Mastitis, perbedaan nifas dan non nifas

By Cristiano Antonino On Juli 14, 2023

Mastitis adalah patologi inflamasi yang sangat sering terjadi setelah melahirkan, saat menyusui, dan biasanya disebabkan oleh infeksi yang berasal dari bakteri

Kondisi ini mengubah penampilan dan fungsi payudara yang menyebabkan banyak ketidaknyamanan.

Dalam kasus wanita menyusui, itu adalah mastitis nifas, peradangan yang menyangkut saluran susu, saluran yang mendukung aliran air susu ibu ke arah luar payudara, melalui puting susu.

Ini cenderung unilateral, mempengaruhi satu payudara pada satu waktu.

Mastitis akut juga dapat timbul karena alasan yang tidak terkait dengan menyusui: dalam hal ini kita berbicara tentang mastitis non nifas akut.

Mastitis akut menyebabkan rasa sakit dan demam, tetapi tidak boleh membatasi menyusui, sebaliknya: telah dibuktikan bahwa wanita harus terus menyusui bahkan jika terkena mastitis untuk mendukung drainase payudara dan untuk mengurangi risiko penyebaran infeksi di daerah yang berdekatan.

Mastitis nifas biasanya terjadi selama enam minggu pertama setelah melahirkan (namun bisa juga terjadi kemudian, meski lebih jarang).

Organisasi Kesehatan Dunia memperkirakan bahwa kejadian mastitis adalah antara 2.6% dan 30%, terjadi pada 80% kasus antara usia 20 dan 40 dan mempengaruhi hingga 10% wanita yang menyusui (sumber: Mastitis – Penyebab dan Penatalaksanaan) .

Oleh karena itu, kami berbicara tentang patologi yang sering terjadi terutama pada wanita menyusui dan yang harus ditangani tepat waktu untuk menghindari komplikasi.

Gejala mastitis

Gejala mastitis cukup jelas dan dapat menakuti ibu baru: area payudara menjadi sangat sensitif, panas, nyeri; gejala ini umumnya disertai dengan demam (sekitar 38.5 °C bahkan lebih tinggi).

Ini mungkin terlihat seperti flu, tetapi jika kemerahan, nyeri, dan panas terlihat jelas di payudara, itu berarti susu yang mengalir ke puting membesar atau tersumbat.

Pembengkakan ini, jika tidak ditangani dengan baik, dapat menyebabkan mastitis menular dan abses payudara.

Mastitis dapat menjadi lebih buruk dalam beberapa jam dan karenanya harus segera diobati.

Kulit, akibat peradangan, menjadi sangat tegang, dan juga menyebabkan sensasi terbakar dan tidak nyaman pada ibu.

Secara umum patologi ini menimbulkan rasa tidak enak badan secara umum, seperti yang terjadi pada sindrom flu, disertai rasa lemas dan kehilangan nafsu makan, namun gangguan utama terkonsentrasi pada payudara dan payudara.

Penyebab mastitis

Mastitis terjadi karena drainase payudara yang tidak mencukupi dan stasis ASI, yang mengakibatkan peradangan.

Oleh karena itu, drainase yang tidak memadai ini dapat disebabkan oleh dua penyebab, yang bersifat mekanis atau menular.

Pada kasus pertama, mastitis dapat disebabkan oleh pelekatan bayi yang tidak tepat ke payudara ibu saat menyusui (melekat hanya pada sebagian puting) yang pada gilirannya dapat menyebabkan lesi atau celah kulit, sehingga mendukung keadaan peradangan.

Penyebab kedua yang sangat umum adalah pembengkakan payudara, yaitu penyumbatan saluran laktiferus yang mengakibatkan stagnasi ASI yang mendukung pertumbuhan mikroorganisme.

Drainase abnormal karena penyebab infeksi juga dapat terjadi karena penurunan pertahanan kekebalan wanita, yang menjadi lebih lemah, lebih rentan terhadap infeksi oleh patogen seperti stafilokokus, bakteri yang paling terlibat.

Mikroorganisme ini, pada kenyataannya, biasanya ditemukan pada kulit dan dapat menembus melalui luka kecil setinggi payudara (seperti yang terjadi pada celah) mengembangkan proses infeksi.

Faktor lain yang dapat mendukung timbulnya mastitis adalah interval yang lama antara menyusui / jarang menyusui (bidan menyarankan untuk tidak melihat jam, lebih baik memahami permintaan bayi), mengenakan pakaian yang terlalu ketat di sekitar payudara, produksi ASI yang berlebihan dan penyapihan. terlalu cepat dan prematur.

Diagnosa

Dimungkinkan untuk mendiagnosis mastitis dengan meminta kunjungan spesialis, di mana dokter, bidan atau profesional pada umumnya, melalui pemeriksaan objektif, menganalisis keadaan payudara dan gejala yang disorot oleh pasien, umumnya cukup untuk mengidentifikasi mastitis.

Penting untuk melakukan intervensi dengan terapi segera untuk mencegah mastitis menjadi rumit dengan jenis gangguan lainnya.

Tes laboratorium dan instrumental jarang diperlukan, seperti:

Ultrasonografi payudara atau mamografi, untuk mendiagnosis abses atau menyingkirkan kanker payudara.
Tes kultur susu: jika terjadi episode mastitis berulang, ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan agen infeksi mana yang bertanggung jawab untuk melakukan intervensi dengan terapi antibiotik yang spesifik dan benar.
Tes laboratorium atau prosedur diagnostik lainnya hanya diperlukan jika mastitis tidak responsif terhadap pengobatan; jika kambuh; jika dikontrak di rumah sakit; jika wanita tersebut melaporkan alergi terhadap antibiotik normal.
Diagnosis banding diperlukan jika mastitis tidak kunjung sembuh dalam waktu 12 jam bahkan semakin parah

Jika demikian, dokter Anda mungkin melakukan tes untuk mendeteksi atau mengesampingkan:

kanker payudara inflamasi (bentuk kanker serius yang muncul dengan gejala khas mastitis);
Penyakit Mondor (radang pembuluh darah di bawah kulit dinding dada, biasanya akibat trauma lokal);
mastodynia (nyeri payudara siklik tanpa adanya infeksi yang meningkat pada periode pramenstruasi).

Periode paling kritis untuk timbulnya mastitis adalah minggu-minggu pertama menyusui

Ibu harus mengetahui bagaimana bayi menempel pada payudara untuk menghindari komplikasi.

Faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan terjadinya peradangan ini adalah:

pelekatan yang salah pada puting oleh bayi baru lahir, yang hanya menangkap sebagian puting dan bukan seluruh areola;
penggunaan berulang dan eksklusif dari payudara yang sama untuk beberapa kali menyusui berturut-turut, membiarkan payudara lainnya membesar;
luka seperti retakan, yang disebabkan oleh bayi yang salah menempel pada puting, dan luka kecil pada puting, termasuk karena penggunaan tindikan;
penggunaan bra atau pakaian yang terlalu ketat di bagian dada;
diabetes dan penyakit kronis lainnya yang melemahkan sistem kekebalan tubuh.

Jika diabaikan, mastitis dapat berkembang menjadi komplikasi yang lebih serius seperti abses, atau kumpulan nanah di kelenjar susu.

Dalam kasus ini menjadi perlu untuk melanjutkan dengan perawatan bedah atau aspirasi jarum halus yang dipandu ultrasound (dalam kasus abses berukuran sedang) atau melalui sayatan bedah dengan drainase (dalam kasus abses yang lebih besar).

Terapi

Hal pertama yang dapat dilakukan seorang ibu pada tanda-tanda pertama mastitis adalah terus menyusui bayinya dimulai dari payudara yang terkena dan sangat sering untuk memudahkan menghilangkan sumbatan dan kemacetan lalu lintas.

Jika rasa sakit mengganggu (seperti yang sering terjadi) dengan proses menyusui, ibu dapat mulai menyusui dari payudara yang sehat, beralih ke payudara yang sakit sedikit demi sedikit atau mereka dapat membantu diri mereka sendiri dengan pompa payudara dan kemudian dilanjutkan dengan pengosongan manual ( bahkan di bawah pancuran).

Selain itu, perlu untuk mendukung posisi dan pelekatan pada payudara, mencoba berbagai posisi menyusui, juga menggunakan bantal untuk menopang bayi (bantal menyusui adalah model khusus yang dirancang khusus untuk membantu ibu menyusui), sebagai upaya untuk menghilangkan sumbatan.

Istirahat sangat penting, sama seperti disarankan untuk menggunakan kompres panas sebelum menyusui untuk merangsang aliran ASI dan mendinginkannya dengan kompres dingin setelah menyusui untuk meredakan nyeri dan pembengkakan (dingin memiliki efek antiinflamasi).

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Dokter mungkin menyarankan penggunaan pereda nyeri untuk meredakan nyeri dan memperlancar aliran ASI, antiradang seperti ibuprofen, misalnya.

Jika demam meningkat atau gejala tidak membaik dalam 12/24 jam, antibiotik biasanya direkomendasikan untuk pengobatan mastitis tetapi diperlukan antibiotik yang efektif dan kompatibel dengan menyusui (hanya boleh diminum dengan resep dokter).

Akhirnya, jika gejala mastitis tidak hilang dalam beberapa hari, maka disarankan untuk mencari nasihat medis untuk diagnosis banding yang lebih luas yang dapat memastikan adanya bakteri resisten, pembentukan abses atau masalah payudara lainnya yang dijelaskan di atas.

Pencegahan

Mastitis benar-benar dapat dicegah dengan praktik menyusui yang benar, oleh karena itu dengan pelatihan ibu yang tepat pada fase pra-kelahiran.

Setelah lahir, ibu harus memastikan bahwa bayi menempel dengan benar pada payudara selama menyusui, bahwa payudara benar-benar dikosongkan sebelum memberikan yang lain dan payudara diganti setiap kali menyusui, mengikuti menyusui sesuai permintaan sebagian anak.

Selama menyusui, penting agar ibu terhidrasi dengan sering minum dan pola makannya sehat dan seimbang.

Nyatanya, jangan lupa bahwa banyak penyakit ringan pada anak yang disusui terkait dengan kesalahan pola makan ibu.

Sebagai tindakan pencegahan, ibu harus mempraktikkan kebersihan payudara yang benar selama kehamilan dan menyusui, mencuci payudara sebelum dan sesudah menyusui 3-4 kali sehari dengan air hangat dan sabun lembut, mengeringkan area tersebut dengan hati-hati, menyusui jika memungkinkan hingga penyapihan alami. dan seterusnya dan hindari bra dan pakaian yang terlalu ketat untuk payudara, pilihlah bra yang nyaman terbuat dari katun, yang membuat payudara bisa bernapas.

sumber

Bianche Pagina

Kesehatan slider