जन्मजात हृदय रोग क्या हैं?

By क्रिस्टियानो एंटिनो On जून 30, 2023

जन्मजात हृदय रोग: जन्मजात शब्द के साथ, हम जन्म के समय पहले से मौजूद किसी चीज़ का संकेत देते हैं

जन्मजात हृदय रोग से, हम हृदय संरचना या कार्य में परिवर्तन का उल्लेख कर रहे हैं जो जन्म के समय मौजूद होता है और इसके पहले लक्षण गर्भधारण के समय और भ्रूण-भ्रूण चरण में प्रकट होते हैं।

हालाँकि, इसे 'देर से' भी खोजा जा सकता है; या तो बचपन, किशोरावस्था या कुछ मामलों में वयस्कता के दौरान भी।

जन्मजात हृदय दोष तब होता है जब जन्म से पहले हृदय और आस-पास की रक्त वाहिकाएं ठीक से विकसित नहीं हुई होती हैं; आमतौर पर, हृदय गर्भावस्था के चार से दस सप्ताह के बीच बनता है।

जन्मजात हृदय दोष सबसे अधिक बार होने वाली विकृतियों में से हैं; उनमें प्रति 1,000 जीवित जन्मों पर आठ मामले होते हैं; इटली में लगभग 4,000 बच्चे जन्मजात हृदय रोग के साथ पैदा होते हैं।

अध्ययनों से पता चला है कि यदि माताएं जन्मजात दोष से प्रभावित होती हैं, तो उनके बच्चों में भी जन्मजात दोष होने की संभावना अधिक होती है।

हृदय संबंधी विकृतियाँ विभिन्न प्रकार की हो सकती हैं, जिनमें हृदय के केवल एक हिस्से को प्रभावित करने वाली असामान्यताएं से लेकर हृदय की संरचना में गंभीर परिवर्तन की विशेषता वाली अत्यंत जटिल असामान्यताएं शामिल हैं।

हृदय रोग की गंभीरता के आधार पर, स्वास्थ्य पर अलग-अलग प्रभाव होंगे: हृदय रोग के कुछ रूप किसी भी स्वास्थ्य समस्या का कारण नहीं बनते हैं और सामान्य जीवन जीने की अनुमति देते हैं, जबकि हृदय रोग के अन्य रूप जीवन के साथ असंगत होते हैं।

इसलिए, जन्मजात हृदय रोग न तो जीवन के साथ असंगत है और न ही कोई गंभीर बीमारी है

कुछ जन्मजात दोष इतने गंभीर होते हैं कि तत्काल चिकित्सा और सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना, वे कुछ दिनों के भीतर नवजात शिशु की मृत्यु का कारण बन सकते हैं।

हम जन्मजात हृदय दोषों को हल्के, मध्यम और गंभीर में वर्गीकृत कर सकते हैं।

हल्के रूप, लक्षणों की अनुपस्थिति से जुड़े होते हैं और ज्यादातर मामलों में स्वचालित रूप से हल हो जाते हैं; निदान नवजात-बाल चिकित्सा आयु या वयस्कता में किया जा सकता है, ऐसी स्थिति में हमारे पास इस प्रकार के हृदय रोग की आवृत्ति अधिक होती है।

मध्यम रूप, वे हैं जिनमें जन्म के समय गैर-गहन हृदय संबंधी उपचार शामिल होता है, या जीवन के पहले कुछ महीनों के बाद इसका निदान किया जा सकता है।

घटना अपेक्षाकृत कम है, प्रति हजार जीवित जन्मों पर 3।

जन्मजात हृदय रोग के गंभीर रूप जन्म से या जीवन के पहले कुछ महीनों के भीतर मौजूद होते हैं

गंभीर रूप, जिन्हें बदले में सियानोटिक रूपों में विभाजित किया जा सकता है, जो त्वचा को नीला रंग देते हैं, और गैर-सियानोटिक रूप।

यह घटना प्रति हजार जीवित जन्मों पर लगभग 2.5 से 3 है।

वे एक शंट के कारण होते हैं जो ऑक्सीजन-रहित रक्त को फेफड़ों से गुज़रे बिना सीधे बड़े धमनी परिसंचरण (महाधमनी) में भेजता है, जो आमतौर पर ऑक्सीजन से भरपूर होता है।

इस हृदय रोग में महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी की स्थिति उलट जाती है।

विभिन्न जन्मजात हृदय दोषों में से, ऐसे रूप हैं जो दूसरों की तुलना में अधिक बार होते हैं।

सबसे आम रूपों में से हैं: इंटरवेंट्रिकुलर दोष, जो सभी जन्मजात हृदय रोगों का 28-32% है, इंटरट्रियल दोष, लगभग 9%, बोटालो डक्टस पेरिवियो और महाधमनी समन्वय, लगभग 8%, टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट, लगभग 6 %, बड़ी धमनियों का पूर्ण स्थानांतरण, लगभग 5%।

आकार के आधार पर, इंटरवेंट्रिकुलर दोष को गंभीर, मध्यम या हल्के रूपों में वर्गीकृत किया जा सकता है; यह सबसे अधिक बार होने वाला हृदय दोष है और वास्तव में, जन्मजात हृदय रोग वाले सभी रोगियों में से लगभग 30% को प्रभावित करता है; 85% मामले हल्के रूप के होते हैं जो जीवन के पहले वर्ष में स्वतः ही बंद हो जाते हैं।

इंटर-एट्रियल दोष और पेटेंट फोरामेन ओवले काफी सामान्य हैं और जन्मजात हृदय दोष के हल्के रूपों में से हैं; वे जन्म से मौजूद हो सकते हैं, लेकिन अक्सर वयस्क होने तक उनका एहसास नहीं होता है।

इंटरएट्रियल दोष की विशेषता एट्रिया, हृदय की ऊपरी गुहाओं को अलग करने वाली मांसपेशियों की दीवार में एक छेद की उपस्थिति है, जहां आमतौर पर दाएं से बाएं एट्रियम में रक्त का प्रवाह होता है।

यह एक ऐसा दोष है जो बच्चों में असुविधा का कारण नहीं बनता है लेकिन वयस्कता में लक्षणों की उपस्थिति देखता है, जैसे सांस की तकलीफ, थकान, सामान्य हृदय ताल में बदलाव आदि।

ऊरु अंडाकार पर्वियो एक मार्ग है जो असामान्य रूप से दो अटरिया को जोड़ता है और तब बना रहता है जब हृदय के दो सेप्टा का कोई संलयन नहीं होता है, जो जन्म के तुरंत बाद होता है।

इस मार्ग के कारण, रक्त दाएं से बाएं आलिंद में जाएगा।

फीमर ओवल पर्वियो लगभग 15 मिलियन इटालियंस को 'प्रभावित' करता है, हम कह सकते हैं कि यह आबादी का एक चौथाई है।

यह एक स्वास्थ्य जोखिम बन जाता है जब दाएँ से बाएँ आलिंद की ओर जाने वाले रक्त में रक्त के थक्के जम जाते हैं, जो यदि पैरों तक पहुँचते हैं, तो छोटी धमनियों में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकते हैं।

जन्मजात हृदय रोग का निदान नैदानिक, रेडियोग्राफ़िक और इकोकार्डियोग्राफ़िक परीक्षणों पर आधारित है

इकोकार्डियोग्राफी, एक गैर-आक्रामक निदान पद्धति, के लिए धन्यवाद, अंतर्गर्भाशयी जीवन के दौरान भी जन्मजात हृदय दोषों का निदान करने की संभावना बढ़ गई है।

अर्जित हृदय रोग में वे सभी बीमारियाँ शामिल हैं जो एक स्वस्थ जन्मे बच्चे में जन्म के बाद विकसित होती हैं।

वे सीधे हृदय और उसके भागों (एंडोकार्डियम, मायोकार्डियम, पेरीकार्डियम, कोरोनरी वाहिकाओं) को प्रभावित करने वाली बीमारी के रूप में प्रकट हो सकते हैं या हृदय से जुड़े अन्य अंगों, जैसे फेफड़ों की बीमारियों के कारण होने वाले हृदय रोग के रूप में प्रकट हो सकते हैं।

गंभीर रूप, चाहे सियानोटिक हो या नॉनसायनोटिक, का निदान जन्म के समय या यहां तक कि भ्रूण के जीवन के दौरान अल्ट्रासाउंड विधियों का उपयोग करके किया जाता है।

मध्यम रूपों का निदान आम तौर पर जीवन के पहले कुछ महीनों के बाद हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है; हल्के रूप, जो वयस्क होने तक स्पर्शोन्मुख रह सकते हैं, का निदान पहले लक्षण प्रकट होने के बाद किया जाता है और कार्डियोग्राफिक परीक्षण करना महत्वपूर्ण है; ऐसा हो सकता है कि दोष को संयोगवश उजागर किया गया हो, उदाहरण के लिए, एक साधारण इकोकार्डियोग्राम के साथ।