સ્કિઝોફ્રેનિઆ એ મનોવિકૃતિ (વાસ્તવિકતા સાથેના સંપર્કમાં ઘટાડો), આભાસ (ખોટી ધારણાઓ), ભ્રમણા (ખોટી માન્યતાઓ), અવ્યવસ્થિત વાણી અને વર્તન, સપાટ લાગણી (ભાવનાત્મક પ્રદર્શનમાં ઘટાડો), જ્ઞાનાત્મક ખામીઓ (ક્ષતિગ્રસ્ત તર્ક અને સમસ્યા હલ કરવાની ક્ષમતાઓ) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વ્યવસાયિક અને સામાજિક ખામી

સ્કિઝોફ્રેનિઆનું કારણ અજ્ઞાત છે, પરંતુ આનુવંશિક અને પર્યાવરણીય ઘટકના મજબૂત પુરાવા છે

લક્ષણો સામાન્ય રીતે કિશોરાવસ્થા અથવા પ્રારંભિક પુખ્તાવસ્થામાં શરૂ થાય છે.

નિદાનના 6 મહિના પહેલા એક અથવા વધુ લાક્ષાણિક એપિસોડ ચાલુ રહેવા જોઈએ.

સારવારમાં ડ્રગ થેરાપી, જ્ઞાનાત્મક ઉપચાર અને મનોસામાજિક પુનર્વસનનો સમાવેશ થાય છે.

વહેલું નિદાન અને પ્રારંભિક સારવાર લાંબા ગાળાની કામગીરીમાં સુધારો કરે છે.

મનોવિકૃતિમાં ભ્રમણા, આભાસ, અવ્યવસ્થિત વિચાર અને ભાષા અને વિચિત્ર અને અયોગ્ય મોટર વર્તણૂક (કેટાટોનિયા સહિત) જેવા લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે જે વાસ્તવિકતા સાથેના સંપર્કને ગુમાવવાનો સંકેત આપે છે.

સ્કિઝોફ્રેનિઆનો વિશ્વવ્યાપી વ્યાપ લગભગ 1% છે.

દર પુરુષો અને સ્ત્રીઓ વચ્ચે તુલનાત્મક છે અને સમગ્ર સંસ્કૃતિઓમાં પ્રમાણમાં સ્થિર છે.

શહેરી વાતાવરણ, ગરીબી, બાળપણનો આઘાત, ઉપેક્ષા અને પ્રિનેટલ ચેપ એ જોખમી પરિબળો છે અને આનુવંશિક વલણ છે (1).

આ સ્થિતિ કિશોરાવસ્થાના અંતમાં શરૂ થાય છે અને જીવનભર ચાલે છે, ખાસ કરીને નબળા મનો-સામાજિક કાર્ય સાથે.

શરૂઆતની સરેરાશ ઉંમર સ્ત્રીઓમાં બીજા દાયકાના પ્રથમ ભાગમાં અને પુરુષોમાં થોડી વહેલી હોય છે; લગભગ 40% પુરૂષો 20 વર્ષની ઉંમર પહેલા તેમનો પ્રથમ એપિસોડ ધરાવે છે.

બાળપણ દરમિયાન શરૂઆત દુર્લભ છે; તે પ્રારંભિક કિશોરાવસ્થામાં અથવા વૃદ્ધાવસ્થા દરમિયાન પણ થઈ શકે છે (જે કિસ્સામાં તેને ક્યારેક પેરાફ્રેનિઆ કહેવામાં આવે છે).

સામાન્ય સંદર્ભ

સાયકિયાટ્રિક જીનોમિક્સ કન્સોર્ટિયમનું સ્કિઝોફ્રેનિઆ વર્કિંગ ગ્રુપ: 108 સ્કિઝોફ્રેનિયા-સંબંધિત આનુવંશિક સ્થાનમાંથી જૈવિક આંતરદૃષ્ટિ. નેચર 511(7510):421-427, 2014. doi: 10.1038/neture13595.

સ્કિઝોફ્રેનિઆની ઈટીઓલોજી

તેનું ચોક્કસ કારણ અજ્ઞાત હોવા છતાં, સ્કિઝોફ્રેનિઆનો જૈવિક આધાર છે, જે નીચેના પુરાવાઓ દ્વારા દર્શાવવામાં આવ્યું છે

• મગજની રચનામાં ફેરફાર (દા.ત., મગજના વેન્ટ્રિકલ્સની માત્રામાં વધારો, કોર્ટેક્સનું પાતળું થવું, અગ્રવર્તી હિપ્પોકેમ્પસ અને મગજના અન્ય પ્રદેશોમાં ઘટાડો)
• ન્યુરોકેમિસ્ટ્રીમાં ફેરફારો, ખાસ કરીને ડોપામાઇન માર્કર્સ અને ગ્લુટામેટ ટ્રાન્સમિશનમાં બદલાયેલ પ્રવૃત્તિ
• તાજેતરમાં પ્રદર્શિત આનુવંશિક જોખમ પરિબળો (1)

કેટલાક નિષ્ણાતો દલીલ કરે છે કે સ્કિઝોફ્રેનિઆ ન્યુરોડેવલપમેન્ટલ નબળાઈઓ ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં વધુ વાર થાય છે અને લક્ષણોની શરૂઆત, માફી અને પુનરાવૃત્તિ આ કાયમી નબળાઈઓ અને પર્યાવરણીય તણાવ વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાનું પરિણામ છે.

ન્યુરોડેવલપમેન્ટલ નબળાઈઓ

પ્રારંભિક બાળપણમાં સ્કિઝોફ્રેનિઆ ભાગ્યે જ જોવા મળતું હોવા છતાં, બાળપણના પરિબળો પુખ્તાવસ્થામાં બીમારીની શરૂઆતને પ્રભાવિત કરે છે.

આ પરિબળોનો સમાવેશ થાય છે

• આનુવંશિક વલણ
• ઇન્ટ્રાઉટેરિન, જન્મ અથવા જન્મ પછીની ગૂંચવણો
• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના વાયરલ ચેપ
• બાળપણની આઘાત અને ઉપેક્ષા

સ્કિઝોફ્રેનિઆ ધરાવતા ઘણા લોકોમાં આ વિકારનો સકારાત્મક કૌટુંબિક ઇતિહાસ નથી, તેમ છતાં એવું માનવામાં આવે છે કે આનુવંશિક પરિબળો મજબૂત રીતે સંકળાયેલા છે.

સામાન્ય વસ્તીમાં 10% જોખમની તુલનામાં, સ્કિઝોફ્રેનિઆ સાથેની પ્રથમ-ડિગ્રી સંબંધી વ્યક્તિઓમાં લગભગ 12-1% ડિસઓર્ડર થવાનું જોખમ હોય છે.

મોનોઝાયગોટિક જોડિયામાં લગભગ 45% ની સંમતિ હોય છે.

સગર્ભાવસ્થાના 2જી ત્રિમાસિક દરમિયાન માતાના પોષણની ખામીઓ અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝાના સંપર્કમાં, જન્મનું વજન < 2500 ગ્રામ, 2જી ગર્ભાવસ્થામાં આરએચ અસંગતતા અને હાયપોક્સિયા જોખમ વધારે છે.

ન્યુરોબાયોલોજીકલ અને ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક પરીક્ષણો સૂચવે છે કે સ્કિઝોફ્રેનિક દર્દીઓ સામાન્ય વસ્તી કરતા વધુ વારંવાર આંખની હલનચલન, જ્ઞાનાત્મક અને ધ્યાનની ક્ષતિ અને સોમેટો-સંવેદનાત્મક દમનની અસાધારણતા દર્શાવે છે.

આ ચિહ્નો સ્કિઝોફ્રેનિઆ ધરાવતી વ્યક્તિઓના પ્રથમ-ડિગ્રી સંબંધીઓમાં પણ જોવા મળે છે, અને ખરેખર અન્ય ઘણી માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓમાં, અને નબળાઈના વારસાગત ઘટકનું પ્રતિનિધિત્વ કરી શકે છે.

માનસિક વિકૃતિઓ વચ્ચેના આ તારણોની સમાનતા સૂચવે છે કે આપણી પરંપરાગત ડાયગ્નોસ્ટિક શ્રેણીઓ મનોવિકૃતિ (1) અંતર્ગત રહેલા જૈવિક ભેદોને પ્રતિબિંબિત કરતી નથી.

પર્યાવરણીય તણાવ કે જે સ્કિઝોફ્રેનિઆની શરૂઆતને ઉત્તેજિત કરે છે

પર્યાવરણીય તણાવ સંવેદનશીલ વ્યક્તિઓમાં માનસિક લક્ષણોની શરૂઆત અથવા પુનરાવૃત્તિને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

સ્ટ્રેસર મુખ્યત્વે ફાર્માકોલોજિકલ (દા.ત., પદાર્થનો ઉપયોગ, ખાસ કરીને ગાંજો) અથવા સામાજિક (દા.ત., નોકરી ગુમાવવી અથવા ગરીબી, યુનિવર્સિટીમાં અભ્યાસ કરવા માટે ઘરેથી દૂર જવું, રોમેન્ટિક સંબંધોનો અંત, સશસ્ત્ર દળોમાં જોડાવું) હોઈ શકે છે.

એવા ઉભરતા પુરાવા છે કે પર્યાવરણીય ઘટનાઓ એપિજેનેટિક ફેરફારો શરૂ કરી શકે છે જે જીન ટ્રાન્સક્રિપ્શન અને રોગની શરૂઆતને પ્રભાવિત કરી શકે છે.

રક્ષણાત્મક પરિબળો કે જે લક્ષણોની રચના અથવા તીવ્રતા પર તણાવની અસરને ઘટાડી શકે છે તેમાં મજબૂત મનોસામાજિક સમર્થન, સારી રીતે વિકસિત સામનો કરવાની કુશળતા અને એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓનો સમાવેશ થાય છે.

હવાવિજ્ .ાન પર સંદર્ભો

સાયકિયાટ્રિક જીનોમિક્સ કન્સોર્ટિયમનું સ્કિઝોફ્રેનિયા વર્કિંગ ગ્રુપ: 108 સ્કિઝોફ્રેનિઆ-સંબંધિત આનુવંશિક સ્થાનમાંથી જૈવિક આંતરદૃષ્ટિ. નેચર 511(7510):421-427, 2014. doi: 10.1038/neture13595.

સ્કિઝોફ્રેનિઆના લક્ષણો

સ્કિઝોફ્રેનિઆ એ એક લાંબી માંદગી છે જે ઘણા તબક્કાઓમાંથી પસાર થઈ શકે છે, જો કે તબક્કાઓની અવધિ અને લાક્ષણિકતાઓ અલગ અલગ હોઈ શકે છે.

સ્કિઝોફ્રેનિઆ ધરાવતા દર્દીઓમાં તબીબી મદદ લેતા પહેલા સરેરાશ 12-24 મહિનાના સમયગાળા માટે માનસિક લક્ષણોનો અનુભવ થતો હોય છે, પરંતુ ડિસઓર્ડર હવે તેના અભ્યાસક્રમની શરૂઆતમાં વધુ વખત ઓળખાય છે.

સ્કિઝોફ્રેનિઆના લક્ષણો સામાન્ય રીતે જટિલ અને મુશ્કેલ જ્ઞાનાત્મક અને મોટર કાર્યોના પ્રભાવને બગાડે છે; તેથી, લક્ષણો ઘણીવાર કામ, સામાજિક સંબંધો અને સ્વ-સંભાળમાં નોંધપાત્ર રીતે દખલ કરે છે.

સૌથી વધુ વારંવારના પરિણામો બેરોજગારી, અલગતા, સંબંધોમાં બગાડ અને જીવનની ગુણવત્તામાં ઘટાડો છે.

સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં તબક્કાઓ

પ્રોડ્રોમલ તબક્કામાં, વ્યક્તિઓ કોઈ લક્ષણો દેખાડી શકે નહીં અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત સામાજિક કૌશલ્યો, હળવા જ્ઞાનાત્મક અવ્યવસ્થા અથવા ગ્રહણશક્તિની ક્ષતિ, આનંદ અનુભવવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો (એન્હેડોનિયા) અને અન્ય સામાન્ય સામનો કરવાની ખામીઓ પ્રગટ કરી શકે છે.

આ લક્ષણો હળવા હોઈ શકે છે અને માત્ર પૂર્વવર્તી રીતે જ ઓળખાય છે અથવા તે સામાજિક, શાળા અને વ્યવસાયિક કામગીરીની ક્ષતિ સાથે વધુ સ્પષ્ટ હોઈ શકે છે.

અદ્યતન પ્રોડ્રોમલ તબક્કામાં, સબક્લિનિકલ લક્ષણો ઉભરી શકે છે, ઉપાડ અથવા અલગતા, ચીડિયાપણું, શંકાસ્પદતા, અસામાન્ય વિચારો, વિકૃત ધારણાઓ અને અવ્યવસ્થા (1).

સ્કિઝોફ્રેનિઆ (ભ્રમણા અને આભાસ) ની શરૂઆત તીવ્ર (દિવસો અથવા અઠવાડિયામાં) અથવા ધીમી અને કપટી (કેટલાક વર્ષો) હોઈ શકે છે.

મનોવિકૃતિના પ્રારંભિક તબક્કામાં, લક્ષણો સક્રિય હોય છે અને ઘણીવાર વધુ ખરાબ થાય છે.

મધ્યમ તબક્કામાં, લક્ષણોની અવધિ એપિસોડિક હોઈ શકે છે (સ્પષ્ટ રીતે ઓળખી શકાય તેવી તીવ્રતા અને માફી સાથે) અથવા સતત; કાર્યાત્મક ખાધ વધુ ખરાબ થાય છે.

માંદગીના અંતિમ તબક્કામાં, રોગની પેટર્ન સ્થિર થઈ શકે છે પરંતુ તેમાં નોંધપાત્ર ફેરફાર છે; વિકલાંગતા સ્થિર થઈ શકે છે, બગડી શકે છે અથવા તો ઘટી શકે છે.

સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં લક્ષણોની શ્રેણીઓ

સામાન્ય રીતે, લક્ષણો તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે

• હકારાત્મક: સામાન્ય કાર્યોની વિકૃતિ
• નકારાત્મક: સામાન્ય કાર્યો અને પ્રભાવમાં ઘટાડો અથવા નુકશાન
• અવ્યવસ્થિત: વિચાર અને વિચિત્ર વર્તનમાં ખલેલ
• જ્ઞાનાત્મક: માહિતી પ્રક્રિયામાં ખામીઓ અને સમસ્યાનું નિરાકરણ

દર્દીઓ એક અથવા વધુ શ્રેણીઓમાં લક્ષણો અનુભવી શકે છે.

હકારાત્મક લક્ષણોને વધુ વર્ગીકૃત કરી શકાય છે

• ભ્રાંતિ
• ભ્રામકતા

ભ્રમણા એ ખોટી માન્યતાઓ છે જે સ્પષ્ટ વિરોધાભાસી પુરાવા હોવા છતાં જાળવી રાખવામાં આવે છે.

ભ્રમણાના ઘણા પ્રકારો છે:

• દમનકારી ભ્રમણા: દર્દીઓ માને છે કે તેઓને હેરાન કરવામાં આવે છે, અનુસરવામાં આવે છે, છેતરવામાં આવે છે અથવા જાસૂસી કરવામાં આવે છે.
• સંદર્ભ ભ્રમણા: દર્દીઓને ખાતરી છે કે પુસ્તકો, અખબારો, ગીતના ગીતો અથવા અન્ય પર્યાવરણીય ઉત્તેજનાના ફકરાઓ તેમના તરફ નિર્દેશિત છે.
• ચોરી અથવા વિચાર કલમની ભ્રમણા: દર્દીઓ માને છે કે અન્ય લોકો તેમના મન વાંચી શકે છે, તેમના વિચારો અન્ય લોકો સુધી પ્રસારિત કરવામાં આવી રહ્યા છે, અથવા બાહ્ય દળો દ્વારા તેમના પર વિચારો અને આવેગ લાદવામાં આવી રહ્યા છે.

સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં ભ્રમણા વિચિત્ર હોય છે, એટલે કે, અસ્પષ્ટ અને સામાન્ય જીવનના અનુભવોમાંથી તારવેલી નથી (દા.ત., એવું માનવું કે કોઈએ ડાઘ છોડ્યા વિના તેમના આંતરિક અવયવો દૂર કર્યા છે).

આભાસ એ સંવેદનાત્મક ધારણાઓ છે જે અન્ય કોઈ દ્વારા જોવામાં આવતી નથી.

તે શ્રાવ્ય, વિઝ્યુઅલ, ઘ્રાણેન્દ્રિય, રુધિરવાળું અથવા સ્પર્શેન્દ્રિય હોઈ શકે છે, પરંતુ શ્રાવ્ય આભાસ સૌથી સામાન્ય છે.

દર્દીઓ તેમની વર્તણૂક પર ટિપ્પણી કરતા, એકબીજા સાથે વાતચીત કરતા અથવા ટીકાત્મક અને નુકસાનકારક ટિપ્પણીઓ કરતા અવાજો સાંભળી શકે છે.

ભ્રમણા અને આભાસ દર્દીઓ માટે અત્યંત બળતરા કરી શકે છે.

નકારાત્મક લક્ષણો (ખાધ) નો સમાવેશ થાય છે

• અસરકારક ચપટી: દર્દીનો ચહેરો ગતિહીન દેખાય છે, આંખનો થોડો સંપર્ક અને અભિવ્યક્તિના અભાવ સાથે.
• નબળી વાણી: દર્દી થોડું બોલે છે અને પ્રશ્નોના સંક્ષિપ્ત જવાબો આપે છે, જે આંતરિક શૂન્યતાની છાપ બનાવે છે.
• એન્હેડોનિયા: પ્રવૃત્તિઓમાં રસનો અભાવ અને એફિનાલિસ્ટિક પ્રવૃત્તિઓમાં વધારો છે.
• સામાજિકતા: માનવ સંબંધોમાં રસનો અભાવ છે.

નકારાત્મક લક્ષણો ઘણીવાર ઓછી પ્રેરણા અને ઈરાદાપૂર્વક અને ધ્યેયોમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

અવ્યવસ્થિત લક્ષણો, જેને ખાસ પ્રકારના હકારાત્મક લક્ષણો ગણી શકાય, તેમાં સમાવેશ થાય છે

• વિચાર વિકૃતિઓ
• વિચિત્ર વર્તન

જ્યારે અસંગત અને લક્ષ્ય વિનાની વાણી હોય છે જે એક વિષયથી બીજા વિષયમાં સરકી જાય છે ત્યારે વિચાર અવ્યવસ્થિત થાય છે.

વાણી હળવી અવ્યવસ્થાથી લઈને અસંગતતા અને અગમ્યતા સુધીની હોઈ શકે છે.

વિચિત્ર વર્તનમાં બાળક જેવી મૂર્ખતા, આંદોલન અને અયોગ્ય દેખાવ, સ્વચ્છતા અથવા આચરણ શામેલ હોઈ શકે છે.

કેટાટોનિયા એ અત્યંત વિચિત્ર વર્તણૂક છે, જેમાં કઠોર મુદ્રા જાળવવી અને ખસેડવાના પ્રયત્નોનો પ્રતિકાર કરવો અથવા એફિનાલિસ્ટિક, ઉત્તેજક-સ્વતંત્ર મોટર પ્રવૃત્તિમાં સામેલ થવાનો સમાવેશ થઈ શકે છે.

જ્ઞાનાત્મક ખામીઓમાં નીચેનાની ક્ષતિનો સમાવેશ થાય છે:

• ધ્યાન
• પ્રક્રિયા ઝડપ
• કાર્યકારી અથવા ઘોષણાત્મક મેમરી
• એબ્સ્ટ્રેક્ટ વિચારવાનો
• સમસ્યા ઉકેલવાની
• સામાજિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓને સમજવી

દર્દીની વિચારસરણી કઠોર હોઈ શકે છે અને સમસ્યાઓ હલ કરવાની, અન્યના મંતવ્યો સમજવાની અને અનુભવમાંથી શીખવાની તેની ક્ષમતા નબળી પડી શકે છે.

જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિની તીવ્રતા એકંદર વિકલાંગતાનું મુખ્ય નિર્ણાયક છે.

સ્કિઝોફ્રેનિઆના પેટા પ્રકારો

કેટલાક નિષ્ણાતો સ્કિઝોફ્રેનિયાને ખાધ અને નોનડેફિસિટ પેટાપ્રકારોમાં વર્ગીકૃત કરે છે, જે નકારાત્મક લક્ષણોની હાજરી અને તીવ્રતા જેમ કે લાગણીશીલ ઉપાડ, પ્રેરણાનો અભાવ અને આયોજનમાં ઘટાડો.

ખાધ પેટાપ્રકારના દર્દીઓમાં પ્રચલિત નકારાત્મક લક્ષણો હોય છે જે અન્ય પરિબળો દ્વારા સમજાવી શકાતા નથી (દા.ત., હતાશા, ચિંતા, નિરાશાજનક વાતાવરણ, દવાઓની પ્રતિકૂળ અસરો).

બિન-ખાધ પેટાપ્રકાર ધરાવતા લોકો ભ્રમણા, આભાસ અને વિચાર વિકૃતિઓ સાથે હોઈ શકે છે, પરંતુ પ્રમાણમાં નકારાત્મક લક્ષણોથી મુક્ત છે.

સ્કિઝોફ્રેનિઆના અગાઉ ઓળખાયેલ પેટા પ્રકારો (પેરાનોઇડ, અવ્યવસ્થિત, કેટાટોનિક, અવશેષ, અભેદ) માન્ય અને વિશ્વસનીય સાબિત થયા નથી અને હવે તેનો ઉપયોગ થતો નથી.

આત્મઘાતી

સ્કિઝોફ્રેનિયાના આશરે 5-6% દર્દીઓ આત્મહત્યા કરે છે અને આશરે 20% આત્મહત્યાનો પ્રયાસ કરે છે; ઘણા વધુ નોંધપાત્ર આત્મઘાતી વિચાર ધરાવે છે.

આત્મહત્યા એ સ્કિઝોફ્રેનિક્સમાં અકાળ મૃત્યુનું મુખ્ય કારણ છે અને આંશિક રીતે સમજાવે છે કે આ વિકાર શા માટે આયુષ્યમાં સરેરાશ 10 વર્ષનો ઘટાડો કરે છે.

સ્કિઝોફ્રેનિયા અને માદક દ્રવ્યોના દુરૂપયોગની વિકૃતિઓ ધરાવતા યુવાનો માટે જોખમ ખાસ કરીને ઊંચું હોઈ શકે છે.

જે દર્દીઓમાં હતાશાના લક્ષણો અથવા નિરાશાની લાગણી હોય, જેઓ બેરોજગાર હોય, અથવા જેમને હમણાં જ માનસિક રોગ થયો હોય અથવા હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવી હોય તેવા દર્દીઓમાં પણ જોખમ વધી જાય છે.

મોડેથી શરૂઆત અને સારી પ્રિમોર્બિડ કામગીરી ધરાવતા દર્દીઓ, માફીનું શ્રેષ્ઠ પૂર્વસૂચન ધરાવતા દર્દીઓ પણ આત્મહત્યાનું સૌથી વધુ જોખમ ધરાવતા હોય છે.

કારણ કે આ દર્દીઓ પીડા અનુભવવાની ક્ષમતા જાળવી રાખે છે અને તકલીફ, તેઓ તેમના ડિસઓર્ડરની અસરોની વાસ્તવિક માન્યતાથી ઉદભવેલી નિરાશામાંથી કાર્ય કરે તેવી શક્યતા વધુ હોય છે.

હિંસા

સ્કિઝોફ્રેનિઆ એ હિંસક વર્તન માટેનું સામાન્ય જોખમ પરિબળ છે.

હિંસા અને આક્રમક વિસ્ફોટોની ધમકીઓ ગંભીર રીતે ખતરનાક વર્તન કરતાં ઘણી વધુ વારંવાર હોય છે.

હકીકતમાં, સ્કિઝોફ્રેનિઆ ધરાવતા લોકો સ્કિઝોફ્રેનિઆ વગરના લોકો કરતાં એકંદરે ઓછા હિંસક હોય છે.

હિંસાનો આશરો લેનારા દર્દીઓમાં સૌથી વધુ સંભવિત છે કે જેઓ પદાર્થના ઉપયોગની વિકૃતિઓ ધરાવતા હોય, જેઓ સતાવણીભર્યા ભ્રમણા અથવા પ્રવર્તમાન આભાસ ધરાવતા હોય અને જેઓ તેમની સૂચિત દવા લેતા નથી.

ખૂબ જ ભાગ્યે જ, ગંભીર રીતે હતાશ, એકલતા, પેરાનોઇડ વ્યક્તિ તે વ્યક્તિ પર હુમલો કરે છે અથવા તેને મારી નાખે છે જેને તે તેની મુશ્કેલીઓના એકમાત્ર સ્ત્રોત તરીકે માને છે (દા.ત., સત્તાની વ્યક્તિ, સેલિબ્રિટી, જીવનસાથી).

લક્ષણો સંદર્ભો

સુઆંગ એમટી, વેન ઓસ જે, ટંડન આર, એટ અલ: DSM-5 માં એટેન્યુએટેડ સાયકોસિસ સિન્ડ્રોમ. સ્કિઝોફર રેસ 150(1):31-35, 2013. doi: 10.1016/j.schres.2013.05.004.

સ્કિઝોફ્રેનિઆનું નિદાન

• ક્લિનિકલ માપદંડ (ડાયગ્નોસ્ટિક એન્ડ સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ ઑફ મેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ, પાંચમી આવૃત્તિ [DSM-5])
• તે ઇતિહાસ, લક્ષણો અને ચિહ્નોનું સંયોજન છે

જેટલું વહેલું નિદાન અને સારવાર કરવામાં આવે છે, તેટલું સારું પરિણામ.

સ્કિઝોફ્રેનિયા માટે કોઈ ચોક્કસ પરીક્ષણો નથી.

નિદાન એનામેનેસિસ, લક્ષણો અને ચિહ્નોના વ્યાપક મૂલ્યાંકન પર આધારિત છે.

પરિવારના સભ્યો, મિત્રો, શિક્ષકો અને સહકર્મીઓ જેવા કોલેટરલ સ્ત્રોતોમાંથી મેળવેલી માહિતી ઘણી વખત મહત્વની હોય છે.

DSM-5 મુજબ, સ્કિઝોફ્રેનિઆના નિદાન માટે નીચેની બંને શરતોની જરૂર છે:

• ≥ 2 લાક્ષણિક લક્ષણો (ભ્રમણા, આભાસ, અવ્યવસ્થિત વાણી, અવ્યવસ્થિત વર્તન, નકારાત્મક લક્ષણો) ઓછામાં ઓછા 6 મહિનાના નોંધપાત્ર સમયગાળામાં (લક્ષણોમાં પ્રથમ 3 માંથી ઓછામાં ઓછું એક શામેલ હોવું જોઈએ)
• ઓછામાં ઓછા 6 મહિનાના સક્રિય લક્ષણો સહિત 1 મહિનાના સમયગાળા દરમિયાન પ્રગટ થયેલા સામાજિક, વ્યવસાયિક અથવા સ્વ-સંભાળ કાર્યમાં ઘટાડો સાથે બીમારીના પ્રોડ્રોમલ અથવા ક્ષીણ સંકેતો

વિભેદક નિદાન

અન્ય વિકૃતિઓ અથવા પદાર્થના ઉપયોગની વિકૃતિઓના કારણે મનોવિકૃતિને ઇતિહાસ અને ક્લિનિકલ તપાસ દ્વારા બાકાત રાખવી જોઈએ જેમાં પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો અને ન્યુરોઇમેજિંગ અભ્યાસનો સમાવેશ થાય છે.

સ્કિઝોફ્રેનિઆ ધરાવતા કેટલાક દર્દીઓમાં રેડિયોલોજિકલ પરીક્ષામાં મગજની માળખાકીય અસાધારણતા હોવા છતાં, આ અસાધારણતા નિદાનના મૂલ્ય માટે પૂરતી વિશિષ્ટ નથી.

સમાન લક્ષણો સાથેની અન્ય માનસિક વિકૃતિઓમાં કેટલાક ક્લિનિકલ ચિત્રોનો સમાવેશ થાય છે જે સ્કિઝોફ્રેનિઆ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે:

• સંક્ષિપ્ત માનસિક વિકાર
• ભ્રામક ડિસઓર્ડર
• સ્કિઝોઅસરકારક ડિસઓર્ડર
• સ્કિઝોટિપલ પર્સનાલિટી ડિસઓર્ડર

વધુમાં, મૂડ ડિસઓર્ડર કેટલીક વ્યક્તિઓમાં મનોવિકૃતિનું કારણ બની શકે છે.

ન્યુરોસાયકોલોજિકલ પરીક્ષણો, મગજની ઇમેજિંગ, ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રાફી અને મગજના કાર્યના અન્ય પરીક્ષણો (દા.ત., આંખનું ટ્રેકિંગ) મુખ્ય માનસિક વિકૃતિઓ વચ્ચે તફાવત કરવામાં મદદ કરતા નથી.

જો કે, પ્રારંભિક સંશોધન (1) સૂચવે છે કે આવા પરીક્ષણોના પરિણામોનો ઉપયોગ દર્દીઓને મનોવિકૃતિના 3 અલગ-અલગ બાયોટાઇપ્સમાં જૂથ કરવા માટે કરી શકાય છે જે વર્તમાન ક્લિનિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક શ્રેણીઓને અનુરૂપ નથી.

કેટલીક વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ (ખાસ કરીને સ્કિઝોટાઇપલ ડિસઓર્ડર) સ્કિઝોફ્રેનિઆ જેવા લક્ષણોનું કારણ બને છે, જો કે તે સામાન્ય રીતે હળવા હોય છે અને તેમાં મનોવિકૃતિ શામેલ હોતી નથી.

નિદાન સંદર્ભ

Clementz BA, Sweeney JA, Hamm JP, et al: મગજ-આધારિત બાયોમાર્કર્સનો ઉપયોગ કરીને વિશિષ્ટ મનોવિકૃતિ બાયોટાઇપ્સની ઓળખ. એમ જે સાયકિયાટ્રી 173(4): 373-384, 2016.

સ્કિઝોફ્રેનિઆનું પૂર્વસૂચન

RAISE (પ્રારંભિક સ્કિઝોફ્રેનિઆ એપિસોડ પછી પુનઃપ્રાપ્તિ) પહેલમાંથી મેળવેલા અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે વહેલા અને વધુ આક્રમક રીતે સારવાર શરૂ કરવામાં આવે છે, તેટલું સારું પરિણામ (1).

લક્ષણોની શરૂઆત પછીના પ્રથમ 5 વર્ષોમાં, કાર્યક્ષમતા બગડી શકે છે અને સ્વ-સંભાળની પ્રગતિશીલ ઉપેક્ષા સાથે, સામાજિક અને કાર્ય કુશળતા નિષ્ફળ થઈ શકે છે.

નકારાત્મક લક્ષણો વધુ ગંભીર બની શકે છે અને જ્ઞાનાત્મક કાર્ય બગડી શકે છે.

ત્યારથી, અપંગતાનું સ્તર સ્થિર થવાનું વલણ ધરાવે છે.

કેટલાક પુરાવા સૂચવે છે કે પછીના જીવનમાં, ખાસ કરીને સ્ત્રીઓમાં રોગની તીવ્રતા ઘટી શકે છે.

ગંભીર નકારાત્મક લક્ષણો અને જ્ઞાનાત્મક નિષ્ક્રિયતા ધરાવતા દર્દીઓમાં, સ્વયંસ્ફુરિત હલનચલન વિકૃતિઓ થઈ શકે છે, પછી ભલેને એન્ટિસાઈકોટિક્સ લેવામાં ન આવે.

સ્કિઝોફ્રેનિઆ અન્ય માનસિક વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.

જો તે નોંધપાત્ર બાધ્યતા લક્ષણો સાથે સંકળાયેલું હોય, તો પૂર્વસૂચન ખાસ કરીને ખરાબ છે; જો તે બોર્ડરલાઇન પર્સનાલિટી ડિસઓર્ડરના લક્ષણો સાથે સંકળાયેલું હોય, તો પૂર્વસૂચન વધુ સારું છે.

સ્કિઝોફ્રેનિયા ધરાવતા લગભગ 80% લોકો તેમના જીવનમાં કોઈક સમયે મેજર ડિપ્રેશનના એક અથવા વધુ એપિસોડનો અનુભવ કરે છે.

નિદાન પછીના પ્રથમ વર્ષ માટે, પૂર્વસૂચન નિયત સાયકોફાર્માકોલોજિકલ ઉપચાર અને મનોરંજક દવાઓથી દૂર રહેવા સાથે ગાઢ રીતે જોડાયેલું છે.

એકંદરે, એક તૃતીયાંશ દર્દીઓ નોંધપાત્ર અને કાયમી સુધારો હાંસલ કરે છે; એક તૃતીયાંશ થોડો સુધારો દર્શાવે છે પરંતુ તૂટક તૂટક રીલેપ્સ અને અવશેષ અપંગતા સાથે; અને એક તૃતીયાંશ ગંભીર અને કાયમી રીતે અક્ષમ રહે છે.

તમામ દર્દીઓમાંથી માત્ર 15% જ તેમની કામગીરીના પૂર્વ-મોર્બિડ સ્તર પર સંપૂર્ણ રીતે પાછા ફરે છે.

અનુકૂળ પૂર્વસૂચન સાથે સંકળાયેલા પરિબળોમાં સમાવેશ થાય છે

• સારી પ્રિમોર્બિડ કામગીરી (દા.ત. સારો વિદ્યાર્થી, સારો કાર્ય ઇતિહાસ)
• મોડી શરૂઆત અને/અથવા અચાનક શરૂઆત
• સ્કિઝોફ્રેનિયા સિવાયના મૂડ ડિસઓર્ડરનો સકારાત્મક કૌટુંબિક ઇતિહાસ
• ન્યૂનતમ જ્ઞાનાત્મક ખોટ
• થોડા નકારાત્મક લક્ષણો
• સારવાર ન કરાયેલ મનોવિકૃતિની ટૂંકી અવધિ

નબળા પૂર્વસૂચન સાથે સંકળાયેલા પરિબળોમાં સમાવેશ થાય છે

• શરૂઆતની નાની ઉંમર
• નબળી પૂર્વ-સ્થિત કામગીરી
• સ્કિઝોફ્રેનિઆનો સકારાત્મક કૌટુંબિક ઇતિહાસ
• ઘણા નકારાત્મક લક્ષણો
• સારવાર ન કરાયેલ મનોવિકૃતિની લાંબી અવધિ

પુરૂષો સ્ત્રીઓ કરતાં ગરીબ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે; સ્ત્રીઓ એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓ સાથે સારવાર માટે વધુ સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે.

સ્કિઝોફ્રેનિયા ધરાવતા ઘણા લોકોમાં પદાર્થનો ઉપયોગ એ નોંધપાત્ર સમસ્યા છે.

એવા પુરાવા છે કે મારિજુઆના અને અન્ય હેલ્યુસિનોજેન્સનો ઉપયોગ સ્કિઝોફ્રેનિઆ ધરાવતા દર્દીઓ માટે અત્યંત વિક્ષેપકારક છે અને જો હાજર હોય તો તેને સખત રીતે નિરાશ કરવો જોઈએ અને આક્રમક રીતે સારવાર કરવી જોઈએ.

પદાર્થનો ઉપયોગ કોમોર્બિડિટી એ નબળા પરિણામોનું નોંધપાત્ર અનુમાન છે અને તે નબળી દવાઓનું પાલન, વારંવાર ફરીથી થવા, વારંવાર હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું, કાર્યક્ષમતામાં બગાડ અને સામાજિક સમર્થનની ખોટ અને ઘરવિહોણા પણ થઈ શકે છે.

પૂર્વસૂચન સંદર્ભો

ઉછેર: પ્રારંભિક સ્કિઝોફ્રેનિઆ એપિસોડ પછી પુનઃપ્રાપ્તિ - નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ ધી રિસર્ચ પ્રોજેક્ટ માનસિક સ્વાસ્થ્ય (NIMH)

સ્કિઝોફ્રેનિઆની સારવાર

• એન્ટિસાઈકોટિક દવા
• પુનર્વસન, જ્ઞાનાત્મક ઉપચાર, સામાજિક અને સહાયક સેવાઓ સહિત
• મનોરોગ ચિકિત્સા, સ્થિતિસ્થાપકતા તાલીમ તરફ લક્ષી

માનસિક લક્ષણોની શરૂઆત અને પ્રારંભિક સારવાર વચ્ચેનો સમય પ્રારંભિક સારવારના પ્રતિભાવની ઝડપ અને સારવારના પ્રતિભાવની ગુણવત્તા સાથે સંબંધિત છે.

જ્યારે પ્રારંભિક સારવાર કરવામાં આવે છે, દર્દીઓ વધુ ઝડપથી અને સંપૂર્ણ પ્રતિક્રિયા આપે છે.

પ્રારંભિક એપિસોડ પછી એન્ટિસાઈકોટિક્સનો સતત ઉપયોગ કર્યા વિના, 70 થી 80% દર્દીઓમાં 12 મહિનાની અંદર અનુગામી એપિસોડ હોય છે.

એન્ટિસાઈકોટિક્સનો સતત ઉપયોગ 1 વર્ષમાં રિલેપ્સ રેટને લગભગ 30% અથવા તેનાથી ઓછા લાંબા સમય સુધી કામ કરતી દવાઓથી ઘટાડી શકે છે.

પ્રથમ એપિસોડ પછી ઓછામાં ઓછા 1-2 વર્ષ સુધી ડ્રગની સારવાર ચાલુ રાખવામાં આવે છે.

જો દર્દીઓ લાંબા સમય સુધી બીમાર હોય, તો તે ઘણા વર્ષોથી સંચાલિત થાય છે.

પ્રારંભિક નિદાન અને મલ્ટિમોડલ સારવારથી સ્કિઝોફ્રેનિઆ જેવા માનસિક વિકાર ધરાવતા દર્દીઓની સંભાળમાં પરિવર્તન આવ્યું છે.

સ્થિતિસ્થાપકતા તાલીમ, વ્યક્તિગત અને કૌટુંબિક ઉપચાર, જ્ઞાનાત્મક ડિસફંક્શનનું સંચાલન અને સહાયિત રોજગાર સહિત નિષ્ણાત સંભાળનું સંકલન, મનોસામાજિક પુનઃપ્રાપ્તિમાં મહત્વપૂર્ણ યોગદાન છે.

સ્કિઝોફ્રેનિઆની સારવાર માટેના સામાન્ય ઉદ્દેશ્યો છે

• માનસિક લક્ષણોની તીવ્રતા ઘટાડવી
• મનોસામાજિક કાર્ય સાચવો
• રોગનિવારક એપિસોડ અને સંકળાયેલ કાર્યાત્મક ક્ષતિની પુનરાવૃત્તિ અટકાવવી
• મનોરંજક પદાર્થોનો ઉપયોગ ઓછો કરો

સારવારના મુખ્ય ઘટકો એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓ, સામાજિક સહાય સેવાઓ દ્વારા પુનર્વસન અને મનોરોગ ચિકિત્સા છે.

સ્કિઝોફ્રેનિઆ એ લાંબા ગાળાની, વારંવાર થતી ડિસઓર્ડર હોવાથી, દર્દીઓને સ્વ-વ્યવસ્થાપન તકનીકો શીખવવી એ એક નોંધપાત્ર એકંદર ધ્યેય છે. નાના દર્દીઓના માતા-પિતાને ડિસઓર્ડર (સાયકોએજ્યુકેશન) વિશે માહિતી આપવાથી રિલેપ્સ રેટ (1,2) ઘટાડી શકે છે. (આ પણ જુઓ અમેરિકન સાયકિયાટ્રિક એસોસિએશનની સ્કિઝોફ્રેનિયા સાથેના દર્દીઓની સારવાર માટેની પ્રેક્ટિસ માર્ગદર્શિકા, 2જી આવૃત્તિ).

એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓને પરંપરાગત એન્ટિસાઈકોટિક્સ અને 2જી પેઢીના એન્ટિસાઈકોટિક્સમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે જે ચોક્કસ ચેતાપ્રેષક દ્રવ્ય સાથે તેમની સંલગ્નતા અને રીસેપ્ટર પ્રવૃત્તિના આધારે છે.

બીજી પેઢીના એન્ટિસાઈકોટિક્સ અસ્પષ્ટપણે વધુ અસરકારકતા (જોકે તાજેતરના પુરાવાઓ વર્ગ તરીકે બીજી પેઢીના એન્ટિસાઈકોટિક્સના ફાયદા પર શંકા વ્યક્ત કરે છે) અને અનૈચ્છિક હલનચલન ડિસઓર્ડર અને સંબંધિત પ્રતિકૂળ અસરોના વિકાસની સંભાવનાને ઘટાડવા બંનેમાં કેટલાક ફાયદા આપે છે.

જો કે, મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ (અતિશય પેટની ચરબી, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર, ડિસ્લિપિડેમિયા અને હાયપરટેન્શન) વિકસાવવાનું જોખમ પરંપરાગત દવાઓ કરતાં 2જી પેઢીના એન્ટિસાઈકોટિક્સ સાથે વધારે છે.

બંને વર્ગોમાં કેટલીક એન્ટિસાઈકોટિક્સ લાંબા ક્યુટી સિન્ડ્રોમનું કારણ બની શકે છે અને આખરે જીવલેણ એરિથમિયાનું જોખમ વધારી શકે છે; આ દવાઓમાં થિયોરિડાઝિન, હેલોપેરીડોલ, ઓલાન્ઝાપીન, રિસ્પેરીડોન અને ઝિપ્રાસીડોનનો સમાવેશ થાય છે.

પુનર્વસન અને સામાજિક સહાય સેવાઓ

મનોસામાજિક કૌશલ્યોની તાલીમ અને વ્યવસાયિક પુનર્વસન કાર્યક્રમો ઘણા દર્દીઓને કામ કરવા, ખરીદી કરવા અને પોતાની સંભાળ રાખવામાં મદદ કરે છે; ઘર જાળવવું; આંતરવ્યક્તિત્વ સંબંધો છે; અને માનસિક સ્વાસ્થ્ય વ્યાવસાયિકો સાથે કામ કરો.

સમર્થિત રોજગાર, જેમાં દર્દીઓને સ્પર્ધાત્મક કાર્ય પરિસ્થિતિમાં મૂકવામાં આવે છે અને તેમને કામમાં સમાયોજિત કરવામાં મદદ કરવા માટે સાઇટ પર માર્ગદર્શક પ્રદાન કરવામાં આવે છે, તે ખાસ કરીને ઉપયોગી થઈ શકે છે.

સમય જતાં, કામના માર્ગદર્શક માત્ર સમસ્યાનું નિરાકરણ અથવા અન્ય કર્મચારીઓ સાથે વાતચીત કરવા માટે સહાયક તરીકે કામ કરે છે.

સહાયક સેવાઓ સ્કિઝોફ્રેનિયા ધરાવતા ઘણા દર્દીઓને સમુદાયમાં રહેવા સક્ષમ બનાવે છે.

જો કે મોટાભાગના દર્દીઓ સ્વતંત્ર રીતે જીવી શકે છે, કેટલાકને દેખરેખ હેઠળના આવાસની જરૂર હોય છે, જ્યાં દવાનું પાલન સુનિશ્ચિત કરવા માટે સ્ટાફ મેમ્બર હાજર હોય છે.

કાર્યક્રમો વિવિધ રહેણાંક સુવિધાઓમાં સ્નાતક સ્તરની દેખરેખ પૂરી પાડે છે, જેમાં 24-કલાકની સહાયથી લઈને સમયાંતરે ઘરની મુલાકાતો સામેલ છે.

આ કાર્યક્રમો દર્દીની સ્વાયત્તતાને પ્રોત્સાહિત કરવામાં મદદ કરે છે જ્યારે ફરીથી થવાની સંભાવના અને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂરિયાતને ઘટાડવા માટે પૂરતી કાળજી પૂરી પાડે છે.

સઘન સામુદાયિક સારવાર કાર્યક્રમો દર્દીના ઘર અથવા અન્ય રહેણાંક સુવિધાઓમાં સેવાઓ પ્રદાન કરે છે અને ઉચ્ચ સ્ટાફ-થી-દર્દી ગુણોત્તર પર આધારિત છે; સારવાર ટીમો તમામ અથવા લગભગ તમામ જરૂરી સંભાળ સેવાઓ સીધી પૂરી પાડે છે.

ગંભીર રીલેપ્સના કિસ્સામાં, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા અથવા કટોકટી વ્યવસ્થાપન માટે વૈકલ્પિક સેટિંગ જરૂરી હોઈ શકે છે, અને જો દર્દી પોતાને અથવા અન્ય લોકો માટે જોખમ ઊભું કરે તો ફરજિયાત હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

સમુદાયમાં પુનર્વસવાટ અને સહાયક સેવાઓમાં સુધારાઓ હોવા છતાં, દર્દીઓની થોડી ટકાવારી, ખાસ કરીને ગંભીર જ્ઞાનાત્મક ખામીઓ ધરાવતા અને જેઓ ડ્રગ થેરાપી પ્રત્યે નબળી પ્રતિક્રિયા ધરાવતા હોય, તેમને લાંબા ગાળાની સંસ્થાકીયકરણ અથવા અન્ય સહાયક સંભાળની જરૂર હોય છે.

જ્ઞાનાત્મક ઉપચાર ઉપચાર કેટલાક દર્દીઓમાં મદદરૂપ થાય છે.

આ થેરાપી ન્યુરોકોગ્નિટિવ ફંક્શન (દા.ત., ધ્યાન, કાર્યકારી મેમરી, એક્ઝિક્યુટિવ ફંક્શન્સ) સુધારવા અને દર્દીઓને કેવી રીતે કાર્યો કરવા તે શીખવા અથવા ફરીથી શીખવામાં મદદ કરવા માટે રચાયેલ છે.

આ થેરાપી દર્દીને સારું અનુભવી શકે છે.

મનોરોગ ચિકિત્સા

સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં મનોરોગ ચિકિત્સાનો ઉદ્દેશ્ય દર્દીઓ, પરિવારના સભ્યો અને ડૉક્ટર વચ્ચે સહયોગી સંબંધ વિકસાવવાનો છે, જેથી દર્દીઓ તેમની બીમારીને સમજવા અને તેનું સંચાલન કરવાનું શીખી શકે, સૂચવ્યા મુજબ તેમની દવાઓ લે અને તણાવનું વધુ અસરકારક રીતે સંચાલન કરી શકે.

ડ્રગ થેરાપી સાથે વ્યક્તિગત મનોરોગ ચિકિત્સા એ સામાન્ય અભિગમ હોવા છતાં, થોડા પ્રયોગમૂલક માર્ગદર્શિકા ઉપલબ્ધ છે.

સૌથી વધુ અસરકારક મનોરોગ ચિકિત્સા કદાચ તે છે જે સામાજિક સેવાઓના સંદર્ભમાં દર્દીની મૂળભૂત જરૂરિયાતોને ઓળખીને શરૂ થાય છે, બીમારીના સ્વરૂપ વિશે સમર્થન અને માહિતી પ્રદાન કરે છે, અનુકૂલનશીલ પ્રવૃત્તિઓને પ્રોત્સાહન આપે છે, અને સહાનુભૂતિ અને સ્કિઝોફ્રેનિયાની ઊંડી ગતિશીલ સમજણ પર આધારિત છે.

ઘણી વખત લાંબી માંદગી જે કામકાજને નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત કરી શકે છે તેના અનુકૂલન માટે ઘણા દર્દીઓને સહાનુભૂતિપૂર્ણ મનોવૈજ્ઞાનિક સમર્થનની જરૂર હોય છે.

વ્યક્તિગત મનોરોગ ચિકિત્સા ઉપરાંત, સ્કિઝોફ્રેનિઆ માટે જ્ઞાનાત્મક-વર્તણૂકીય ઉપચારનો નોંધપાત્ર વિકાસ થયો છે.

ઉદાહરણ તરીકે, આ ઉપચાર, જૂથ અથવા વ્યક્તિગત સેટિંગમાં કરવામાં આવે છે, ભ્રામક વિચારોને ઘટાડવાની રીતો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી શકે છે.

પરિવારોમાં રહેતા દર્દીઓ માટે, કૌટુંબિક મનો-શૈક્ષણિક દરમિયાનગીરીઓ ફરીથી થવાના દરને ઘટાડી શકે છે.

સપોર્ટ જૂથો અને કુટુંબ સંગઠનો, જેમ કે માનસિક બીમારી પર રાષ્ટ્રીય જોડાણ, ઘણીવાર પરિવારોને મદદરૂપ થાય છે.

સામાન્ય સારવાર સંદર્ભો

Correll CU, Rubio JM, Inczedy-Farkas G, et al: સ્કિઝોફ્રેનિયામાં એન્ટિસાઈકોટિક મોનોથેરાપીમાં ઉમેરવામાં આવેલી 42 ફાર્માકોલોજિક સારવાર વ્યૂહરચનાની અસરકારકતા. JAMA સાયકિયાટ્રી 74 (7):675-684, 2017. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2017.0624.

વાંગ એસએમ, હાન સી, લી એસજે: સ્કિઝોફ્રેનિઆની સારવાર માટે તપાસાત્મક ડોપામાઇન વિરોધીઓ. એક્સપર્ટ ઓપિન ઇન્વેસ્ટિગ ડ્રગ્સ 26(6):687-698, 2017. doi: 10.1080/13543784.2017.1323870.

આ પણ વાંચો:

ઇમરજન્સી લાઇવ હજી વધુ…લાઇવ: આઇઓએસ અને એન્ડ્રોઇડ માટે તમારા ન્યૂઝપેપરની નવી ફ્રી એપ ડાઉનલોડ કરો

ચિંતા: ગભરાટ, ચિંતા અથવા બેચેનીની લાગણી

અગ્નિશામકો / પાયરોમેનિયા અને આગ સાથેનું વળગણ: આ ડિસઓર્ડર ધરાવતા લોકોની પ્રોફાઇલ અને નિદાન

ડ્રાઇવિંગ કરતી વખતે ખચકાટ: અમે એમેક્સોફોબિયા વિશે વાત કરીએ છીએ, ડ્રાઇવિંગનો ડર

બચાવકર્તા સલામતી: અગ્નિશામકોમાં PTSD (પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર) ના દરો

સોર્સ:

એમએસડી