Sjúklingaflutningar: tölum um færanlegar börur
Um færanlegar börur: á vígvellinum, þegar læknar þurftu tæki sem auðvelt var að nota, nógu sterkt til að bera sjúkling yfir gróft landslag, en samt nógu þétt til að vera með í búnaði eins lækna, fæddist færanlega böran.
Það var samanbrjótanlegt, oft úr sterku viði og striga, og var stjórnað af tveimur mönnum til að fjarlægja særðan hermann úr bráðri bardagahættu til að meðhöndla hann á heitu eða köldu svæði. Landkönnuðir þróuðust svipað búnaður jafnvel fyrir þetta.
Þegar verið er að sigla um hættulegt landslag, eins og bílslys niður fyllingu, vísar björgunarhugtakið „lágt horn“ til hvers kyns halla sem þarfnast ekki handa til að halda jafnvægi (<40 gráður).
Háhornsbjörgun er talin vera landsvæði sem hefur hallahorn upp á 50 gráður og hærra. Björgunarmenn eru algjörlega háðir reipi sem notaðir eru til að koma í veg fyrir að þau og fórnarlömbin falli og til að fá aðgang að og út úr björgunarstaðnum.
Færanlegar börur
Nútímalega færanlega böran þjónar sama tilgangi - að bera sjúkling á skilvirkan hátt yfir óþekkt eða ófyrirgefanlegt landslag og að vera auðvelt að dreifa honum.
Nútíma færanlegar teygjur koma í mörgum mismunandi gerðum og innihalda hvaða fjölda teygja sem er eða hreyfitæki fyrir sjúklinga sem hægt er að bera og/eða treysta ekki á hreyfingu á hjólum.
Það eru bara nokkrar sérstakar gerðir af færanlegum börum sem eru hannaðar til notkunar við ákveðnar aðstæður
- KÖRFUTÖR: notaðar við björgun í óbyggðum og gera kleift að draga sjúkling upp bratt landslag;
- Sveigjanlegar teygjur: gera kleift að stjórna þröngum hluta og nægilegur fjöldi starfsmanna til að lyfta sjúklingnum frá mörgum stöðum;
- SCOOP eða BÆKLAR BÆKLINGAR: gera kleift að fjarlægja sjúklinga sem annars er ekki hægt að lyfta vegna meiðsla af vettvangi og undirbúa fyrir frekari meðferð og flutning.
Sveigjanlegar teygjur
Sveigjanlegar teygjur eru eins konar hreyfingartæki fyrir sjúklinga sem hægt er að nota í hvert sinn sem erfiðar aðstæður koma upp á vettvangi, sem kemur í veg fyrir að sjúklingar losni úr langan tíma. hrygg borð eða annað stíft tæki.
Eins og á við um öll tæki til umönnunar og hreyfingar sjúklinga í EMS, ættu aðeins sérfræðingar sem hafa fengið þjálfun og eru ánægðir með sveigjanlegu teygjurnar að taka þátt í notkun tækisins.
Sveigjanlegar teygjur samanstanda af nokkrum stífum, flötum stöfum sem eru felldar inn í lak úr sterku plasti eða öðru efni – flatir málmbútar sjö fet á lengd, um það bil fjögur til sex tommur á milli, festar inni í tjaldi, sem sameinast og mynda rúllanlegt, laklíkt, stíft en meðfærilegt tæki með mörgum handföngum fyrir EMS fagfólk að grípa.
Sjúklingur sem þarfnast mænu immobilization Hægt er að rúlla tré og setja þetta tæki undir sjúklinginn eins og EMS fagfólk væri að setja blað til að færa blað.
FRAMKVÆMDIR:
- möguleikinn á losun með öðrum hætti (geta sveigjanlegra teygja til að gera hryggjarstöðvun er mun takmarkaðri en önnur tæki, vegna smíði þeirra);
- claustrophobia; og
- ákveðin meiðsli á bol sem geta versnað við þjöppun (þ.e. brjóstbrjóst, óstöðugleiki í brjóstvegg, crepitus o.s.frv.).
FRAMKVÆMD: Hreyfing yfir á sveigjanlega teygjuna er framkvæmd af
- Sjúklingur sem er rétt rúllaður til hliðar og sveigjanlegu börunum rúllað upp, er rúllað upp í átt að neðri hlið sjúklingsins og stöðvast á móti bakhlið sjúklingsins.
- Síðan er sjúklingnum rúllað á hina hliðina, yfir upprúllaðu sveigjanlegu börunum, sem gerir kleift að rúlla sveigjanlegu börunum frekar upp og þekur þannig allt svæði fyrir aftan sjúklinginn og gerir kleift að lyfta sveigjanlegu börunum og umlykur sjúklinginn.
Þegar sveigjanlega teygjan er komið fyrir,
- tveir eða fleiri liðsmenn taka sér stöðu á gagnstæðum hliðum sjúklingsins og grípa í handföngin. Nauðsynlegt er að tryggja að eins lítill slaki sé til staðar þegar tækið er rúllað upp til að koma í veg fyrir óþarfa sveigju þegar sjúklingi er lyft á meðan hann er í tækinu. Geta sveigjanlegra teygja til að gera hryggjarhreyfingu er mun takmarkaðri en önnur tæki, vegna smíði þeirra.
- Mælt er með því að að minnsta kosti fjórir EMS sérfræðingar taki þátt þegar sveigjanlegu teygjurnar eru notaðar og fleiri ef auðvelda þarf hreyfingu upp eða niður bratta halla eða stiga.
- Tveir EMS sérfræðingar verða á hvorri hlið sjúklingsins, og á meðan þeir nota rétta líkamsvélafræði og nota kraftgripið á handföngunum næst þeim, munu allir EMS sérfræðingar lyfta í einu og leyfa hliðum tækisins að umlykja sjúklinginn.
Ímyndaðu þér, ef þú vilt, blýant og tortillu. Blýanturinn táknar sjúklinginn og tortillan táknar sveigjanlega teygjuna.
Ef blýanturinn er settur í miðju tortillunnar og síðan hliðum tortillunnar lyftar, hvað gerist?
Blýanturinn er áfram á lægsta punkti og hliðar tortillunnar ná lóðrétt fyrir ofan blýantinn. Þetta er það sama og sveigjanlega teygjan og sjúklingurinn.
Mikilvægt er að EMS fagfólk haldi handfangi eins nálægt sjúklingnum og hægt er til að koma í veg fyrir að sjúklingurinn hvíli á jörðinni.
Fimmti EMS fagmaðurinn, þegar hagnýtur eða þörf er á, mun sjá um teymið og leiðbeina hópnum eitt skref í einu, að því marki að hægt sé að lækka sjúklinginn á öruggan hátt og flytja hann yfir á öruggari og hagnýtari leið til að flytja sjúklinga, eins og langt hryggborð.
BESTU SÖKUR Á MARKAÐNUM? ÞEIR ERU Á NEYÐARSÝNINGU: SÆTTU SPENCER BÚSINN
Öku (bæklunar) teygjur
Önnur tegund af hreyfibúnaði fyrir sjúklinga sem er mjög lík langri hryggstöflu er scoop stretcher eða bæklunarbörur.
Eins og á við um öll tæki í EMS, ættu aðeins fagmenn sem hafa fengið þjálfun og eru ánægðir með scoop stretcher/bæklunarbörur að taka þátt í notkun tækisins.
Scoop teygjan/bæklunarsængin samanstendur af tveimur hlutum sem tengjast saman undir sjúklingi (sem ekki er hægt að rúlla vegna meiðsla) til að mynda körfubúnað, heill með að minnsta kosti þremur böndum til að festa sjúklinginn og mörg handföng fyrir EMS fagmenn til að bera frá á lengdinni.
Innri hluti af ausu-/bæklunarsænginni er í laginu eins og fleygur sem snertir sjúklinginn fyrst, sem gerir kleift að ýta báðum hliðum tækisins saman og þessi aðgerð ein og sér staðsetur tækið rétt fyrir aftan sjúklinginn.
Scoop stretcher hefur sömu getu og langa hryggborðið og hægt að nota til að hreyfa sig og er með sömu gerðir af böndum til að festa sjúklinginn.
Scoop stretcher mun hafa losunarbúnað á báðum endum tækisins sem samanstendur af spennu og hnappagerð virkjunar-þetta er kvenhlið vélbúnaðarins; á hinni endi ausa teygjunnar mun karlhlið vélbúnaðarins vera.
Framkvæmd:
Ef sjúklingur þarfnast hreyfingar á hrygg,
- EMS fagmaður númer eitt mun viðhalda handvirkri leghálsstöðugleika í línu (með a legháls kraga beitt) á meðan
- EMS fagfólk númer tvö og þrjú notar scoop stretcher/bæklunarbörur.
Þegar ákveðið hefur verið að sjúklingurinn þurfi á skeiðsæng/bæklunarsæng (venjulega vegna margra áverka eða óstöðugleika í grindarholi) að halda, þurfa að minnsta kosti tveir sjúkraflutningamenn að nota tækið og mælt er með þremur: EMS fagmaður númer tvö mun hafa eina heila hlið tækisins sem er losuð frá hinni hliðinni og staðsetja sig á annarri hlið sjúklingsins.
Scoop-stækkan/bæklunarserjan getur verið hönnuð til að passa undir sjúklinginn í aðeins einni uppsetningu (mjókkað í annan endann fyrir fætur sjúklings og breiðari á hinum endanum fyrir bol og höfuð sjúklings), svo það er mikilvægt að EMS fagmaðurinn staðsetur sig á réttri hlið.
Þegar komið er að réttri hlið sjúklingsins mun sjúkrahjálparaðili númer tvö setja hlið hans/hennar af ausubörnum/bæklunarbörum á jörðina nálægt og samhliða sjúklingnum.
EMS veitir númer þrjú mun staðsetja sig á sama hátt á gagnstæða hlið sjúklingsins.
Allir þrír EMS sérfræðingar verða á hnjánum.
Þegar bæði EMS fagfólk númer tvö og þrjú eru í stöðu, munu þeir viðhalda réttri líkamshreyfingu, halda höfði uppi og beinu baki og ýta báðum hlutunum sem mynda ausu-/bæklunarsængina saman annan endann í einu og ganga úr skugga um að læsingarbúnaður læsast og halda gegn undirþrýstingi.
Sama hreyfing á við um hinn endann á ausubörnum/bæklunarbörnum.
Þegar báðir endar eru tryggilega festir saman og sjúklingurinn er rétt staðsettur á tækinu, ætti líkami sjúklingsins að vera festur við tækið.
Venjulega, eins og á löngum hryggborði, er bolurinn festur með ólum fyrst, síðan kviðinn eða mittið og síðan neðri hluta líkamans.
Ef hálskragi hefur verið settur á sjúklinginn er höfuð sjúklings festur við skeiðsængina/bæklunarsængina með því að setja hauskubba úr frauðplasti eða rúlluðum og teipuðum handklæðum á hvorri hlið höfuðs sjúklingsins og teipa síðan höfuð sjúklingsins. og loka tækjum við borðið.
EMS fagmaður númer eitt mun halda áfram að halda handvirkri leghálsstöðugleika í línu á meðan EMS fagmaður númer tvö mun setja annan endann á borði (annaðhvort hefðbundið límbandi eða borði sem fylgir hauskubbunum til sölu) á annarri hliðinni á ausa teygjunni, síðan stýrðu þeirri lengd sem eftir er af límbandi undir og upp að höku sjúklings/c-kraga, og að lokum að þeirri hlið sem eftir er af skeiðsænginni/bæklunarsænginni. Annað límbandið verður sett á sama hátt, rétt yfir ennið á sjúklingnum.
Meta skal alla útlimi með tilliti til blóðrásar, hreyfivirkni og skynjunar fyrir og eftir hreyfingarleysi á scoop stretcher/bæklunarsængur.
Það er á þessum tíma sem EMS fagmaður númer eitt getur sleppt handvirkri stöðugleika í hálshrygg sjúklings í línu.
Öll tómarúm eða augljós bil á milli sjúklings og ausu-/bæklunarbörunnar verða bólstruð með handklæði eða fyrirferðarmiklum umbúðum.
Hægt er að nota skeiðsængina/bæklunarsængina án hálskraga ef ekki grunar um háls meiðsli eru til staðar. Ekki er víst að full hreyfing sé nauðsynleg heldur. Það er oft sem sjúklingar eru settir á og festir við ausubörur/bæklunarbörur eingöngu til að auðvelda hreyfingu upp eða niður stiga eða við aðrar aðstæður þar sem ekki er hægt að hlaða sjúklingnum upphaflega á börurnar sem aðallega eru notaðar á hjólum.
Bariatric Stretchers
Sumir sjúklingar eru mun stærri og þyngri en íbúarnir og þurfa sérhæfðan búnað til að auðvelda örugga för og flutning. Bariatric teygjur eru notaðar þegar búist er við að sjúklingurinn sé langt yfir eða nálægt þyngdarmörkum eða stærðartakmörkunum hefðbundinna teygja.
Flestar bariatric teygjur eru teygjutæki á hjólum, sem samanstanda af málmgrind sem er samþykktur fyrir um það bil 1,000 pund, inniheldur sjúklingadýnu og nokkrar ólar til að festa sjúklinginn við tækið (að minnsta kosti fótól, mitti eða kvið) ól og brjóstband, oft með lóðréttum öxlbeltum) og geta komið með æð standi, geymslusvæði á bakinu (fyrir súrefni, lak osfrv.) og gerir venjulega kleift að setja sjúklinginn í margar mismunandi stöður:
- flatt á bakinu eða liggjandi–180º,
- sitjandi upp eða Fowler's staða–90º, og mörg horn á milli.
Bariatric teygjur geta einnig haft getu til að lyfta fótum sjúklingsins í forstilltu horni sem kallast
Sjúklingar eru fluttir og tryggðir á ofþyngdarbörur á sama hátt og sjúklingar sem ekki eru þungaðir eru fluttir á sjúkrabörur.
Hægt er að lækka bariatric teygjurnar niður í fyrirfram ákveðnar hæðir sem gerir sjúklingum kleift að ganga að tækinu án aðstoðar og einnig gerir EMS fagfólki kleift að nota dráttarblaðsaðferðina til að draga sjúkling yfir í tækið úr rúmi.
Flestar bariatric börur eru einnig með auka útdraganlegum handriðum, sem finnast mitt á milli fram- og bakhliðar börunnar, sem gerir kleift að stjórna betri stjórn á hreyfingu frá mörgum EMS veitendum
Bariatric teygjur hafa sama hleðslustíl og aðrar nútíma teygjur og geta komið með nokkrum öðrum verkfærum eins og vindukerfi eða lyftukerfi til að auðvelda hleðslu í sjúkrabíl.
WINCH kerfi gera kleift að draga sjúklinginn og böruna aftan á sjúkrabílinn með vélrænni stálvír og mótor, sem gerir kleift að stjórna miklu meira og koma í veg fyrir meiðsli EMS fagfólks.
LYFTUkerfi ná frá bakhlið sjúkrabílsins og neðar niður á jörðu, sem gerir kleift að festa bariatric börur og sjúkling á pall sem síðan er lyft upp á hæð sjúkrabílsins til að festa inni í einingunni fyrir flutning.
Bariatric teygjur eru mun þyngri en önnur tæki og þurfa nægilegt starfsfólk til að nota á öruggan hátt.
Lesa einnig:
Teygarar í Bretlandi: Hverjir eru mest notaðir?
Virkar batastaðan í skyndihjálp í raun og veru?
Karfa teygjur. Æ mikilvægara, æ ómissandi
Nígeríu, sem eru mest notuðu teygjurnar og hvers vegna
Skyndihjálp: Hvernig á að koma hinum slasaða í örugga stöðu ef slys ber að höndum?
Sjálfhlaðandi teygja Cinco Mas: Þegar Spencer ákveður að bæta fullkomnun
Sjúkrabílar í Asíu: Hverjir eru algengustu teygjurnar í Pakistan?
Rýmingarstólar: Þegar inngripið sér ekki fyrir um villuskil geturðu treyst á skriðuna
Teygjur, lungnablásarar, rýmingarstólar: Spencer vörur í básnum standa á neyðarsýningu
Teygja: Hverjar eru mest notuðu gerðirnar í Bangladess?
Staðsetning sjúklings á börum: Mismunur á Fowler stöðu, hálf-fowler, hár fowler, lágur fowler