Háborús és fogoly pszichopatológiák: pánik szakaszai, kollektív erőszak, orvosi beavatkozások

By Cristiano Antonino On 4. június 2022.

A „háborús pszichopatológia” kifejezés a pszichiátriában és a pszichológiában minden olyan kóros pszichés megnyilvánulást jelent, egyéni és kollektív egyaránt, azonnali vagy késleltetett, átmeneti vagy hosszan tartó evolúcióval, amelyek közvetlen, ha nem kizárólagos kapcsolatban állnak kivételes eseményekkel. a háborúról

Háborús pszichopatológiák, klinikai és patogén vonatkozások

A pszichopatológiai rendellenességek általában a harcokkal összefüggésben fordulnak elő.

Megjelenhetnek akár a konfliktus elején, amikor a várakozás során felgyülemlett feszültség elviselhetetlenné válik, vagy a konfliktus javában tart.

Ebben a vonatkozásban nagy jelentősége van az érzelmek felhalmozódásának, ami adott esetben magyarázhatja bizonyos reakciók késleltetett megjelenését: a látenciaidő a traumatikus modalitástól függően hónapokig vagy évekig is eltarthat.

A háborús pszichopatológiák egyéni megnyilvánulásai

A fiziológiás reakciókhoz hasonlóan az egyéni megnyilvánulásokat a tudat akut dekonstrukciójának bizonyos állapotaira adott reakcióknak tekintik.

Négy elemi forma azonosítható sematikusan, az alábbiakban felsorolva:

1) Szorongó formák

Az irracionális jelenségnek tekintett szorongás annál intenzívebb, minél ismeretlenebb a fenyegető veszély.

A korábbi harcok tapasztalatai nem mindig teszik lehetővé a leküzdést, és gyakran előfordulhat az ellenkező jelenség is.

A szorongás a konfliktus során eltűnhet vagy csökkenhet, mivel a helyzet jobb felmérése lehetővé teszi, hogy az alany visszanyerje hidegvérét.

Ha ez nem így van, a szorongás rendkívül súlyos viselkedési zavarokhoz vezethet, például légtelenséghez és ellenőrizetlen motoros kisülésekhez.

Az első esetben a gátlás kerete mozdulatlanság, kábulat, némaság, izommerevség és remegés esetén jön létre.

A második esetben az alany sikoltozva, zaklatott arccal, véletlenül menekül, olykor az ellenséges vonalak felé, vagy illuzórikus menedéket keres, figyelmen kívül hagyva az elemi biztonsági óvintézkedéseket.

A szorongás rendkívül agresszív viselkedést is kiválthat, amelyet heves izgatottság jellemez, hasonlóan az epilepsziás dühhöz.

Ez utóbbi oka lehet a tisztek vagy katonatársak elleni erőszaknak és sérüléseknek, vagy öncsonkításhoz, öngyilkos elragadtatáshoz és a foglyokkal szembeni tomboló gyilkos őrültséghez vezethet.

Az ilyen állapotokat általában a tudat elsötétülése és az amnézia jelenségei kísérik.

A túlságosan elhúzódó szorongás negatív stresszállapotot eredményezhet, amely öngyilkossághoz vezethet.

2) Zavaros és káprázatos formák

Ez a szindróma a figyelem egyszerű zavaraira redukálható, vagy valódi mentális zavart állapotot eredményezhet térbeli-időbeli dezorientációval, a valósággal szembeni gátlási magatartással és rémisztő tartalmú izgatott állapotokkal és pszichoszenzoros érzésekkel.

A német pszichiáter, K. Bonhoeffer (1860) az ijedt pszichózis három típusát különböztette meg: a kezdeti felületes formát a motoros és érrendszeri zavarokkal, az érzelmi kábult formát és a végső fázist, amelyben a tudat hajlamos eltávolítani bizonyos emlékeket.

A háború okozta mentális zavartságot sok országban tanulmányozták, mivel ez egy nagyon gyakori szindróma.

A második világháború és az azt követő konfliktusok során ez a háborús zűrzavar heveny téveszmés pszichózisokhoz vezetett; azonban látható volt, hogy az utolsó világháború idején e pszichózisok egy részének volt egy nyugtalanítóbb skizofrén aspektusa. Általában nagyon gyorsan visszafejlődnek.

Mindezeket az akut klinikai képeket a kimerültség szomatikus megnyilvánulásai kísérik, és többé-kevésbé jelentős amnézia követi.

3) Hisztérikus formák

Az első világháború óta bőven leírták őket.

„Elmondható, hogy a neurológiai centrumok ügyfélköre főként funkcionális zavarokkal küzdő alanyokból állt. A nyomorékok, az impotens kitartók nagy száma nagyon megdöbbentette a hadi neurológusokat, akik nem voltak hozzászokva a hisztériák jelenlétéhez a kórházakban.

(André Fribourg-Blanc pszichológus, a Hysteria in the Army című filmből)

A modern konfliktusokban a hisztérikus formákat általában pszichoszomatikus szenvedések váltják fel.

4) Depressziós formák

A depressziós formák általában az aktív harci időszak végén jelentkeznek, ezért könnyebben megfigyelhetők nyugalmi csapatokban.

Számos oka lehet, köztük a fáradtság, az álmatlanság vagy az elvtársak elvesztése miatti gyászérzet.

Az öngyilkosság kockázatával járó melankolikus állapotok nem ritkák, különösen azoknál a katonáknál, akik elveszítik a háborúban olyan elvtársukat, akivel nem volt jó kapcsolatuk.

Ilyen depressziós formák előfordulhatnak olyan tisztnél is, aki felelősnek tartja magát egy beosztott katona haláláért, akit tűznek tett ki.

Háborús pszichopatológiák, kollektív megnyilvánulások: pánik

A pánik egy kollektív pszichopatológiai jelenség, amely halálos veszély alkalmával és a csata bizonytalanságai miatt lép fel; mindig is része volt a harcosok világának, és olyan jelenségekhez vezet, amikor a katona elveszti uralmát érzelmei felett, és elhomályosítja gondolatait, ami gyakran katasztrofális reakciókat vált ki.

Ennek a jelenségnek a vizsgálata az egyszerű történeti leírástól az objektív tudományos kutatás felé mozdult el.

A pánik egy ijesztő és közelgő veszély pontatlan (leggyakrabban intuitív és képzeletbeli, vagy archaikus mentális ábrázolásokhoz kapcsolódó) észleléséből fakad, amelynek lehetetlen ellenállni.

Nagyon ragályos, és a csoport szervezetlenségéhez, rendezetlen tömegmozgalmakhoz, kétségbeesett szökésekhez minden irányban, vagy éppen ellenkezőleg, a csoport teljes bénulásához vezet.

Néha előfordul olyan természetellenes viselkedés, amely a megőrzés és a túlélés ösztönével ellentétes irányba mutat, mint például tömeges öngyilkosságok kétségbeejtőnek ítélt helyzetekben: az első világháború idején, a Provence II francia hajó megtorpedózását követően kilencszáz katona. , aki megmenthető lett volna, a tengerbe ugrott és megfulladt.

A pánik négy fázisa

A pánikjelenség evolúciója sztereotip módon bontakozik ki.

Általában négy fázis figyelhető meg:

A felkészülés vagy „éberség” kezdeti időszaka, amelyet a félelmek és a kiszolgáltatottság érzése jellemez, más tényezőkkel (fáradtság, demoralizáció) kombinálva. Hamis híreket terjesztenek, agitátoroktól táplálva, félreérthető és rosszul körülhatárolható helyzeteket teremtve, amelyekben mindenki információt keres. A kritikus kapacitás hiányzik sem azokban, sem azokban, akik továbbítják és akik fogadják.
A második szakasz, a „sokk”: brutális, gyors és robbanásveszélyes, de rövid, a gyötrelem kitörése miatt, amely rettegéssé válik, szemben az önmagát konkretizálni látszó veszéllyel. Az ítélkezési és bírálati képességek gátolva vannak, de anélkül, hogy befolyásolnák a cselekvésre való készséget.
Egy harmadik fázis, a „reakció” vagy tulajdonképpeni pánik, amely során a döbbenet és a menekülés anarchikus viselkedése nyilvánul meg. Kezd kialakulni egy felismerés, amely az élet hiábavalóságának érzéséhez vezethet, és egyéni vagy kollektív öngyilkossági reakciókat válthat ki.
A negyedik fázis, a „felbontás” és az interakció. A vihar lecsillapodik, a félelem mérséklődik, megjelennek az első egymást támogató magatartásformák, és szerveződnek a rend helyreállítására irányuló erőfeszítések; vezetőket jelölnek ki, következésképpen bűnbakokat, akiken a bosszú és a hibáztatás áll. Az érzelmi feszültség időnként erőszak és vandalizmus formájában szabadulhat fel. Ez az erőszak az átélt gyötrelem, a kivégzések és az atrocitások arányában nyilvánul meg.

Az okok

A pánik jelensége akkor alakul ki a katonák körében, amikor a csapat kényszerkészültségben és félelemben, szűkös készlettel, kialvatlan, elszenvedett veszteségek, bombatámadások, éjszakai virrasztások és vereségek miatt van.

Gyakran egy egyszerű zaj vagy egy félelmetes katona kiáltása is elég ahhoz, hogy feloldja a döbbenetet és a rémületet, ami végzetes félreértéseket okoz.

Az eddig ismeretlen fegyverek használata, a meglepetés, a rossz látási viszonyok és a hangos légkör rémületet válthat ki. A pszichológiai hadviselés technikái a pánik hatását fegyverként használják fel az ellenség menekülésre késztetésére.

Pontosabban, az NBC (nukleáris, biológiai és vegyi) hadviselésben a terrort elrettentőként használják.

Ennek az az oka, hogy a pánik gyakrabban fordul elő a hátsó őröknél, mivel az akcióban részt vevő csapatok hajlamosabbak a harcra, mint a menekülésre.

Úgy tűnik, hogy a pánik leginkább a kiscsoportos egységek szintjén figyelhető meg, ahol az ilyen viselkedés szabályozása szorosan összefügg az egyéni interakciókkal.

Valójában ennek a szintjén határozzák meg a motivációkat; létezésük a mindennapi életben igazolódik, olyan azonnali szükségletek esetén, amelyek vezetőkhöz és elvtársakhoz fordulnak.

Antropológiai szinten az egyéni szorongás okozta bizonytalanságokat az emberi tényezők újraértékesítésével, a szolidaritás erősítésével, az egyének csoportjával való azonosulásával kell megelőzni; ehhez egyéni és kollektív intézkedéseket is alkalmazni kell.

Ezután felidézzük azt az elképzelést, hogy a félelem társadalmi ingerként játszik szerepet, ami megmagyarázza, hogy ez az érzelem miért rendkívüli módon átvihető.

A hagyományos felfogással ellentétben nem az, hogy egyes egyének a félelmet külsőleg szennyezik be, hanem ha ők is megtapasztalják azt, az azért van, mert megtanulták a félelem látható jeleit egy ismeretlen veszélyes helyzet jelenlétére utaló jelként értelmezni. nekik.

Semmi mást nem éreznek, csak saját félelmüket, egy korábban megszerzett kondicionált reflex miatt, amely meghatározza a cselekvés megerősítését.

A kollektív erőszak által kiváltott pszichopatológiák formái

A kollektív erőszak számos jelensége, mint például a háború és a konfliktus, bizonyítottan a pszichopatológia nagyon súlyos formáit okozza.

Kapcsolódó hozzászólások

Egészségügyi kiadások Olaszországban: növekvő teher a háztartásokra

11. április 2024.

Aviary Alert: A vírus evolúciója és az emberi kockázatok között

4. április 2024.

Egy nap sárgában endometriózis ellen

28. március 2024.

Remény és innováció a hasnyálmirigyrák elleni küzdelemben

27. március 2024.

Ezek közül néhányat azonosíthatunk:

A szándékos traumákat az emberi lények okozzák másokon. Itt a rosszindulatú szándékosság központi szerepet játszik a súlyos pszichés szenvedés előidézésében: szélsőséges esetekben súlyos trauma jelentkezik hallucinogén formákkal, traumatikus emlékekkel és az üldöztetés vagy befolyásolás téveszméivel. A szélsőséges erőszak és a konfliktusok hevessége miatt a pszichés erőszak ezen formái egyre gyakoribbak.
A skizoid vagy skizofrén állapotok deprivációs jelenség után jelentkeznek. Magában a tudományos irodalomban a skizofrén formákat „teljes érzékszervi deprivációként” írják le. A háború által kikényszerített zord körülmények és erőltetett ritmusok következtében a katonák között előfordul az elszemélytelenedés, disszociáció és identitászavar; feladják saját identitásukat, hogy megvédjék magukat a megsemmisülés ellen.
A pszichoszomatikus rendellenességek közé tartoznak például a háború embertelen és erőszakos ritmusából adódó izom- és csontrendszeri rendellenességek.

Az általános szociológiai feltételeket különösen a harcosokban vizsgálták

A morál itt a meghatározó tényező, amely a hazafias lelkesedéshez és egy olyan eszményhez kapcsolódik, amelyért az ember kész meghalni, ha szükséges.

Nyilvánvaló, hogy a katonák kisebb kockázatot jelentenek a pszichológiai összeomlásban, attól függően, hogy mennyire jól választották ki és képezték ki őket.

Ellenkezőleg, jól látható, hogy a pesszimista lelkiállapot, a motiváció hiánya, a katonák felkészületlensége milyen kedvező feltételeket teremt az egyéni és különösen a kollektív összeomláshoz, mint a fent vizsgált pánikjelenségnél.

Az amerikai pszichológusok ezeknek a tényezőknek az elemzésével magyarázták meg a számos tényezőt pszichiátriai Az amerikai hadseregben a második világháború alatt fellépő zavarok.

Ezek a rendellenességek azért fordultak elő ilyen nagy számban, mert az amerikai fiatal férfiak nem részesültek megfelelő pszichológiai képzésben.

Az újoncok, akik soha nem uszítottak és nem szoktak veszélyben élni, meg voltak győződve arról, hogy a háború a polgári, nem pedig a katonaságról szól, az újoncok meg voltak győződve arról, hogy nincs más dolguk, mint segíteni a kiválasztott csapatokat (puskásokat).

Ezekben az esetekben a csoportot többé-kevésbé közvetlen módon befolyásolják a szociokulturális modellek, ideológiai irányzatok és mindazok a kondicionáló tényezők, amelyek a hosszú nevelés gyümölcsei.

A háborús pszichopatológia okai

A pszichopatológiák megjelenéséhez vezető okok sokak; közülük a mentális zavarokkal szemben túlságosan rokonszenves, hogy ne mondjam megengedő általános attitűd számít prioritásnak.

Ezzel szemben a Harmadik Birodalom hadseregében a második világháborúban és a totalitárius országokban a hisztérikus reakciókat, személyiségzavarokat vagy depressziót megnyilvánuló katonákat szigorúan büntető intézkedéseknek vetették alá, mert úgy gondolták, hogy demoralizálhatják és megfertőzhetik a csoportot. maga.

Amikor zavaraik hangsúlyosabbá váltak, úgy kezelték őket, mint az organikus betegségeket, és csak az egyes alanyokra vonatkoztatva vették figyelembe, nem pedig az általános pszichés állapotokat, amiket nem lehetett megkérdőjelezni.

Különösen a német pszichiáterek voltak megszállottjai a rendellenesség szándékos aspektusának, amennyiben a betegség megszabadítja az embert kötelességei és felelőssége alól.

Ezzel szemben Amerikában megkétszereződött a rendellenességek száma az első világháború éveivel összehasonlítva, kétségtelenül azért, mert nagyobb figyelmet fordítottak a pszichológiai szempontokra, és talán azért, mert a kevésbé merev amerikai katonai szervezet lehetővé tette a katonáknak, hogy szabadabban fejezzék ki magukat.

A német fegyveres erők mentális zavarainak szűkösségének magyarázatára német pszichológusok a mozgalmi hadviselés pozitív fellépésére hivatkoznak.

Valójában a mozgásháború, különösen, ha győz, kevésbé pszichogén, mint a helyzeti vagy lövészárokháború.

Ellentétben azzal, amit gondolnánk, bizonyos erőszakos és nagyon durva cselekedetek, amelyek a vereség légkörében történtek, nem mindig vezetnek nagy zavarokhoz.

A második világháború alatti Sztálingrád bekerítése során például a szörnyű harci körülmények ellenére a férfiak nem engedhették meg magukat a betegségnek: ez elválasztotta volna őket a csoporttól, aminek a következménye lett volna, hogy a hidegre hagyták volna őket. , börtön és biztos halál.

A sebesült állatokhoz hasonlóan utolsó energiáikat mozgósították a túlélés érdekében. Kritikus körülmények között tehát megtörténhet, hogy a „hidegvérűség” és a túlélési ösztön olyan helyzetek megoldását teszi lehetővé, amelyek egyébként elvesztek, vagy a félelem uralná őket.

Ami az egyes szociológiai állapotokat illeti, különbségek vannak a háborús stressznek kitett egyének mentális patológiájának gyakoriságában és tünetegyüttesében, korszaktól, nemzettől és harci módtól függően.

Ennek érdekében összehasonlító tanulmányokat végeztek annak érdekében, hogy meghatározzák a rendellenességek és patológiák típusait a különböző szociológiai kereteken belül.

Háborús pszichopatológiák: a foglyok mentális zavarai

Számos ismert patológia mellett bizonyos klinikai képeket különösen tanulmányoztak, mivel azok specifikusabbak:

Nosztalgikus pszichózisok, amelyekben a szorongás középpontjában a családtól és a származási országtól való elszakadás áll. Főleg bizonyos etnikai csoportokat érintenek, amelyek különösen kötődnek országukhoz és hagyományaikhoz.
A felszabadulás reaktív állapotai, amelyek melankolikus vagy mániákus kitörések ('visszatérés mánia') formájában jelentkeznek.
A fogság aszténiás állapotai, amelyeket a hazaszállítás után figyeltek meg, lázadó aszténiával, hiperemocionálissággal, szorongásos rohamokkal, szomatikus tünetekkel és funkcionális zavarokkal jellemezve.

A rögeszmés viselkedés egy életre szóló megszállott viselkedésként nyilvánul meg. Azáltal, hogy alkalmazkodnak a börtönön kívüli élethez, ezek az egyének végül elfelejtik a börtönben eltöltött éveket és a többi embert, akik otthagyták vagy meghaltak. Ezekben az esetekben az egyetlen orvosság, ha a volt fogoly nagy bűntudata alapján cselekszünk.

Ezek az állapotok evolúciós szempontból lassan gyógyulnak, és pszichiátriai előzményekkel nem rendelkező egyéneken is megnyilvánulhatnak; azonban időszakosan vagy traumatikus események alkalmával ismételten előfordulhatnak (úgynevezett „traumás neurózis”).

A koncentrációs és deportáló táborok pszichopatológiája megérdemel egy külön helyet. Táplálkozási és endokrin rendellenességek, rendkívüli nélkülözés, kínzások, testi-morális nyomorúság utóhatásai jellemezték, kitörölhetetlen nyomokat hagyott áldozatai lelkivilágában.

A börtönben huzamosabb ideig fogva tartott fogvatartottak olyan rendellenességeket mutatnak, mint az intellektuális aszténia, abulia, a társas érintkezésekkel szembeni csökkent ellenállás és egy sor funkcionális tünet, amelyek között nem mindig lehet megkülönböztetni a szerves alapú rendellenességeket. Különösen a családi, társadalmi és szakmai élethez való igazodás rendkívül nehéz ezeknek az alanyoknak, mert a gyakorlati és pszichológiai feltételeket veszélyeztetik a táborokban elszenvedett kínzások.

Ebben az értelemben írják le a „késői paroxizmális ekméziás szindrómát” (főleg egykori deportáltaknál figyelték meg), amely abból áll, hogy fájdalmasan újraélik létezésük egyes jeleneteit a koncentrációs tábor szörnyű valóságában.

Az alanyok, akiket kimentettek a koncentrációs táborokból, annak ellenére, hogy jó állapotúnak tűntek, alaposabban megvizsgálva, „nyugodt és udvarias” viselkedésük mögé aggasztó elhanyagolást rejtettek el a ruházatban és a testápolásban, mintha elvesztették volna minden fogalmukat higiénia.

Minden spontaneitás eltűnt, érdeklődési körük csökkent, beleértve különösen a szexuális szféra iránti érdeklődést. Különösen 4,617 férfit vizsgáltak meg, akik harminckilenc hónapos börtönbüntetést tűrtek ki nagyon kemény körülmények között.

Ezeknek az alanyoknak csak nagy személyes bátorságuknak köszönhetően sikerült legyőzniük a halált és túlélni.

Hasonló megfigyeléseket tettek az amerikaiak Koreából vagy Indokínából hazatelepített foglyaikkal kapcsolatban.

Még akkor is, amikor látszólag jó egészségben tértek vissza, különös nehézségekbe ütköztek korábbi érzelmi kötelékeik visszaállítása és új kapcsolatok létrehozása; ehelyett kóros kötődést nyilvánítottak egykori rabtársaikhoz.

Ezeknél a visszatérőknél az „agymosás” következményeit tanulmányozzák.

A szabadulást követő órákban a „zombi reakció” figyelhető meg, amelyet apátia jellemez; ezekben a témákban a gyengéd és barátságos érintkezés és a szeretet megfelelő kifejezése ellenére a beszélgetés homályos és felületes marad, különösen az elfogás körülményeit és a „halálba menetet” illetően.

Három-négy nap elteltével javulás tapasztalható, amelyet a nagyobb együttműködés jellemez: az alany sztereotip és mindig nagyon homályos módon fejezi ki az indoktrináció során kapott gondolatait. Szorongó állapotát az új életkörülmények, az adminisztratív formalitások, az „indoktrinációval” kapcsolatos sajtókommentárok és a közösség elutasításától való általános félelem okozzák.

Egyes hadseregek, pl. az Egyesült Államok hadserege, már békeidőben is elkezdte felkészíteni katonáit a fogság körülményeire, hogy tudatosítsák bennük az esetlegesen felmerülő szenvedés és pszichés manipuláció kockázatát.