Patologie alle valvole del cuore: la stenosi aortica

da Cristiano Antonino il Mar 4, 2023

La stenosi aortica è una patologia valvolare molto diffusa nei Paesi Occidentali; ad esserne colpiti maggiormente sono gli uomini tra i 60 e i 70 anni d’età

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Se non trattata in modo corretto, la malattia evolve fino a portare alla morte, nel circa 50% dei casi e a 3 anni dalla manifestazione dei sintomi.

La stenosi aortica è il restringimento della valvola aortica, attraverso la quale passa il sangue prima di andare nel sistema arterioso.

L’ostruzione forzerà il ventricolo sinistro ad eseguire uno sforzo nella pressione di spinta e ciò porterò all’ingrossamento della parete cardiaca.

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I sintomi della stenosi aortica, varieranno a seconda della gravità della stessa

se si avrà restringimento lieve, si avrà la presenza di un soffio al cuore.
in fase avanzata della stenosi, si avranno affanno, dolore al torace e svenimenti improvvisi.

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Le cause della stenosi aortica possono essere di natura congenita, quando sarà collegata alla bicuspidia aortica

Potrà essere acquisita quando, sarà collegata a patologie reumatiche scatenatesi da infezioni batteriche non curate adeguatamente, o sarà collegata alla degenerazione calcifica collegata al normale processo d’invecchiamento dell’organismo; quest’ultima è tra le cause più frequenti.

L’ecocardiografia è l’esame migliore per diagnosticare la valvulopatia; permetterà di analizzare le dimensioni delle camere cardiache, l’ispessimento delle pareti del muscolo cardiaco, la variazione delle valvole e dei rispettivi punti di apertura e chiusura che si restringeranno in caso di stenosi.

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Anche l’elettrocardiogramma e la radiografia al torace permetteranno di verificare la presenza della patologia

Se si sarà affetti da stenosi aortica severa, l’unica opzione efficace sarà sottoporsi ad intervento chirurgico; che potrà essere o la sostituzione chirurgica o l’approccio percutaneo.

Si potrà ricorrere anche a tecniche mini invasive mediante la ridotta incisione del torace e l’impiego delle più recenti protesi chirurgiche che non vedranno necessità di applicare punti di sutura.

Nell’approccio percutaneo invece non vi sarà l’apertura del torace, l’innesto della valvola avverrà mediante l’arteria femorale fino al cuore, qui verrà chiaramente rilasciata.

Si ricorrerà a questo medico se il paziente è a rischio elevato per la normale modalità d’intervento.

Al fine di prevenire l’insorgere di tale patologia è necessario mantenere un corretto stile di vita, sottoporsi a controlli medici periodici specie presso cardiologi al fine di monitorare muscolo cardiaco e apparato vascolare.

Potrebbero anche essere prescritti farmaci, volti a ridurre il carico di lavoro del cuore, abbassarne la frequenza, contrastare il rimodellamento e l’ipertrofia ventricolare, monitorare la pressione senza peggiorare il gradiente a livello valvolare che sarà influenzato da portata cardiaca e durata della diastole.