મંજૂરી આપે છે.
તેના કદને કારણે, S-ICD માત્ર બાળરોગના દર્દીઓમાં જ પ્રત્યારોપણ કરી શકાય છે જેઓ થોડી મોટી ઉંમરના હોય, સામાન્ય રીતે 35 કિલોથી વધુ વજન ધરાવતા હોય અને બોડી માસ ઈન્ડેક્સ 20 કરતા વધારે હોય.
એ નોંધવું જોઈએ કે સબક્યુટેનીયસ ઉપકરણો (S-ICDs) હાલમાં પેસમેકર તરીકે કામ કરવામાં અસમર્થ છે, એટલે કે એન્ટી-ટાકીકાર્ડિયા અને એન્ટી-બ્રેડીકાર્ડિયા ઉત્તેજના પહોંચાડવામાં.
સામાન્ય રીતે, દરેક ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રિલેટર (ICD) ના પ્રત્યારોપણના અંતે, ઉપકરણ યોગ્ય રીતે કાર્ય કરી રહ્યું છે કે કેમ, એરિથમિયાને પ્રેરિત કરીને અને ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રિલેટર (ICD) તેને ઓળખવામાં અને વિક્ષેપિત કરવામાં સક્ષમ છે કે કેમ તેની આકારણી કરવામાં આવે છે.
બાળ આરોગ્ય: ઇમર્જન્સી એક્સ્પોમાં બૂથની મુલાકાત લઈને તબીબી વિશે વધુ જાણો
ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રિલેટર (ICD) નું ઇમ્પ્લાન્ટેશન એકદમ સલામત સર્જરી છે
જો કે, કોઈપણ શસ્ત્રક્રિયાની જેમ, તેમાં તાત્કાલિક ગૂંચવણો હોઈ શકે છે જેમ કે: ચેપ, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, રક્તવાહિનીઓને નુકસાન, રક્તસ્રાવ અથવા હવાના ઘૂસણખોરીથી પલ્મોનરી પતન, મ્યોકાર્ડિયલ છિદ્ર અને પેસમેકર ખિસ્સામાં રક્તસ્ત્રાવ.
ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રિલેટર (ICD) નિયમિત ધોરણે (લગભગ દર 6 મહિને) ચિકિત્સકો અને ટેકનિશિયન દ્વારા તપાસવું જોઈએ, કારણ કે ઉપકરણ સમય જતાં યોગ્ય રીતે કામ કરવાનું બંધ કરી શકે છે: કેબલ ખસેડી અથવા તૂટી શકે છે, હૃદયની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે, અન્ય ઉપકરણો વિદ્યુત સંકેતોમાં દખલ કરે છે, બેટરી ડિસ્ચાર્જ થઈ શકે છે અથવા યોગ્ય રીતે કામ કરવાનું બંધ કરી શકે છે.
ઉપકરણની પ્રવૃત્તિના આધારે ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રિલેટર (ICD) બેટરી 5 થી 7 વર્ષ સુધી ટકી શકે છે
જો કે, બેટરીની સ્થિતિ સહિત કેટલાક કાર્યોને ટેલીમેડીસીન દ્વારા દૂરથી પણ નિયંત્રિત કરી શકાય છે.
લીડ્સની સ્થિતિ અને તાણની ડિગ્રી તપાસવા માટે દર 2 વર્ષે છાતીનો એક્સ-રે લેવો પણ જરૂરી છે, જે દર્દીની વૃદ્ધિ સાથે બદલાઈ શકે છે.
જો ઉપકરણ દરમિયાનગીરી કરે છે (ઇલેક્ટ્રિક શોકને ટ્રિગર કરે છે), તો પરિવાર અને દર્દીને ગભરાવાની જરૂર નથી: તમામ સંભવિતતામાં ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રિલેટર (ICD) એ એરિથમિયાને અટકાવવા દરમિયાનગીરી કરી અને બાળકનો જીવ બચાવ્યો.
જો ટૂંકા ગાળામાં 1 અથવા 2 દરમિયાનગીરીઓ કરવામાં આવી હોય અને દર્દીને કોઈ ખાસ લક્ષણો ન હોય, તો 48 કલાકની અંદર ચેક-અપ સુનિશ્ચિત કરવા માટે તે કેન્દ્રનો સંપર્ક કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે જ્યાં તેની સારવાર થઈ રહી છે.
ઉપકરણ ડૉક્ટરને હસ્તક્ષેપ વિશે માહિતી પ્રદાન કરશે, તેને તેની પર્યાપ્તતા અને યોગ્ય કામગીરી તપાસવાની મંજૂરી આપશે.
જો, બીજી બાજુ, વારંવાર દરમિયાનગીરીઓ થાય અને જો દર્દીને નોંધપાત્ર લક્ષણો અથવા એરિથમિયાનો અનુભવ થાય અને ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રિલેટર (ICD) દરમિયાનગીરી કરતું ન હોય, તો તેને અથવા તેણીને નજીકની હોસ્પિટલમાં તપાસવી જોઈએ કારણ કે ઉપકરણ અયોગ્ય રીતે કામ કરી રહ્યું હોઈ શકે છે. અથવા તેણીના હૃદયની સ્થિતિ બદલાઈ ગઈ હોઈ શકે છે.
ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રિલેટર (ICD) પહેરનારને તેના ઉપકરણ અને તે કેવી રીતે પ્રોગ્રામ કરવામાં આવ્યું હતું તે અંગેના ઇમ્પ્લાન્ટ સેન્ટરમાંથી દસ્તાવેજો પ્રદાન કરવામાં આવે છે; આ દસ્તાવેજો હંમેશા તેની સાથે રાખવા જોઈએ જેથી કોઈપણ ચિકિત્સક સમજી શકે કે ઉપકરણ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે અને યોગ્ય રીતે હસ્તક્ષેપ કરે છે.
પણ વાંચો
ઇમરજન્સી લાઇવ હજી વધુ…લાઇવ: આઇઓએસ અને એન્ડ્રોઇડ માટે તમારા ન્યૂઝપેપરની નવી ફ્રી એપ ડાઉનલોડ કરો
પેસમેકર અને સબક્યુટેનીયસ ડિફિબ્રિલેટર વચ્ચે શું તફાવત છે?
ઇમ્પ્લાન્ટેબલ ડિફિબ્રિલેટર (ICD) શું છે?
કાર્ડિયોવર્ટર શું છે? ઇમ્પ્લાન્ટેબલ ડિફિબ્રિલેટર વિહંગાવલોકન
બાળરોગ પેસમેકર: કાર્યો અને વિશિષ્ટતાઓ
કાર્ડિયાક અરેસ્ટ: સીપીઆર દરમિયાન એરવે મેનેજમેન્ટ કેમ મહત્વનું છે?
પૂરક ઓક્સિજન: યુએસએમાં સિલિન્ડર અને વેન્ટિલેશન સપોર્ટ
હૃદય રોગ: કાર્ડિયોમાયોપથી શું છે?
હૃદયની બળતરા: મ્યોકાર્ડિટિસ, ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ અને પેરીકાર્ડિટિસ
હાર્ટ મર્મર્સ: તે શું છે અને ક્યારે ચિંતા કરવી
બ્રોકન હાર્ટ સિન્ડ્રોમ વધી રહ્યું છે: અમે તાકોત્સુબો કાર્ડિયોમાયોપેથી જાણીએ છીએ
કાર્ડિયોમાયોપથી: તે શું છે અને સારવાર શું છે
આલ્કોહોલિક અને એરિથમોજેનિક રાઇટ વેન્ટ્રિક્યુલર કાર્ડિયોમાયોપેથી
સ્વયંસ્ફુરિત, ઇલેક્ટ્રિકલ અને ફાર્માકોલોજિકલ કાર્ડિયોવર્ઝન વચ્ચેનો તફાવત
તાકોત્સુબો કાર્ડિયોમાયોપેથી (બ્રોકન હાર્ટ સિન્ડ્રોમ) શું છે?
વિસ્તરેલ કાર્ડિયોમાયોપથી: તે શું છે, તેનું કારણ શું છે અને તેની સારવાર કેવી રીતે થાય છે
હાર્ટ પેસમેકર: તે કેવી રીતે કામ કરે છે?