Erek Echo-Doppler: a módszer jellemzői és korlátai

By Cristiano Antonino On 5. február 2023.

Az erek Echo-Doppler vizsgálata egy non-invazív diagnosztikai módszer, amelyet az artériák és vénák elemzésére használnak. Ugyanazokon az elveken alapul, mint az echokardiogram

Mire használják az erek Echo-Dopplerjét

Az erek Echo-Doppler vizsgálata az erek morfológiájának, átjárhatóságának, malformációk, szűkületek (stenosis) vagy elzáródások jelenlétének felmérésére szolgál.

Használható az artériák és a vénák feltárására, és ma már nagyon gyakran helyettesít más invazív vizsgálatokat, mint például az arteriográfiát és a flebográfiát.

Emellett érproblémák esetén az Echo-Doppler általában lehetővé teszi azok súlyosságának meghatározását és a kezelés indikációinak meghatározását is, amely az esettől függően lehet orvosi vagy sebészeti.

Hogyan történik

A vizsgálatot általában úgy végzik, hogy a beteg a kanapén fekszik, bár bizonyos esetekben hasznosabb, ha a beteg állva marad.

Kellemes hőmérsékletű (22-25 C°) helyiségben kell végezni, hogy a hideg ne okozzon érszűkületet (erek merevségét), ami csökkenti a felületes erekben keringő vér mennyiségét, ezáltal diagnosztikai problémákat okoz.

A vizsgálandó testrészt fedni kell, ügyelve a különösen szűk ruházat levételére.

Az orvos a páciens testének felületén, a vizsgálandó érnél egy speciális, ultrahang kibocsátására képes szondát mozgat.

Az ultrahangot a test különböző struktúrái tükrözik, és a szondához visszatérve a monitoron képet alkotnak az érről.

Általában speciális gélt használnak, amely a páciens bőrfelületére kenve megkönnyíti az ultrahang áthaladását a szonda és a bőr között.

Mennyi ideig tart az erek echo-dopplerje

A vizsgálat időtartama alanyonként változik, a páciens fizikai jellemzőitől (túlsúlyos vagy elhízott betegeknél hosszabb ideig) és a klinikai kérdés nehézségétől függően.

Átlagosan egy teszt körülbelül 15-20 percig tart.

A Vessel Echo-Doppler teszt kivitelezésének egyszerűsége miatt ambuláns, valamint ágyhoz kötött és kritikus állapotú betegeknél is elvégezhető.

Az ezzel a módszerrel vizsgálható patológiáknak két nagy alcsoportja különböztethető meg: az artériás erekre és a vénás erekre vonatkozók.

Az artériás erek problémái:

Transcranialis Echo-Doppler: ezt a tesztet a szondának a páciens feje magasságában különböző helyzetekben történő elhelyezésével végzik, és célja az agyi erek véráramlásának felmérése, különösen subarachnoidális vérzés, stroke vagy idegsebészeti beavatkozások esetén. .
Echo-Doppler a nyak erek: nagyon hasznos és széles körben használják a nyaki verőér vagy a csigolya artéria problémáinak diagnosztizálására, különösen azoknál az alanyoknál, akik neurológiai tüneteket, például szédülést, stroke-ot vagy TIA-t tapasztalnak. Ezeknél a betegeknél a nyaki erek beszűkülése (szűkülete) vagy elzáródása fordulhat elő, ami kezelést igényel (sebészeti vagy perkután) az állapot további súlyosbodásának megelőzése érdekében. A Doppler-teszt nagyon fontos a betegség előrehaladásának követésében ismert betegeknél és az operált betegek nyomon követésében is.
Aorta echo-Doppler: az aorta a fő artériás ér, amely a szívből indul ki, és a vért az egész testben szállítja, majd a többi érbe ágazik. Meglehetősen gyakran okoz időskori degeneratív problémákat, például diffúz meszesedéseket. Néha kitágul (aneurizma), így fennáll a szakadás veszélye, ami szinte mindig végzetes a beteg számára. Az Echo-Doppler segítségével lehetőség nyílik az aorta állapotának felmérésére, méretének mérésére és átmérőjének időbeli növekedésének nyomon követésére. Amikor ez a növekedés elér egy bizonyos szintet, a beteget műtéten kell átesni a szakadás megelőzése érdekében. Ezért ez az egyszerű teszt elengedhetetlen az aneurizmák diagnosztizálásához és annak eldöntéséhez, hogy mikor kell műtétet végezni. A műtét fontosságára való tekintettel azonban a beteg gyakran CT-vizsgálaton is átesik a diagnózis megerősítésére. A Doppler alapvető fontosságú a beteg műtét utáni követésében.
A vese- és mesenterialis artériák echo-Doppler-vizsgálata: ezzel a vizsgálattal felmérhető a vesékbe és az összes hasi szervbe vért szállító artériák áramlása, bár a zsír jelenléte miatt nem mindig könnyű elvégezni. A módszert azonban megkönnyíti, ha a beteg koplal. Hasznos a veseartéria szűkületének azonosítására, amely a magas vérnyomás oka lehet, és más hasi szervek perfúziójának felmérésére.
Alsó végtagok Echo-Doppler: nyugalmi vagy járási lábfájdalmakra panaszkodó betegeknél elengedhetetlen az alsó végtagok artériás érszűkületének kizárása. Valójában ezeknek az ereknek a szűkülése esetén a lábizmokat elérő vér mennyisége csökken. Nyugalmi körülmények között az izmok vérigénye alacsony, ezért a beszűkült (szűkületes) ereken keresztül elegendő lehet a véráramlás, és a beteg tünetmentes lehet. Stressz hatására azonban megnő az izom oxigénigénye, így a véráramlás nem megfelelő. Ennek eredményeként az izom szenvedni kezd, és a beteg erős fájdalmat érez, ami arra kényszeríti, hogy abbahagyja az erőkifejtést. A helyzet javítása érdekében a legsúlyosabb esetekben az érintett ér műtétét (bypass) vagy angioplasztikáját kell végezni. Diagnózisra minden esetben Echo-Dopplert alkalmaznak, amely képes meghatározni a szűkület mértékét, előrehaladását, a műtét szükségességét és a műtét utáni lefolyást.

Vénás problémák:

A vénák problémáit illetően az Eco-Doppler alkalmazásának helye van a vénás elégtelenség diagnosztizálásában, amely az alsó végtagok visszerek (tágulatok) és phlebitis (vénagyulladás) egyik fő oka. valamint a vénás trombózis (vénák elzáródása) és a thrombophlebitis (gyulladással összefüggő vénák elzáródása) diagnosztizálásában.

A vénás rendellenességek helyi kényelmetlenséget okoznak, mivel fájdalom alakulhat ki, amely az érintett végtag duzzadásával, melegével, bőrpírjával vagy fekélyével jár, de félelmetesebbek a szövődmények.

Vénás trombózis esetén a trombózisos anyag (a vénában képződő vérrög) hirtelen leválhat a keletkezési helyéről, és a véráramban a tüdőbe kerülhet, így tüdőembóliát idézhet elő, amely akár halálos.

Ezért is nagyon fontos a korai diagnózis felállítása és a megfelelő terápia mielőbbi megkezdése, amely lehet orvosi (alvadásgátló kezelés, kompresszió rugalmas harisnyával), vagy bonyolultabb és kockázatosabb esetekben műtéti.

Napjainkban a vénás patológiák diagnosztikáját szinte minden esetben Echo-Dopplerrel végzik, és phlebographia (az érintett vénás körzet angiográfiája) szinte soha nem szükséges.

Az erek Echo-Doppler előnyei

Más módszerekkel összehasonlítva az erek Echo-Doppler vizsgálata viszonylag egyszerű, abszolút non-invazív, gyorsan elvégezhető, olcsó, a beteg ágyánál is elvégezhető, így nagyon hasznos még olyan kritikus állapotú betegeknél is, akiket nem lehet mozgatni, hogy többet végezzenek. komplex vizsgálatok.

Fájdalommentes, ezért mindenki jól tolerálja, és az eredmények azonnal értelmezhetők.

Kapcsolódó hozzászólások

Egészségügyi kiadások Olaszországban: növekvő teher a háztartásokra

11. április 2024.

Aviary Alert: A vírus evolúciója és az emberi kockázatok között

4. április 2024.

Egy nap sárgában endometriózis ellen

28. március 2024.

Remény és innováció a hasnyálmirigyrák elleni küzdelemben

27. március 2024.

Ezenkívül teljesen kockázat- és szövődménymentes, ezért gyakran megismételhető, így nagyon hasznos egy adott patológia kialakulásának értékeléséhez, vagy az ereken végzett sebészeti vagy perkután beavatkozások utáni komoly ellenőrzésekhez.