Maltretiranje djece: sindrom potresene bebe
Sindrom potresene bebe sastoji se od nasilnog drmanja djeteta, s mogućom traumom mozga i posljedičnim neurološkim komplikacijama
Shaken Baby Syndrome jedan je od najtežih oblika tjelesnog zlostavljanja novorođenčadi i dojenčadi, prvi uzrok smrti od zlostavljanja
Većina slučajeva javlja se u prvoj godini života, s većom učestalošću u prvih šest mjeseci.
Ovaj oblik zlostavljanja sastoji se od nasilnog drmanja djeteta s mogućom traumom mozga i naknadnim neurološkim komplikacijama.
To se događa kada se dijete koje se drži za surlu snažno protrese; u ovom slučaju glava prolazi kroz brze rotacijske pokrete i, zbog svoje velike veličine i još uvijek neadekvatnog vrat muskulature, sadržaj šupljine lubanje ili encefalona (mozak, cerebelum i medulla oblongata) prolazi kroz naglo ubrzanje i usporavanje s tupom ozljedom lubanjske kutije, ozljedom živca i pucanjem krvnih žila s krvarenjem.
Ovaj oblik maltretiranja često je posljedica neutješnog plača koji roditelji ili, rjeđe, druge osobe koje skrbe o djetetu, 'ne toleriraju'; vrlo često roditelji dolaze na ove ekstremne geste jer su već jako iscrpljeni i osjećaju se nesposobnima za rješavanje uzroka plača.
U većini slučajeva takvi nagli pokreti čine se bez jasne svijesti o ozbiljnoj šteti koja može nastati zbog roditeljskog neznanja o delikatnosti djetetova mozga i posljedicama koje iz toga mogu proizaći.
Sindrom potresene bebe, ponekad su prisutni faktori rizika:
- Mlada dob majke;
- Depresivno stanje;
- Društveno-ekonomski nevolja;
- Upotreba droga;
- Niska kulturna razina;
- Prethodna povijest zlostavljanja u obitelji.
Ozljede koje mogu nastati drmanjem povezane su s dobi djeteta (što je dijete mlađe, to su teže) i silinom kojom je drmano.
ZDRAVLJE DJECE: SAZNAJTE VIŠE O MEDICHILDU POSJETOM KATALO NA HITNOM EXPO
Tri simptoma koji omogućuju dijagnozu, ali nisu uvijek prisutni su:
- Subduralni hematom, izljev krvi u moždane ovojnice koji može uzrokovati jednostavnu mučninu, vrtoglavicu, pa sve do ozbiljnijih simptoma kao što su promijenjeno stanje svijesti i koma;
- Cerebralni edem, nakupljanje tekućine u mozgu koja bubri (edem) i stišće krvne kapilare, blokirajući tako protok krvi i dolazak kisika u mozak; manifestira se simptomima koji mogu varirati od jednostavnih glavobolja do napadaja i gubitka svijesti;
- Retinalno krvarenje s pojavom sitnih krvavih točkica na mrežnici koje se mogu promatrati instrumentom koji se zove oftalmoskop.
Češće simptomi mogu biti nespecifični i dugo se ne sumnja na dijagnozu: razdražljivost ili pospanost, povraćanje i nedostatak apetita, poteškoće u sisanju ili gutanju, kašnjenje u motorici ili govoru, poremećaji ponašanja, pretjerano povećanje opsega glave.
U najtežim slučajevima: poremećaj svijesti, sljepoća, konvulzije, cerebralna paraliza, koma, smrt.
U nekim slučajevima, znakovi maltretiranja mogu se posumnjati čak i nakon godina, u vezi s poremećajima ponašanja ili učenja.
Naravno, bit će puno teže povezati ove poremećaje s drhtavicom koja se dogodila prije toliko vremena.
Uobičajene aktivnosti u igri kao što je poskakivanje djeteta na koljenima ili njegovo podizanje u zrak ne moraju uzrokovati ozljede; međutim, važno je da roditelji i skrbnici znaju koliko opasno može biti snažnije odmahivanje glavom.
Roditeljima bi pedijatri trebali dati savjete što učiniti u slučaju neutješnog plača i kako se nositi sa stresom.
Pročitajte isto
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Liječenje boli u pedijatrijskog pacijenta: Kako pristupiti ozlijeđenoj ili bolnoj djeci?
Sindrom potresene bebe: vrlo ozbiljna šteta od nasilja nad novorođenčetom
Zlostavljanje i maltretiranje djece: kako dijagnosticirati, kako intervenirati
Zlostavljanje djece: što je to, kako ga prepoznati i kako intervenirati. Pregled zlostavljanja djece
Pedijatrija, što je PANDAS? Uzroci, karakteristike, dijagnoza i liječenje
Percepcija boli u djece: analgetska terapija u pedijatriji