इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, एक सिंहावलोकन

By क्रिस्टियानो एंटिनो On जून 28, 2023

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, या ईसीजी, एक वाद्य निदान परीक्षण है जो इलेक्ट्रोड की एक श्रृंखला के माध्यम से हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करने और रेखांकन करने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ का उपयोग करता है।

हृदय की पंपिंग गतिविधि, यानी संकुचन और विश्राम की निगरानी करके, संभावित हृदय रोग, अतालता, मायोकार्डियल रोधगलन, हृदय के अलिंद या निलय की असामान्यता, कोरोनरी धमनी रोग, आदि का पता लगाना संभव है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का उपयोग उन लोगों में इम्प्लांटेबल पेसमेकर या डिफाइब्रिलेटर के उचित कामकाज का आकलन करने के लिए किया जा सकता है, जिन्हें कार्डियक लय को सामान्य करने के लिए उनकी आवश्यकता होती है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम तीन प्रकार के होते हैं: आराम करने वाला ईसीजी, डायनेमिक होल्टर ईसीजी और व्यायाम ईसीजी

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक ट्रेसिंग के माध्यम से, हृदय रोग विशेषज्ञ हृदय की स्वास्थ्य स्थिति और कार्यप्रणाली को समझने में सक्षम होता है।

यदि आप दवा ले रहे हैं या आपके पास पेसमेकर वगैरह है, तो आपको अपने हृदय रोग विशेषज्ञ को इस बारे में बताना चाहिए।

आम तौर पर, ट्रेसिंग लाइनें हृदय की लय और गतिविधि का वर्णन करती हैं, चिकित्सा भाषा में उन्हें तरंगें कहा जाता है; तरंगों और उनकी उपस्थिति के बीच की दूरी हृदय रोग विशेषज्ञ को उन्हें पढ़ने और परिणामस्वरूप हृदय के स्वास्थ्य की स्थिति को समझने की अनुमति देती है।

रेस्टिंग इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (रेस्टिंग ईसीजी)

जब हम सोफे पर बैठते हैं, तो इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ के इलेक्ट्रोड हमारी छाती, हाथ और पैरों पर लगाए जाते हैं।

इलेक्ट्रोड धातु की प्लेटें होती हैं जिन्हें चिपकने वाले हिस्से, सक्शन कप या चिपकने वाले जेल के माध्यम से लगाया जा सकता है।

एक बार इलेक्ट्रोड लगाने के बाद, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ शुरू हो जाएगा और रिकॉर्डिंग शुरू हो जाएगी। रिकॉर्डिंग कुछ सेकंड तक चलती है, हृदय समारोह का आकलन करने के लिए एक ट्रेस प्राप्त करने के लिए पर्याप्त समय।

प्रक्रिया के दौरान, रोगी को सामान्य रूप से सांस लेनी चाहिए लेकिन हिलने-डुलने से बचना चाहिए ताकि परीक्षण के परिणाम विकृत न हों।

आराम करने वाले ईसीजी की अवधि कुछ मिनट है।

डायनेमिक होल्टर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम

होल्टर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम 24 से 48 घंटों की अवधि में हृदय गतिविधि की निगरानी के लिए एक पोर्टेबल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ का उपयोग करता है।

इस पोर्टेबल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ का निर्माण असंतुलित और छिटपुट कार्डियक अतालता को पकड़ने की आवश्यकता से उत्पन्न हुआ है जिसे आराम करने वाले ईसीजी में पता नहीं लगाया जा सकता है।

इस मामले में, इलेक्ट्रोड केवल छाती पर लगाए जाते हैं और चिपकने वाले भाग वाली धातु की प्लेटें होती हैं।

होल्टर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को दो चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

हृदय की लय और विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करने का चरण; यह पहला चरण है, जो पोर्टेबल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ की स्थापना से लेकर उसके हटाए जाने तक चलता है। डिवाइस मरीज के हृदय की कार्यप्रणाली को रिकॉर्ड करता है और आंतरिक मेमोरी में सेव करता है।
दूसरे और अंतिम चरण में पहले चरण में जो रिकॉर्ड किया गया था उसका ग्राफिक अनुवाद किया जाता है, ट्रेस बनाया जाता है।

एक नर्स एक विशिष्ट कम्प्यूटरीकृत उपकरण का उपयोग करके इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ द्वारा रिकॉर्ड किए गए डेटा को एक्सट्रपलेशन करेगी, जबकि कार्डियोलॉजिस्ट ट्रेस की व्याख्या करेगा।

रिकॉर्डिंग चरण के दौरान, रोगी सामान्य दैनिक क्रियाएं कर सकता है, हालांकि, ध्यान रखते हुए, इलेक्ट्रोड को अलग न करें और डिवाइस को टक्कर न दें।

तनाव के तहत इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम

तनाव इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम एक निश्चित तीव्रता पर व्यायाम करते समय या दुर्लभ मामलों में, दवा लेने के बाद किसी व्यक्ति की हृदय संबंधी गतिविधि को रिकॉर्ड करता है जिसका हृदय पर व्यायाम के समान प्रभाव पड़ता है।

इस प्रकार के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का उद्देश्य यह देखना है कि शारीरिक परिश्रम के अधीन होने पर हृदय कैसा व्यवहार करता है: हृदय की लय कैसे बदलती है, शरीर की अधिक रक्त की मांग के कारण कौन सी हृदय संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।

इलेक्ट्रोड का अनुप्रयोग क्षेत्र केवल वक्ष क्षेत्र पर है क्योंकि उन्हें शरीर के अन्य क्षेत्रों में रखने से व्यायाम के दौरान निर्बाध गति को रोका जा सकेगा।

उत्तरार्द्ध में मुख्य रूप से व्यायाम बाइक पर पैडल चलाना या ट्रेडमिल पर चलना/दौड़ना शामिल है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम एक गैर-आक्रामक और सुरक्षित प्रक्रिया है, इसका एकमात्र दोष उस क्षेत्र में त्वचा की हल्की लालिमा या सूजन है जहां इलेक्ट्रोड लगाए गए थे।

यदि इस प्रकार के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के दौरान कोई हृदय संबंधी जटिलताएँ होती हैं, तो इसका कारण तनाव में होना है, न कि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के लिए धन्यवाद, हृदय ताल में परिवर्तन का सटीक रूप से पता लगाना संभव है जो मायोकार्डियम के माध्यम से तंत्रिका आवेग के परिवर्तित संचालन के कारण या हृदय रोग, मायोकार्डियल रोधगलन या कार्डियोमायोपैथी के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति की इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक ट्रेसिंग में पांच तरंगें होती हैं, जिन्हें P, Q, R, S और T अक्षरों से दर्शाया जाता है।

पी तरंग हृदय अलिंद संकुचन को इंगित करती है; यह लगभग 0.08 सेकंड तक चलता है, सहनशीलता 0.05 से 0.12 तक होती है।

पी तरंग के बाद, एक सीधी रेखा होती है जो क्यू, आर और एस तरंगों पर समाप्त होती है और इसे पीआर अंतराल कहा जाता है, जो 0.16 से 0.2 सेकंड तक रहता है।

क्यू, आर और एस तरंगें क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स बनाती हैं, जो निलय के संकुचन का प्रतिनिधित्व करती है और लगभग 0.12 सेकंड तक रहती है। निलयों के संकुचन से हमें आलिंद विश्राम मिलता है।

टी तरंग: निलय की शिथिलता को व्यक्त करती है।

टी तरंग के बाद फिर से एक क्षैतिज खिंचाव होता है जो पी तरंग के साथ समाप्त होता है, जो अटरिया और निलय के विध्रुवण और पुनर्ध्रुवीकरण के एक नए चरण का प्रतिनिधित्व करता है, यानी जब निलय को अगले दिल की धड़कन के लिए तैयार करने के लिए विद्युत परिवर्तन से गुजरना पड़ता है।

P, Q, R, S और T तरंगें मिलकर PQRST कॉम्प्लेक्स बनाती हैं। दो पीक्यूआरएसटी परिसरों के बीच के अंतराल को आरआर अंतराल कहा जाता है, एक अंतराल जो एक हृदय चक्र से मेल खाता है।