A szülés szakaszai a szüléstől a születésig

By Cristiano Antonino On 23. november 2022.

A szülés a méhnyak progresszív tágulása, amely magának a méhnek a ritmikus összehúzódásaihoz kapcsolódik, ami a magzat és mellékszerveinek kilökődéséhez vezet.

Ez a meghatározás arra szolgál, hogy rámutasson arra, hogy a méhnyak tágulása összehúzódások hiányában, vagy a méhnyak tágulása hiányában bekövetkező összehúzódások olyan kóros állapotok, amelyek nem azonosíthatók magával a szüléssel.

Hogyan kell kiszámítani a szülés dátumát

Általában a szülés a terhesség 38. és 42. hete között várható.

A születés várható időpontjának kiszámítása az utolsó menstruáció első napjának figyelembevételével történik (ún. nőgyógyász beszámolója).

Az e dátum előtti születést koraszülöttnek, az ezt követőt szerotinónak nevezik.

A 42. hét utáni szülés bizonyos kockázatokkal járhat a túlzott magzati növekedéssel kapcsolatban, ezért célszerű a magzat súlyának pontosabb felmérése.

Ezenkívül a magzat bőre érzékenyebb és maceráltabb lehet a hosszan tartó magzatvízben való tartózkodás miatt.

A koraszülés nagyobb kockázattal jár a magzat légzőrendszerének és szív- és érrendszerének érettségével kapcsolatban.

A vajúdás tünetei

A szülés diagnózisa mind a fájdalmas összehúzódások tüneti megállapításán, mind a szülészeti vizsgálat leletén alapul.

Az összehúzódások minden bizonnyal figyelmeztető jelek; az elsőszülöttnél a terhesség utolsó heteiben kis, rövid összehúzódások lépnek fel, de ezeknek nincs propulzív hatása a magzatra, és előkészítőnek nevezik.

A már szült nőknél az összehúzódások általában a vajúdás kezdetét jelzik.

A szülészeti vizsgálat meghatározza a méhnyak előkészítettségének fokát: a vajúdáson kívül retropozíciós (tehát hátulnézet) és át nem eresztő (vagyis digitális feltárás számára nem hozzáférhető).

A vajúdás előrehaladtával a méhnyak hajlamos a hüvely tengelyéhez igazodni, és a magzatfej nyomása alatt kitágulni, egyetlen csatornát alkotva: a méhet, a méhnyakot (eltűnt) és a hüvelyt.

Az összehúzódások

Az összehúzódások figyelmeztető jelek.

Meglehetősen rendszeresen és 10 percnél hosszabb időközönként haladnak előre, amíg 2/3 percenként jelen vannak a kilökődési fázisban.

A szülési összehúzódások gyakran szorongással járnak; az expulzív fázis összehúzódásai nyomulásra és ezáltal aktív együttműködésre késztetik a nőt.

A fájdalmas érzés a tejsavnak a méh izomzatában való felhalmozódásából ered; ezek elviselésének legjobb módja a jó légzés; ez lehetővé teszi a szövetek oxigénnel való ellátását és a tejsav felhalmozódásának gyorsabb eltávolítását.

Természetes szülés

A fiziológiás szülés egy folyamatos és progresszív folyamat, amelyben hagyományosan azonosítják a mechanikai, dinamikus és plasztikus tényezőket.

Ezek közül a legszembetűnőbbek a mechanikai jelenségek, vagyis azok az események sorozata, amelyek a magzat progresszív leszállódásához vezetnek a szülőcsatornán keresztül egészen a kilökődésig.

Általánosságban elmondható, hogy a szülés három fázisát különböztethetjük meg

egy első fázis, amely magában foglalja a magzati fej összekapcsolódását a medencében és a méhnyak kitágítását;
egy második fázis, amely tartalmazza a méhnyak teljes tágítását és a magzat kilökődését;
a harmadik szakasz a magzat teljes kilökődésétől a méhlepény kilökődéséig.

Leszállás a szülőcsatornán keresztül

A magzatnak ahhoz, hogy normális szülessen tudjon menni, fejben kell lennie, azaz fejével lefelé kell néznie.

A szülés kezdetének első kulcsfontosságú eseménye a magzati fej elzáródása; általában hajlított helyzetben van, és érintkezik azokkal a pontokkal, ahol a medence szűkülni kezd.

Innen rövid ereszkedés következik, amely tovább segíti a fej hajlítását egészen az áll és a szegycsont érintkezéséig; a flexiós mozgás alapvető fontosságú a szülés további előrehaladása szempontjából; vele a magzat feltárja a fej kisebb átmérőit, azaz a saját leereszkedéséhez hasznos teret nyer vissza.

Az első terhességben lévő nő magzati fejének megkötése jóval a szülés megkezdése előtt megtörténhet; a már szült nőknél később jelentkezik.

Amint az összekapcsolódás, süllyedés és hajlítás megtörtént, a magzati fej belső elfordulást hajt végre eredeti helyzetéből (általában keresztirányban a születési csatornához képest), így a nyakszirtja érintkezésbe kerül a szemérem szimfízissel, és arcát a keresztcsont felé fordítja.

Kapcsolódó hozzászólások

Egészségügyi kiadások Olaszországban: növekvő teher a háztartásokra

11. április 2024.

Aviary Alert: A vírus evolúciója és az emberi kockázatok között

4. április 2024.

Egy nap sárgában endometriózis ellen

28. március 2024.

Remény és innováció a hasnyálmirigyrák elleni küzdelemben

27. március 2024.

Ezen a ponton rögzítve a nyakszirt a szemérem szimfízis alatt, a fej nyújtó mozgást végez, amely végül lehetővé teszi a kilépést.

Annak érdekében, hogy a vállak és a magzati test többi része a lehető legkevesebb sérüléssel jöjjön ki, a magzat egy második, ezúttal külső forgást hajt végre, melynek során a vállak egyike a szemérem szimfízis alá (elülső), egyet pedig a szeméremtest alá kerül. a keresztcsont (posterior).

A szemérem szimfízis alatti váll forgócsapként működik, így először az úgynevezett hátsó váll szabadul fel, majd a második és vele az egész magzati test könnyedén kijön.

A köldökzsinór elszakadása után megvárjuk a méhlepény spontán kilökődését.

A szülésnek ezt az utolsó szakaszát kirendelésnek nevezik.

Az első vagus jelentősége

Kilenc hónapon keresztül az újszülött közvetetten, az anya vérén keresztül lélegzett, anélkül, hogy a tüdejét használta volna.

Ne feledje, hogy a légzés, azaz az oxigéncsere a levegő és a vér között az alveolusok, a tüdőparechyma kis tágulatainak szintjén megy végbe.

Születésig az alveolusok összeestek, és nem tartalmaznak levegőt; az első lélegzetvétellel hirtelen nagy mennyiségű belélegzett levegő tölti meg és szétfeszíti őket.

Miután kitágult, az alveolusok hajlamosak ilyenek maradni egy életen át, köszönhetően az őket fedő anyagnak, az úgynevezett felületaktív anyagnak.

Ez a zsírsavak és különösen a foszfolipidek nagyon vékony rétege, amelyet maguk a tüdősejtek termelnek, amikor elérik a megfelelő érési fokot.

Koraszüléskor gyakran adnak be kortizont; A kortizon funkciója pontosan az, hogy a tüdősejtek szubsztrátja, hogy felületaktív komponensekké alakítsa át, és lehetővé tegye a tüdő megfelelő érettségi fokát.