LUCAS ચેસ્ટ કમ્પ્રેશન: કાર્ડિયોરેસ્પિરેટરી અરેસ્ટ કોઈપણને, ગમે ત્યાં, ગમે ત્યારે અસર કરી શકે છે. યુરોપમાં દર વર્ષે, 17 રહેવાસીઓ દીઠ 53 થી 100,000 હોસ્પિટલની બહાર કાર્ડિયોરેસ્પિરેટરી એરેસ્ટ્સ (CRPs) ની સારવાર કરવામાં આવે છે

હૉસ્પિટલની બહારના સેટિંગમાં CPAમાંથી પસાર થનાર દર્દીના જીવન ટકાવી રાખવા અને જીવનની ગુણવત્તા એ પ્રતિભાવ સમય અને કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન (CPR) દાવપેચની ગુણવત્તા સાથે ગાઢ સંબંધ ધરાવે છે.

યુરોપિયન રિસુસિટેશન કાઉન્સિલ (ERC) શક્ય તેટલા ઓછા વિક્ષેપો સાથે ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળી છાતીમાં સંકોચન કરવાની ભલામણ કરે છે.

બચાવકર્તા પ્રથમ 2 મિનિટમાં ગુણવત્તાયુક્ત દાવપેચ કરી શકે છે; તેમની અસરકારકતા સમય જતાં 4.5 ઘટે છે.

ડિફિબ્રિલેટર અને ચેસ્ટ કોમ્પ્રેસર્સ, ઈમરજન્સી એક્સપોમાં EMD112 સ્ટેન્ડની મુલાકાત લો

વર્ષોથી, LUCAS TM 2 (લંડ યુનિવર્સિટી કાર્ડિયાક આસિસ્ટ સિસ્ટમ) સહિત ઘણા યાંત્રિક ચેસ્ટ કોમ્પ્રેસર ઉપકરણો વિકસાવવામાં આવ્યા છે.

LUCAS TM 2 એ બચાવકર્તાને મુક્ત કરવાના વધારાના લાભ સાથે, ઉચ્ચ ગુણવત્તાની છાતી સંકોચન પ્રદાન કરવા માટે રચાયેલ ઉપકરણ છે.

અલબત્ત, એક મશીન હોવાને કારણે, તે તાણ અને થાક સામે રોગપ્રતિકારક છે, પુનરુત્થાન દરમિયાન છાતીમાં શ્રેષ્ઠ સંકોચનની ખાતરી કરે છે.

મેન્યુઅલ CPR ની તુલનામાં, આ ઉપકરણ તેના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ કોઈપણ વધારાના નુકસાનને અવલોકન કર્યા વિના, શ્વાસ બહાર કાઢેલો CO 2 મૂલ્ય 7 અથવા મગજનો રક્ત પ્રવાહ 8,9 જેવા ઘણા પરિમાણોને સુધારે છે.

તેનું પ્રમાણમાં ઓછું વજન (7.8 કિગ્રા) તે દર્દીઓની સારવાર માટે એક આદર્શ ઉપકરણ બનાવે છે જેઓ હોસ્પિટલની બહારના વાતાવરણમાં અચાનક મૃત્યુનો ભોગ બન્યા હોય.

LUCAS TM 2 એ પિસ્ટન મિકેનિઝમ પર આધારિત છે જેમાં છાતીની મધ્યમાં સ્થિત સક્શન કપ હોય છે, જ્યાં હાથની હીલ સ્થિત હશે.

ઉપકરણ છાતીને 5.2 સંકોચન પ્રતિ મિનિટના દરે આશરે 102 સે.મી. દ્વારા સંકુચિત કરવા માટે જરૂરી બળનો ઉપયોગ કરે છે અને તેના સક્શન કપને કારણે તે છાતીને સક્રિયપણે ડીકોમ્પ્રેસ કરે છે, છાતી પંપ મિકેનિઝમ ઉત્પન્ન કરે છે.

પિસ્ટન લગભગ 45-50 મિનિટની સ્વાયત્તતા સાથે તેના ઉપરના ભાગમાં સ્થિત રિચાર્જેબલ લિથિયમ આયન બેટરીમાંથી ઉર્જા મેળવે છે, જે હાથ નિયંત્રણની બાજુમાં સ્થિત સૂચક દ્વારા પ્રતિબિંબિત થાય છે, જેમાં ત્રણ એલઇડી હોય છે .જે જ્યારે બેટરી ચાલુ હોય ત્યારે સ્વિચ ઓફ થાય છે. નીચું, જ્યારે બેટરી થાકવાની નજીક હોય ત્યારે છેલ્લો નારંગી રંગનો પ્રકાશ આપે છે (ફિગ. 1).

ઉપકરણ સાથે પ્રમાણભૂત તરીકે પૂરા પાડવામાં આવેલ 220 V ચાર્જરનો ઉપયોગ કરીને ઓપરેશનમાં હોય તેવી બેટરીને ઉપકરણથી ચાર્જ કરી શકાય છે, તેથી સામાન્ય રીતે વધારાની બેટરીની જરૂર પડતી નથી.

જો બેટરી બદલવાની જરૂર હોય, તો ઉપકરણ 60 સેકન્ડ માટે સેટ કરેલા પરિમાણોને સ્ટોર કરે છે, તે સમય પછી જ્યારે નવી બેટરી દાખલ કરવામાં આવે ત્યારે LUCAS TM 2 પુનઃપ્રારંભ થશે.

LUCAS TM 2 ને કોઈ ચોક્કસ જાળવણીની જરૂર નથી, જોકે વાર્ષિક સેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે

ઉપકરણનું IP 43 રેટિંગ છે, IEC 60529 અનુસાર, તેનું સંચાલન તાપમાન 0 અને 40 °C ની વચ્ચે છે અને તેનું સંગ્રહ તાપમાન 0 અને 70 °C ની વચ્ચે છે.

LUCAS TM 2 માં બિલ્ટ-ઇન ફેન છે જે ઉપકરણને તેના બાહ્ય તાપમાનમાં નોંધપાત્ર વધારો કર્યા વિના, સતત કામગીરીને કારણે તાપમાન વધે ત્યારે ઉપકરણને ઠંડુ કરવા માટે સક્રિય કરવામાં આવે છે.

આ ઉપકરણનો ઉપયોગ એવા દર્દીઓમાં સૂચવવામાં આવે છે કે જેમણે CPA પસાર કર્યું છે જ્યાં CPR દાવપેચ સૂચવવામાં આવ્યા છે, તે સ્થળ પર CPA ની સારવાર માટે અને સંભવિત જોખમી પરિસ્થિતિઓમાં દર્દીને હોસ્પિટલમાં સ્થાનાંતરિત કરવા બંને માટે. ઉલટાવી શકાય તેવું, બહારના દર્દીઓના સેટિંગમાં સારવાર યોગ્ય નથી.

વધુમાં, તેનો ઉપયોગ એવા દર્દીઓના હૉસ્પિટલમાં ટ્રાન્સફર કરવા માટે થાય છે જેઓ હૉસ્પિટલની બહારના CPAથી બચી શક્યા નથી, અને જેઓ એસિસ્ટોલમાં સંભવિત દાતા હોઈ શકે છે, હોસ્પિટલમાં ટ્રાન્સફર દરમિયાન છાતીમાં સંકોચન કરવા માટે અને ત્યાં સંખ્યાબંધ કૅથેટરાઇઝેશન છે. પ્રયોગશાળાઓ કે જે CPA ગૌણ થી મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન ધરાવતા દર્દીઓમાં કાર્ડિયાક કેથેટરાઇઝેશન દરમિયાન છાતીમાં સંકોચન કરવા માટે તેનો ઉપયોગ કરે છે.

આ ઉપકરણ એવા દર્દીઓ માટે યોગ્ય છે કે જેમની છાતી 17 થી 30.3 સે.મી.ની વચ્ચેનો અન્તરો-પશ્ચાદવર્તી વ્યાસ અને 45 સે.મી.થી ઓછી પહોળાઈ ધરાવતી હોય છે, જેમાં વજન પર કોઈ પ્રતિબંધ નથી, જેમાં 95% થી વધુ પુખ્ત વસ્તી અને મોટા ભાગના કિશોરોનો સમાવેશ થાય છે.

તેનો ઉપયોગ સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં પણ થઈ શકે છે.

એકવાર દર્દી CPR માં છે તેની પુષ્ટિ થઈ જાય, CPR દાવપેચ શરૂ કરવામાં આવે છે.

ત્રણ ક્રૂ સભ્યોમાંથી એક LUCAS TM 2ને બેગમાંથી દૂર કરતી વખતે પાવર બટન દબાવીને તૈયાર કરવા માટે જવાબદાર છે.

એકવાર તૈયાર થઈ ગયા પછી, દાવપેચ બંધ કરવામાં આવે છે અને પીળી બનાના આકારની ગોળી દર્દીની નીચે કાળજીપૂર્વક મૂકવામાં આવે છે, જ્યાં સુધી ઉપરની ધાર બગલની નીચે ન આવે ત્યાં સુધી તેને સ્થિત કરે છે (ફિગ. 2 અને 3).

LUCAS TM .2 ની ટોચની તૈયારી કરતી વખતે છાતીમાં સંકોચન ચાલુ રાખવામાં આવે છે

ઉપકરણની ટોચ પરથી, તાળાઓ અનલૉક કરવા માટે બાજુના હાથ પર રિંગ્સ ખેંચો.

પ્રથમ, રિસુસિટેટરની સૌથી નજીકના હૂકને હૂક કરવામાં આવે છે અને જો જરૂરી હોય તો, બીજી બાજુના હૂકને સમાપ્ત કરવા માટે ફરીથી રિસુસિટેશનના દાવપેચને વિક્ષેપિત કરો.

એકવાર ઉપરની તરફ ખેંચીને તપાસો કે બંને બાજુ મજબૂત રીતે જોડાયેલ છે.

સ્વિચ ઓન કર્યા પછી, ઉપકરણ “વ્યવસ્થિત” સ્થિતિમાં રહે છે અને તમે સક્શન કપને ચોક્કસ કમ્પ્રેશન પોઈન્ટ (અંજીર 4) પર સ્થિત કરવા માટે બે આંગળીઓનો ઉપયોગ કરો છો.

એકવાર સાચી સ્થિતિ ચકાસવામાં આવે તે પછી, તમારે બટન 2 દબાવવું જરૂરી છે, જે પિસ્ટનને ઇચ્છિત સ્થિતિમાં ઠીક કરે છે, અને પછી બટન 3, જે સંકોચન શરૂ કરે છે.

દર્દીને અલગ શ્વસન માર્ગ ("સતત") સાથે વેન્ટિલેટેડ છે કે નહીં તેના આધારે આ બટનમાં બે વિકલ્પો છે ("30:2").

જ્યારે દર્દીને રિસુસિટેશન બેગ અને ગ્યુડેલ કેન્યુલા અથવા સુપ્રાગ્લોટીક ઉપકરણ (લેરીન્જિયલ માસ્ક, ફાસ્ટ્રેક ®) વડે વેન્ટિલેટેડ કરવામાં આવે છે, ત્યારે LUCAS TM 2 30:2 મોડમાં રહે છે.

બે વેન્ટિલેશનને મંજૂરી આપવા માટે દરેક 30 કોમ્પ્રેશનમાં ઉપકરણ 4 સેકન્ડ માટે બંધ થઈ જશે.

જો તમે દર્દીને લેરીંગોસ્કોપી દ્વારા અથવા ફાસ્ટ્રેક ® માસ્ક (સંકોચન બંધ કર્યા વિના કરવા માટેનો દાવપેચ) દ્વારા ઇન્ટ્યુબેશન કરવાનું નક્કી કરો છો, તો એકવાર ઇન્ટ્યુબેશન કરાવ્યા પછી, તમે LUCAS TM2ને રોકવાની જરૂર વગર સતત કમ્પ્રેશન બટનને દબાવશો અને તે સમયગાળા માટે ચાલશે. પુનઃ લોંચની.

રિધમ પૃથ્થકરણ માટે માત્ર થોભો બટન દબાવવામાં આવશે, કાં તો સ્વચાલિત બાહ્ય ડિફિબ્રિલેટર સાથે અથવા મેન્યુઅલ ડિફિબ્રિલેટર સાથે, અને પલ્સ વેરિફિકેશન, જો જરૂરી હોય તો, વિશ્લેષણ પછી તરત જ સંકોચન ચાલુ રાખીને, ભલે ડિફેબ્રિલેશન સૂચવવામાં આવે છે

LUCAS TM 2 નો એક મોટો ફાયદો એ છે કે દર્દીને છાતીમાં સંકોચન બંધ કર્યા વિના ડિફિબ્રિલેટેડ કરી શકાય છે, જે ડિફિબ્રિલેશન11માંથી સ્વયંસ્ફુરિત પરિભ્રમણના પુનઃપ્રાપ્તિના દરમાં સુધારો કરે છે.

જો તમે રિસુસિટેશન સમયગાળા દરમિયાન દર્દીને સ્થાનાંતરિત કરવાનું નક્કી કરો છો, ઉપકરણ કાર્યરત છે, તો તમારે દર્દીને શક્ય તેટલું આડું રાખવું જોઈએ.

LUCASTO2 પાસે એક પટ્ટો છે જે ઉપકરણ સાથે જોડાય છે અને દર્દીની પાછળ જાય છે ગરદન, જે દર્દી જ્યારે માથું ઉઠાવીને નમતું હોય ત્યારે ઉપકરણને પેટ તરફ જતું અટકાવે છે.

જો કે, દર્દીને આડી અથવા નજીક-આડી સ્થિતિમાં રાખવાનો શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ છે, કારણ કે ઓપરેશન દરમિયાન પિસ્ટનનું વિસ્થાપન દર્દીને ઇજા પહોંચાડી શકે છે.

એકવાર એમ્બ્યુલન્સ, ઉપકરણને કોઈ ચોક્કસ ફિક્સેશનની જરૂર નથી, કારણ કે તે દર્દી (ફિગ. 5) સાથે જોડાયેલ છે, જેને સ્ટ્રેચરના ફિક્સેશન સ્ટ્રેપ સાથે પ્રમાણભૂત રીતે પકડી રાખવું જોઈએ.

LUCAS TM 2 એ એમ્બ્યુલન્સ સાથે 30 કિમી/કલાકની ઝડપે દર્દીથી ઉપકરણને અલગ કર્યા વિના ક્રેશ ટેસ્ટમાં પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું.

એમ્બ્યુલન્સ ચલાવતી વખતે, પરિવહન પેથોફિઝિયોલોજીના ન્યૂનતમ નિયમોનું પાલન કરવું જરૂરી છે, જે તમામ કટોકટી તબીબી ટેકનિશિયન માટે જાણીતા છે.

LUCAS TM 2 ઉપકરણનો ઉપયોગ 2002 માં તેના પ્રથમ (પ્રેશર ગેસ-ઇંધણ) સંસ્કરણની શરૂઆતથી સમગ્ર વિશ્વમાં ફેલાયો છે.

આજે, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સથી લઈને કતાર અને સમગ્ર યુરોપમાં સમગ્ર વિશ્વમાં ઇમર્જન્સી સિસ્ટમ્સ, ઇમરજન્સી સેવાઓ અને હેમોડાયનેમિક્સ પ્રયોગશાળાઓ તેનો ઉપયોગ કરે છે.

સ્પેનમાં, તેનો ઉપયોગ ઇમરજન્સી સિસ્ટમ્સમાં સામાન્ય કરવામાં આવ્યો છે, જોકે મેડ્રિડમાં સિસ્ટેમા ડી'ઇમર્જન્સી મેડિકસ ડી કેટાલુન્યા (SEM) અને SUMMA એ તેનો ઉપયોગ શરૂ કર્યો હતો, શરૂઆતમાં દાન કાર્યક્રમોમાં ચેસ્ટ કોમ્પ્રેસર તરીકે. SUMMA ના Mateos et al અને SEM ના Carmona et al એમ બંને એસિસ્ટોલિક ડોનેશન પ્રોગ્રામ્સ અને CPR 9,12-4 માંથી પસાર થતા દર્દીઓમાં તેના ઉપયોગ વિશે વૈજ્ઞાનિક જર્નલમાં પ્રકાશિત કર્યા છે.

LUCAS TM 2 ની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે હાલમાં સ્પેન અને યુરોપમાં કેટલાક ક્લિનિકલ અભ્યાસ ચાલુ છે.

નિષ્કર્ષમાં, LUCAS TM 2 ઉપકરણ એ ચેસ્ટ કોમ્પ્રેસર છે જે તમને કાર્ડિયાક અરેસ્ટ દરમિયાન આવી શકે તેવી વિવિધ પરિસ્થિતિઓમાં ગુણવત્તાયુક્ત CPR કરવા દે છે.

ઇન્સ્ટોલ અને હેન્ડલ કરવામાં સરળ, આશાસ્પદ પરિણામો સાથે સમગ્ર વિશ્વમાં 2002 માં તેની રજૂઆત પછી તેનો ઉપયોગ વ્યાપક છે.

ગ્રંથસૂચિ

1. Grasner JT, Herlitz J, Koster RW, Rosell F, Stamatakis L, Bossaert L. Gestione della qualità nella rianimazione – Verso un registro europeo degli arresti cardiaci (EuReCa). રિયાનીમેઝિઓન. 2011;82:989-94.
2. Wik L, Steen PA, Bircher NG, La qualità della rianimazione cardiopolmonare degli astanti influenza l'esito dopo l'arresto cardiaco preospedaliero. રિયાનીમેઝિઓન. 1994;28:195-203.
3. Nolan J, Soar J, Zideman D et al. યુરોપીયન ડી રિયાનિમેઝિઓન કન્સિગ્લિઓ. લાઇન માર્ગદર્શિકા per la rianimazione 2010 Sezione 1. Rianimazione. 2010; 81:1219-76.
4. Ochoa FJ, Ramallé-Gomara E, Lisa V, Saralegui I. L'effetto della fatica del soccorritore sulla qualità delle compressioni toraciche. રિયાનીમેઝિઓન. 1998;37:149-52.
5. એશ્ટન A, McCluskey A, Gwinnut CL, Keenan AM. Effetto sull'affaticamento del soccorritore sull'esecuzione di compressioni toraciche esterne ચાલુ 3 મિનિટ દીઠ. રિયાનીમેઝિઓન. 2002;55:151-5.
6. વિક એલ. ડિસ્પોસિટીવી ડી કમ્પ્રેશન ટોરાસિકા એસ્ટર્ના મેકેનિકા ઓટોમેટિકા ઇ મેન્યુઅલ પ્રતિ લા રિયાનિમેઝિઓન કાર્ડિયોપોલમોનેરે. રિયાનીમેઝિઓન. 2000;47:7-25.
7. Axelsson C, Karlson T, Axelsson AB, Herlitz J. Rianimazione cardiopolmonare a compressione-decompressione attiva meccanica (ACD-CPR) rispetto alla RCP manuale in base alla pressione dell'anidride carbonica di fine marea (PETCO2) ની ધરપકડમાં એક્સ્ટ્રા કાર્ડિયોપેડિઓસીપી (PETCO2009) (ઓએચસીએ). રિયાનીમેઝિઓન. 80;1099:103-XNUMX.
8. રુબર્ટસન એસ, કાર્લસ્ટેન આર. ઓમેન્ટો ડેલ ફ્લુસો સાંગુઇનો કોર્ટીકલ સેરેબ્રેલ કોન લુકાસ; un nuovo dispositivo per le compressioni toraciche meccaniche rispetto alle compressioni esterne standard durante la rianimazione cardiopolmonare sperimentale. રિયાનીમેઝિઓન. 2005;65:357-63.
9. Carmona F, Palma P, Soto A, Rodríguez JC. ફ્લુસો સેન્ગ્યુઇનો સેરેબ્રેલ મિસુરાટો મેડીયન્ટે ડોપ્લર ટ્રાન્સક્રાનિકો ડ્યુરાન્ટે લા રિયાનીમેઝિયોન કાર્ડિયોપોલમોનેર કોન કોમ્પ્રેસન ટોરાસીચે મેન્યુઅલી ઓ એસેગ્યુઇટ ડા અન કોમ્પ્રેસર ટોરાસીકો મેકેનિકો. ઉદભવ 2012;24:47-9.
10. Smaeckal D, Johanson J, Huzevka T, Rubertson S. Nessuna differenza nell'autopsia ha rilevato lesioni nei pazienti con arresto cardiaco trattati con compressioni toraciche manuali rispetto alle compressioni meccaniche con il dispositivo LUCA: LUCA રિયાનીમેઝિઓન. 2009;80:1104-7.
11. R, Sarno R, Lawrence B, Castillo E, Fisher R, Brainard C et al વેચો. લા રિડુઝિઓન અલ મિનિમો ડેલે પોઝ પ્રી ઇ પોસ્ટ-ડિફિબ્રિલાઝિઓન ઓમેંટા લા પ્રોબેબિલિટા ડી રિટોર્નો ડેલા સિર્કોલાઝિઓન સ્પોન્ટેનિયા (આરઓએસસી). રિયાનીમેઝિઓન. 2010;81:822-5.
12. Mateos A, Pardillo L, Navalpotro JM, Barba C, Martín ME, Andrés A. Funzione di trapianto di rene utilizzando organi provenienti da donatori che non battono il cuore mantenuti da compressioni toraciche meccaniche. રિયાનીમેઝિઓન. 2010;81:904-7.
13. Mateos A, Cepas J, Navalpotro JM, Martín ME, Barba C, Pardillos L et al. એનાલિસી દી ક્વાટ્રો એન્ની ડી ફનઝીયોનામેન્ટો ડી અન પ્રોગ્રામ ડી ડોનાઝીયોન એક્સ્ટ્રાઓસ્પેડેલીરા નોન ડી ક્યુરે. ઉદભવ 2010;22:96-100.
14. Carmona F, Ruiz A, Palma P, Soto A, Alberola M, Saavedra S. Uso di un compressore meccanico toracico (LUCAS ® ) in un programma di donazione asistolica: effetto sulla perfusione d'organo e sulla percentuale di trapianto. ઉદભવ 2012;24: 366-71.

આ પણ વાંચો:

ઇમરજન્સી લાઇવ હજી વધુ…લાઇવ: આઇઓએસ અને એન્ડ્રોઇડ માટે તમારા ન્યૂઝપેપરની નવી ફ્રી એપ ડાઉનલોડ કરો

સીપીઆર અને બીએલએસ વચ્ચે શું તફાવત છે?

નકારાત્મક ઇન્ટ્રાથોરાસિક દબાણ પર સુપ્રાગ્લોટીક એરવે ઉપકરણોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કેડેવર્સ પર સીપીઆર

સોર્સ:

ટીઇએસ