A maculopathiák korai diagnózisa: az optikai koherencia tomográfia szerepe OCT

By Cristiano Antonino On 30. december 2022.

Maculopathiák: Az optikai koherencia tomográfia megbízható és nem invazív vizsgálat, amely lehetővé teszi a betegség jobb megközelítését

A makulopátiák olyan betegségek, amelyek a retina hátsó részét, az úgynevezett makulát érintik

Ez a retina része, amely felelős a részletek és a színek látásáért.

Az életkorral összefüggő makuladegeneráció (AMD) a természetes öregedési folyamathoz kapcsolódik: az évek múlásával a szervezet már nem tudja garantálni összetevőinek optimális vér- és tápanyagellátását.

Azután vannak más makulopátiák, amelyek specifikusabban a szembetegségekhez (pl. nagyon magas myopia) vagy belső kórképekhez kötődnek (pl. cukorbetegség, amely az esetek 1-3%-ában makulaödéma miatt súlyos látáskárosodáshoz vezet).

Ha azonban itt az AMD-re korlátozzuk a vitát, akkor egy széles körben elterjedt betegségről beszélünk: a Nemzetközi Vakságmegelőzési Ügynökség (IAPB) szerint a világ vakságának 5%-a az AMD-nek köszönhető, és ez a harmadik. a vakság leggyakoribb oka; ez az arány azonban 41%-ra emelkedik a nyugati országokban, és így a tehetősebb országokban 55 éves kor után a központi látás visszafordíthatatlan elvesztésének első oka.

A WHO (Egészségügyi Világszervezet) adatai szerint harminc éven belül a világ népességének vaksága megháromszorozódik, a vakok száma pedig 40-ről 120 millió fölé emelkedik (csak az Egyesült Államokban az előrejelzések szerint 2050-re az érintettek száma a jelenlegi 11 millióról 22 millióra emelkedik).

Fontos összefüggés van a makuladegeneráció és más betegségek vagy rossz életmódbeli szokások között

Azok, akik ebben szenvednek, például jobban érintettek a cukorbetegségben (25%), mint az 50 év feletti lakosság többi része (11%), szürkehályog-műtéten estek át vagy kell átesni (35% vs. 13%), vagy magas vérnyomásban szenvednek. (46% vs. 35%), mint ahogyan több a dohányos (31%), mint a minta többi részében (23%).

Ennek a rendellenességnek a jellegzetes tünetei a képtorzulások (vagy metamorfopsziák) és a kép közepén lévő sötét foltok (vagy scotomák) észlelése, egyfajta fekete lyuk, amely úgy tűnik, hogy elnyeli azt, amit bámulnak.

A makulopátiák lassan jelentkezhetnek, és a kezdeti stádiumban a tünetek szerények

Idővel azonban a központi látás súlyos károsodásához vezetnek, miközben a perifériás vagy oldalsó látás megmarad.

Az AMD súlyosan rokkant állapot az idős lakosság számára: már nem tudnak autót vezetni, arcot ismerni, olvasni, tévét már nem néznek, csak hallgatnak, nem tudják elvégezni az élet leghétköznapibb cselekedeteit; ehhez hozzá kell adni az ebből következő kockázatokat, mint például a depresszió és az esések kockázata.

Hogyan lehet kezelni ezt a problémát, amely az érintettek életminősége, az érintett családok jóléte és a társadalom teljes gazdasági költsége szempontjából oly súlyos?

A közelmúltban elérhető „látáskímélő” gyógyszerek (anti-VEGF intravitrealis injekcióban) lehetővé teszik, hogy időben, megfelelő és folyamatos kezelés mellett jelentős eredményeket érjünk el a látási kapacitás stabilizálása és javítása terén.

Ehhez szükség van a betegség korai felismerésére, amely egyszerű rutin szemészeti vizsgálattal kimutatható és egyszerű műszeres vizsgálatokkal igazolható: a legfontosabb az OCT (Optical Coherence Tomography) vizsgálat, amely a legújabb generációs műszerekkel egyaránt gyors. , egyszerűen kivitelezhető, és abszolút mentes a bosszantó manőverektől, másrészt kimerítő és megbízható válaszokat ad, azonnal használható és a legtöbb esetben további vizsgálat nélkül.