Novorođeno slatko dojenče s rukom koja drži kopču na pupkovini u bolničkom vrtiću.

Kongenitalna srčana bolest: hipoplastični sindrom lijevog srca

By Cristiano Antonino On Mar 31, 2023

Sindrom hipoplastičnog lijevog srca jedna je od najsloženijih srčanih grešaka koje se javljaju u novorođenčadi i jedna je od najčešće dijagnosticiranih srčanih grešaka tijekom fetalnog ehokardiograma; ovaj sindrom je skup malformacija kod kojih su lijevi dijelovi srčanog mišića slabije razvijeni

NOSILA, VENTILATORI PLUĆA, STOLICE ZA EVAKUACIJU: PROIZVODI SPENCER NA DVOSTRUČNOM STANJU NA EMERGENCY EXPO-u

Sindrom hipoplastičnog lijevog srca, pregled

U normalnom srcu, lijevi atrij i lijeva klijetka imaju funkciju pumpanja oksigenirane krvi u aortu i ostatak tijela.

U djece sa sindromom hipoplastičnog lijevog srca, mitralni zalistak, koji odvaja atrij od lijeve klijetke, bit će ili pretjerano malen ili potpuno zatvoren; aortni ventil, koji odvaja lijevu klijetku i aortu, također će biti pretjerano mali ili potpuno zatvoren; u lijevom ventrikulu će doći do nepotpunog razvoja tkiva ili organa, što je posljedica nedovoljnog ili ispodstandardnog broja stanica.

To će učiniti lijevu klijetku nesposobnom podržati pravilnu opskrbu cirkulacijom koja će biti potrebna za osiguravanje odgovarajućeg protoka krvi u sve organe; desna strana srca, s druge strane, koja pumpa krv u pluća, bit će normalne veličine.

Pri rođenju će ductus arteriosus biti taj koji omogućuje krvi da cirkulira tijelom do organa; ductus arteriosus koji povezuje plućnu arteriju i aortu,

U prvih nekoliko dana života, ductus arteriosus će se početi zatvarati uzrokujući smanjenje protoka krvi u ostatku tijela i posljedično će organi primati manje krvi što uzrokuje stanje šoka. Ako se ne liječi, sindrom hipoplastičnog srca bit će fatalan.

RADIO SPASILACA ŠIROM SVIJETA? TO JE RADIOEMIMA: POSJETITE NJEGOVI ŠTAND NA EMERGENCY EXPO

Prenatalna dijagnoza sindroma hipoplastičnog lijevog srca dovest će do toga da buduće majke rađaju u stabiliziranim centrima, dizajniranim za promptnu intervenciju u slučaju potrebe stabilizacije novorođenčeta kako bi se spriječilo pogoršanje kliničkog stanja nerođene bebe.

Bolest srca može se dijagnosticirati i nekoliko dana ili nekoliko sati nakon poroda, stoga je potrebno hitno intervenirati kako bi se kliničko stanje novorođenčeta stabiliziralo.

Novorođenče može trebati: želučanu sondu za hranjenje ako ima poteškoća; infuzija prostaglandina kako bi ductus arteriosus ostao otvoren; intubacija i mehanička ventilacija; atrio-sektostomija za odvajanje atrija što omogućuje bolju komunikaciju.

Zatim će se učiniti sljedeće: ehokardiogram i elektrokardiogram za procjenu anatomije i električne aktivnosti srca; rendgenski snimak prsnog koša za procjenu srčanih dimenzija; kateterizacija srca; MRI srca za bolju analizu srčanih struktura i interakcije s okolnim organima.

KARDIOPROTEKCIJA I KARDIOPULMONARNA REANIMACIJA? POSJETITE EMD112 BOOTH NA HITNOM EXPO -u ODMAH DA SAZNATE VIŠE

Sindrom hipoplastičnog lijevog srca bit će fatalan ako se ne poduzme rana intervencija, ali danas postoji nekoliko tretmana za ovu bolest srca

Kirurško liječenje bit će usmjereno na odvajanje dviju cirkulacija; desna će strana morati obavljati posao lijeve klijetke pumpajući krv bogatu kisikom kroz kirurški rekonstruiranu aortu; deoksigenirana krv teći će iz venskog sustava u plućnu cirkulaciju bez prolaska kroz srce.

S Norwoodovom operacijom, kruti kanal bit će umetnut između ventrikula i debla plućne arterije u prvih nekoliko dana života; Operacija Glenna, pak, radit će se s oko 5 mjeseci života i bit će usmjerena na uspostavljanje veze između sistemske venske cirkulacije i plućne cirkulacije.

Ovisno o slučaju, možda će biti potrebno pribjeći liječenju koje će plućne arterije podvrgnuti nekoj vrsti kirurškog zavoja, uz postavljanje proteze koja će držati krvnu žilu otvorenom u duktusu arteriozusu, kako bi se omogućila cirkulacija krvi po cijelom tijelu.

Životni izgledi za djecu sa sindromom hipoplastičnog srca su se poboljšali u usporedbi s prošlošću; međutim, i dalje će morati uzimati lijekove za poboljšanje pumpne funkcije srca i morat će se podvrgavati redovitim pregledima kako bi se pratila pojava bilo kakvih komplikacija.

Kod djece koja su bila podvrgnuta kirurškoj rekonstrukciji, tijekom godina mogu biti potrebne nove operacije ili ako terapije nisu učinkovite, može biti potrebna transplantacija srca.

VAŽNOST TRENINGA ZA SPAŠAVANJE: POSJETITE SQUICCIARINI SPAŠAVANJE I SAZNAJTE KAKO SE PRIPREMITI ZA HITNU SITUACIJU