Fibroma uterus: sketsa tumor wanita jinak yang paling umum

By Cristiano Antonino On 30 Mei 2023

Satu dari empat wanita, antara usia 30 dan 60, mengembangkan fibroma rahim, tumor jinak yang terkadang tidak menunjukkan tanda-tanda dirinya sendiri, sementara yang lain dapat bermanifestasi dengan anemia karena pendarahan hebat, nyeri panggul, dan infertilitas.

Itu selalu penting untuk tidak meremehkan masalah dan memperhatikan lonceng alarm pertama, seperti perdarahan uterus yang tidak normal, siklus menstruasi yang sering atau tidak normal, dan peningkatan volume di perut.

APA ITU FIBROMA UTERUS?

Fibroid rahim (atau mioma) berasal dari jaringan otot rahim dan merupakan neoplasma jinak wanita yang paling sering, terutama selama usia subur.

Dalam kasus tertentu, jika terbengkalai dan tumbuh, fibroid dapat secara signifikan mengganggu kualitas hidup pasien, oleh karena itu penting untuk tidak menunda pemeriksaan ginekologi, yang, kecuali dinyatakan oleh spesialis, harus dilakukan setiap tahun.

FIBROMA UTERUS, GEJALA

Sementara dalam banyak kasus fibroid rahim tidak disertai dengan rasa tidak nyaman, pada kasus lain dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan.

Fibroid submukosa adalah yang paling merepotkan, menyebabkan menstruasi yang sangat berat dan metrorrhagia (perdarahan hebat bukan karena menstruasi).

Mereka juga dapat menyebabkan nyeri panggul, yang memperburuk kualitas hidup penderitanya dan dapat mempengaruhi kesuburan.

Faktanya, kehadiran fibroid mengubah anatomi dan fungsi rahim yang biasa.

DIAGNOSA

Diagnosis fibroma uterus dilakukan melalui pemeriksaan spesialis ginekologi yang dikombinasikan dengan ultrasonografi transvaginal dan (bila perlu) transabdominal.

Ketika fibroid terjadi secara diam-diam atau tanpa gejala, mereka mungkin terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan ginekologi.

PENGOBATAN FIBROMA UTERUS

Fibroid seringkali tanpa gejala: dalam kasus ini, pengobatan didasarkan pada pemantauan berkala – dengan pemeriksaan ginekologi dan ultrasonografi – untuk memeriksa setiap perubahan volume dan posisinya.

Sebaliknya, jika fibroid bergejala, terapi obat, pembedahan, atau pembedahan embolisasi dapat digunakan.

Terapi farmakologis didasarkan pada penggunaan pil kontrasepsi estro/progestin, progesteron alami, obat progestin atau suntikan dengan 'analog GnRH' (hormon pelepas gonadotropin).

Baru-baru ini, obat baru juga diperkenalkan yang menggabungkan antagonis GnRH dengan estrogen.

Obat-obatan yang digunakan efektif untuk mengatasi gangguan menstruasi, tetapi seringkali tidak dapat menghentikan pertumbuhan fibroid, oleh karena itu seringkali obat tersebut memiliki efektivitas sementara (yaitu gejala muncul kembali setelah pengobatan selesai).

Selain itu, pengobatan farmakologis hanya digunakan dalam kasus tertentu: misalnya untuk mengobati anemia yang disebabkan oleh fibroid atau sebagai terapi persiapan untuk pembedahan.

Terapi bedah fibroma rahim ditujukan untuk menghilangkan

Tergantung pada jenis, ukuran dan jumlah fibroid, teknik bedah yang berbeda dapat digunakan.

Dengan laparoskopi, instrumen bedah dan optik untuk melakukan operasi dimasukkan ke dalam rongga perut melalui sayatan kecil.

Dalam kasus pembedahan tradisional, pembedahan dilakukan melalui sayatan yang lebih besar di dinding perut (laparotomi).

Sebaliknya, dengan histeroskopi, operasi dilakukan dengan memasukkan instrumen bedah ke dalam rongga rahim, melalui vagina.

Teknik ini memungkinkan pengangkatan fibroid jenis tertentu, fibroid dengan perkembangan endocavitary.

Bergantung pada kasus, evolusi, usia pasien, keinginan untuk menjadi ibu dan preferensi pasien, pilihan pembedahan bervariasi dari operasi yang lebih konservatif hingga pengangkatan rahim yang mungkin atau perlu.

Embolisasi adalah teknik radiologi intervensi di mana arteri yang 'memberi makan' fibroid diidentifikasi dan disumbat, sehingga menghilangkan suplai darah fibroid dari mana ia menarik makanan untuk tumbuh.

Manuver dengan demikian memerlukan pengurangan progresif dalam volume fibroid itu sendiri tanpa perlu pembedahan.

Namun, prosedur ini tidak dapat dilakukan untuk semua mioma dan seringkali menimbulkan rasa sakit dan kehilangan darah selama fase resorpsi fibroid.

Pos terkait