האם אתה סובל מלחץ דם נמוך? הנה איך להתמודד עם יתר לחץ דם
שמירה על אורח חיים בריא פירושו לא רק לאכול נכון ולעשות פעילות גופנית באופן קבוע, אלא גם שמירה מתמדת על הפרמטרים החיוניים שלך כך שהם תמיד בטווח הנורמלי ולא יגרמו לבעיות
לחץ הדם הוא אחד מהפרמטרים הללו, ותמיד חשוב להתבונן במגמה שלו שכן ירידה או עלייה בו יכולה להיות סימפטום ישיר להופעת פתולוגיות חמורות יותר או פחות.
מדידת לחץ דם פירושה לראות את הכוח שבו הדם 'נשאב' במעלה דפנות העורקים על ידי השריר החשוב ביותר שלנו, הלב.
מד לחץ הדם, מכשיר המשמש למדידת לחץ דם, מספק ערך מינימלי ומקסימלי כאשר לחץ מינימלי פירושו הלחץ הדיאסטולי, כלומר הכוח שבו הלב שואב דם כשהוא במנוחה, בעוד שהערך המקסימלי עולה בקנה אחד עם הלחץ הסיסטולי. (כלומר הערכים המתייחסים לזמן שהלב נמצא במתח ומתכווץ).
במאמר זה נדבר על יתר לחץ דם (לחץ דם נמוך), כלומר ניתוח התסמינים הקשורים לערכי לחץ דם שנשארים נמוכים באופן עקבי לאורך היום או אפילו שבועות או חודשים.
יתר לחץ דם הוא, בהכרח, ההיפך מיתר לחץ דם
בעוד שבראשון ערכי לחץ הדם הנמדדים במנוחה הם מתחת לממוצע, שרוצה אותם ב-120/80 מ"מ כספית (המספר הראשון מציין את הלחץ המקסימלי, השני את המינימום), באחרון הם גבוהים בהרבה, מעל 140/ 90 מ"מ כספית.
בעוד שלחץ דם נמוך אינו בהכרח סימפטום למשהו רציני, חיוני לטפל ביתר לחץ דם בזהירות מכיוון שהוא יכול להוביל לבעיות קרדיווסקולריות חמורות מאוד.
יתר לחץ דם משפיע בדרך כלל על אנשים מכל הגילאים ומשני המינים, אם כי ישנן כמה קטגוריות רגישות יותר
הוכח שנשים סובלות ממנה יותר מגברים (בעיקר נשים בהריון, עקב הפעולה הישירה של הורמון הפרוגסטרון), קשישים, נערים צעירים, ספורטאים ואלה הנוטלים סוגים מסוימים של תרופות (תרופות נוגדות דיכאון, משתנים, חוסמי בטא. , אלא גם תרופות הרגעה, משככי כאבים ותרופות להורדת לחץ דם).
אלו הסובלים ממחלות לב וכלי דם, מערכת העצבים או מחלות מטבוליות עלולים לסבול גם הם.
ערכי לחץ הדם שהרופאים רואים כאופטימליים לאדם בריא הם 120 מ"מ כספית עבור סיסטולי ו-80 מ"מ כספית עבור לחץ דיאסטולי, שניהם נמדדים במנוחה.
לחץ דם: ערכים אופטימליים
לחץ הדם נמדד במילימטרים של כספית, יחידה המכונה mmHg.
מדידת לחץ דם פירושה שימוש במכשיר רפואי מיוחד, הנקרא מד לחץ דם, כדי לזהות את ערכי לחץ הדם במנוחה (מד לחץ דם ניתן לרכוש על ידי כל אחד, בין אם בבית מרקחת ובין אם בחנות אלקטרוניקה).
באדם בריא, ערכי לחץ הדם הם בדרך כלל בין 90 - 129 מ"מ כספית עבור סיסטולי או מקסימום (לב מתכווץ) ובין 60 - 84 מ"מ כספית עבור דיאסטולי או מינימום (לב במנוחה).
בכל מקרה, חשוב שהם יישארו בטווח הממוצע של 120/80 ממ"כ כדי לא לעורר דאגה.
ניתן למדוד לחץ דם במנוחה, לרוב בישיבה בתוך א כסא, או תחת לחץ, מצב המתרחש לעתים קרובות במהלך בדיקות רפואיות ספורטיביות.
לחץ דם נמוך: תסמינים של תת לחץ דם
האבחנות שנעשו סופרות פחות מקרים שכיחים של תת לחץ דם מאשר אלו של יתר לחץ דם.
זה לא אומר שיש לזלזל בלחץ דם נמוך בעקביות, וגם לא שזה נדיר.
למעשה, לעיתים קרובות קשה לזהות יתר לחץ דם מכיוון שהוא מופיע כאסימפטומטי, או שקל לבלבל אותו עם עייפות ותשישות פשוטים.
בואו נראה ביחד מהם הביטויים העיקריים של תת לחץ דם
- עייפות ונמנום
- סחרחורת שעלולה לגרום להתעלפות פתאומית, שלעתים קרובות מקדימה אותה ראייה מטושטשת
- בעיות ריכוז, תסיסה וחוסר שקט (האדם נמצא לעתים קרובות במצב של בלבול ומתקשה לשים לב)
- בחילות ו הקאה, חוסר תיאבון
- דפיקות לב וטכיקרדיה
- עור אווז, הזעה מוגזמת ופתאומית, במיוחד סביב פרקים של סינקופה
הסיבות ללחץ דם נמוך
כיום, עדיין לא ניתן לזהות גורמים מוחלטים וחד משמעיים הקשורים לירידות ספורדיות וחוזרות בלחץ הדם כאחד.
יתר לחץ דם לא אמור לגרום לחרדה כאשר הוא נגרם על ידי
- סיבות חוקתיות, גנטיות ופיזיולוגיות. יש אנשים שסובלים מיתר לחץ דם על ידי החוקה שלהם, אבל זה לא אומר שהם חולים. להיפך, במקרה זה אפשר להרחיק לכת ולומר שמדובר במצב שפיר.
- פעילות גופנית מתמדת ואינטנסיבית. ספורטאים סובלים לרוב מלחץ דם נמוך, שכן פעילות גופנית מתמדת ואינטנסיבית מורידה את קצב הלב בצורה ניכרת. הוא נמצא בעיקר אצל העוסקים בריצה ורכיבה על אופניים, פעילויות המעמיסות על מערכת הנשימה והלב וכלי הדם.
- בכל המקרים הפתולוגיים, יש צורך בייעוץ רפואי וייעוץ, שכן לחץ דם נמוך יכול להיות סימפטום או להתפתח למחלות קשות יותר.
- יתר לחץ דם כתוצאה מצריכה ממושכת של תרופות (בעיקר חומרי הרדמה, משתנים, חוסמי בטא, נרקוטיים ונוגדי דיכאון). לעתים קרובות הרופא מחליט להתערב ישירות, להפסיק את הניהול שלהם.
- תת לחץ דם הנגרם על ידי הריון. הורדת הלחץ נובעת מייצור ופעולה של הורמון הפרוגסטרון, התורם להרחבת כלי דם כללית.
- יתר לחץ דם יכול להיות סימפטום של מחלות מסוימות ומצבים טראומטיים בגוף כגון: דימום, התייבשות עקב הקאות או שלשולים, התייבשות עקב כוויות, התייבשות עקב הזעת יתר, מחלת אדיסון, סוכרת, אנמיה, מחסור בוויטמינים, הלם אנפילקטי, אוטם שריר הלב, אי ספיקת לב, הפרעות קצב, ברדיקרדיה, תסחיף ריאתי, אלח דם, הלם ספטי, טראומה ופציעות חמורות, בעיות בבלוטת התריס.
- יתר לחץ דם עקב חוסר תנועה ממושך במיטה.
- יתר לחץ דם עקב השפעת תרופות נרקוטיות.
- כמו כן, טוב לדעת שבשעות שונות של היום, לחץ הדם בגוף אינו זהה.
- שינה בלילה מורידה את ערכי לחץ הדם, שעולים שוב כשמתעוררים.
- במהלך הבוקר, לחץ הדם בדרך כלל עולה לשיאו, המתאים בדרך כלל לצהריים.
הלחץ יורד במהלך העיכול מכיוון שהדם נשאב לכיוון הקיבה והמעיים ונלקח מהאיברים האחרים.
הרפיה מורידה את הלחץ, הלחץ מעלה אותו.
סביבות חמות מורידות את הלחץ, כפי שקורה בדרך כלל בחודשי הקיץ.
סוגי תת לחץ דם
רופאים חילקו מקרים של תת לחץ דם ל-3 סוגים עיקריים על סמך מה מעורר וכיצד מתרחשת הירידה בערכי לחץ הדם.
לחץ דם אורתוסטטי או יציבה
זה משפיע על אנשים משני המינים ובכל הגילאים ללא הבחנה. פרקים מסוג זה מתרחשים בעקבות תנועות פתאומיות ופתאומיות כמו קימה מהירה לאחר ישיבה או שכיבה ממושכת.
תת לחץ דם לאחר ארוחה מתייחס לירידות בלחץ הדם במהלך העיכול לאחר הארוחות.
יתר לחץ דם לאחר ארוחה מראה מקרים מתועדים בעיקר בקרב ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים, לאחר תקופות ממושכות של עמידה. במילים פשוטות, מה שקורה הוא שאחרי תקופות עמידה ארוכות, הנוירונים חווים מצב של בלבול, ולא מזהים זאת כעמדה הנכונה עבור הפרט. כתוצאה מכך, מערכת העצבים שולחת דחפים שונים למערכת הלב וכלי הדם, מה שמשנה את תפקוד העורקים הנכון, מה שמוביל לירידות פתאומיות בלחץ הדם ולעיתים לסינקופה ממשית. זה קורה בגלל שהגוף נמצא במצב לא רגיל במשך זמן רב מדי.
יתר לחץ דם: האבחנה ומתי לדאוג
לרוב לא מדובר במקרים נקודתיים שנמצאים בהשגחה רפואית מיוחדת, אלא במקרים חוזרים או כרוניים.
קיימות דרגות שונות קלינית של תת לחץ דם בהתאם לעוצמת הביטויים ולחומרתם:
- תת לחץ דם קל (מתחת ל-90/60 מ"מ כספית, אך מעל 60/40 מ"מ כספית)
- תת לחץ דם בינוני (פחות מ-60/40 מ"מ כספית, אך יותר מ-50/33 מ"מ כספית)
- תת לחץ דם חמור (פחות מ-50/33 מ"מ כספית)
בעוד המקרה הראשון (דרגה קלה), בהיעדר תסמינים, הוא שפיר ואינו גורם לדאגה, התמודדות עם תת לחץ דם בינוני או חמור עשוי לרמוז על נוכחות של פתולוגיות חמורות יותר הגורמות לתפקוד לקוי של הגוף.
לדוגמה, איברים עשויים שלא לקבל מספיק דם עקב דחף חלש של הלב.
במהלך האבחון, מבוצע על ידי רופא כללי או בבית עם הזכות ציוד, רמת לחץ הדם נמדדת עם מכשיר מיוחד הנקרא מד לחץ דם.
מדידת הערכים בלבד, לעומת זאת, לא עוזרת. גם אם אתה עושה זאת בבית, בעצמך, מומלץ לדון בכך עם הרופא שלך כדי לאתר את הגורמים המעוררים.
במקרה של תת לחץ דם, הרופאים בדרך כלל מעבירים את המטופל לסדרת בדיקות כגון בדיקות דם, בדיקות שתן, אק"ג ובדיקות לחץ דם הולטר וכן בדיקות רדיולוגיות (בדיקת CT חזה לאיתור בעיות בריאות ומערכת הלב וכלי הדם).
יתר לחץ דם: איך לפתור את זה
כפי שכבר ראינו, ישנן שלוש עוצמות שונות שבהן תת לחץ דם יכול להתרחש אצל אנשים מושפעים.
אם האחרון הוא קל, הוא לעתים קרובות אסימפטומטי, ואפילו לאחר מחקר קליני, אינו גורם לדאגה מיוחדת. לעתים קרובות, זה פשוט חוקתי ופיזיולוגי, או נגרם על ידי תרגול של פעילות גופנית מתמדת.
זה מועיל וסימפטום לגוף בכושר ומאומן, ולכן אינו מצריך טיפול.
אם, לעומת זאת, ירידת לחץ הדם מציגה את עצמה עם תסמינים ברורים למדי, פירוש הדבר שככל הנראה ישנה פתולוגיה נוספת בעיצומה, שיתר לחץ דם עצמו אינו אלא ביטוי שלה.
במקרים אלו על הרופא להתערב בבדיקה קלינית ובבדיקות כדי לזהות את הגורם המעורר, ועקב כך לרשום את התרופות והטיפולים המתאימים ביותר.
הטיפולים התרופתיים המוסמכים ביותר לטיפול בתת לחץ דם הם שונים.
כמו בכל טיפול תרופתי, הם חייבים להירשם אך ורק על ידי הרופא על בסיס ההיסטוריה הרפואית של המטופל.
- אריתרופויאטין: מגביר את תאי הדם האדומים, וכתוצאה מכך גם מעלה את לחץ הדם
- קורטיקוסטרואידים
- פלודרוקורטיזון: מטפל במחלת אדיסון, שהיא אחד הגורמים העיקריים ליתר לחץ דם קבוע (וכתוצאה מכך גם פותר זאת)
- Vasopressors פועלים על כיווץ כלי הדם על ידי הגדלת ערכי הלחץ בכלי הדם
- נוראפינפרין ונוראפינפרין פועלים על ידי הגדלת ערכי לחץ, וכך גם פנילפרין
- טיפולים מבוססי אתילפרין, הניתנים בדרך כלל דרך הפה, משמשים בעיקר לטיפול ביתר לחץ דם אורתוסטטי
לחץ דם נמוך: מניעה והשפעות על חיי היומיום
מניעת יתר לחץ דם והפתולוגיות אליהן ניתן לקשר עוברים קודם כל דרך שמירה על אורח חיים בריא, עם תזונה נכונה ופעילות גופנית סדירה, כדי להיות קשורה לכללים פשוטים אחרים של התנהגות גופנית טובה.
התזונה הים תיכונית היא ללא ספק בעלת הברית העיקרית נגד יתר לחץ דם, שכן היא עשירה במזונות המאפשרים צריכה מגוונת של כל הויטמינים והמינרלים הדרושים.
לאלו 'חולים' של תת לחץ דם, תזונאים ממליצים
- להגביר את צריכת המלח בכלים, הן קרות והן במהלך הבישול, מכיוון שהוא תורם ישירות להעלאת ערכי לחץ הדם
- ללעוס שורשי ליקוריץ טבעיים, בעלי יכולת לפעול על לחץ הדם
- לשתות כמו שצריך ללא משתנים מוגזמים, אשר, כידוע, תורמים להורדת לחץ הדם;
- אל תגזים בצריכת קפה. אם לכמויות קטנות יש השפעה מועילה על לחץ הדם, העלאת ערכיו והגברת האנרגיה, לכמות מוגזמת יש השפעה הפוכה
- תמיד לאכול הרבה פירות וירקות, ובמיוחד במזג אוויר חם וקיצי, שלבו את זה עם תוספי מגנזיום ואשלגן כך שתמיד תהיה לכם את הכמות הנכונה של מינרלים
- לאכול מספר ארוחות קטנות במהלך היום. הימנע מארוחות גדולות מכיוון שכפי שראינו, עיכול לקוי מגביר את תת לחץ הדם לאחר הארוחה.
אם אתה נוטה לאפיזודות של תת לחץ דם, מומחים גם מייעצים נגד
- אימון יתר, במיוחד בקיץ. בסוף כל אימון, מומלץ למלא מיד את הנוזלים האבודים באספקה נאותה של מלחים מינרליים
- בסביבות חמות יתר על המידה. חום פועל כמרחיב כלי דם והזעת יתר גורמת לאובדן עצום של נוזלים, מה שמגביר את הירידה בערכי לחץ הדם
- עומד פרק זמן ארוך מדי
- לאחר ישיבה או שכיבה ממושכת, קימה בפתאומיות
- הגזמה עם סוגים מסוימים של תרופות (תרופות נוגדות דיכאון, משתנים, חוסמי בטא, תרופות הרגעה, משככי כאבים ותרופות להורדת לחץ דם), נטילתן רק לאחר שנקבע על ידי רופא.
אם אתם סובלים מיתר לחץ דם או חושדים בכך, ספרו תמיד לרופא שלכם, אשר יוכל לזהות את הסיבות ולספק את ההסברים והטיפול הנכונים.
כיצד למדוד לחץ דם במנוחה ותחת לחץ
אתה יכול למדוד את לחץ הדם שלך ישירות מהבית, כך שתוכל לשמור עליו באופן קבוע.
המומחים עצמם הם שממליצים לרשום את הערכים שלך בהדרגה במחברת, כדי שתוכל לספק לרופא שלך היסטוריה רפואית מלאה במהלך הבדיקה השגרתית.
מדידת לחץ הדם באופן קבוע חשובה לא רק כדי למנוע, אלא גם כדי לזהות בשלב מוקדם את הופעתן של מחלות קשות יותר.
איך מודדים את לחץ הדם?
קודם כל, אתה צריך מד לחץ דם.
כיום ניתן למצוא כמעט בכל בתי המרקחת דגמים דיגיטליים ומתקדמים.
כדאי למדוד לחץ דם לפחות פעם-פעמיים בשבוע, רצוי באותה שעה, בבוקר או בערב (אלה השעות ביום בהן האדם נמצא הכי הרבה במנוחה).
לפני המדידה, מומלץ לבטל כל דבר שיכול להשפיע על איסוף הנתונים הנכון.
רצוי לא לשתות קפה או לעשן זמן קצר לפני המדידה.
במהלך המדידה, הנבדק צריך להיות רגוע, יושב ובנינוחות מוחלטת.
אם התעמלת כמה שעות לפני כן, מומלץ לדחות את המדידה, שכן פעילות גופנית משנה את הערכים.
יש לשמור על הזרוע שעליה יימדד לחץ הדם פנויה, מבלי ללבוש חולצות עם שרוולים הדוקים מדי, הפועלות כמכווצות כלי דם.
יכול לקרות שבין שתי הזרועות המידות אינן חופפות.
הדבר החשוב הוא שההבדל לא גדול מדי (בין 10 – 20 מ"מ כספית זה בסדר) ומומלץ תמיד לקחת בחשבון את המדידה שנלקחת על הזרוע עם הערכים הגבוהים יותר.
מומלץ לבצע מספר מדידות, תוך זמן קצר בין כל אחת. הערכים שיתקבלו יהיו ממוצעים.
חיוני לבצע מספר ניסיונות שכן המדידה הראשונה נותנת לרוב ערכים שגויים עקב מצב כללי של חרדה אצל הנבדק.
לחץ לחץ, לעומת זאת, נמדד על ידי רופא, לרוב ספורטאי, במהלך בדיקת מומחה.
אלקטרודות מיוחדות מוחלות על החזה של המטופל ומד לחץ דם משמש לאיסוף ערכי עורקים בזמן שהאדם מבצע פעילות גופנית (בדרך כלל ריצה על הליכון או אופני כושר).
קרא גם
יתר לחץ דם עורקי: האם אתה סובל מלחץ דם נמוך?
יתר לחץ דם: מתי לדאוג מלחץ דם גבוה?
לחץ דם גבוה, מתי לפנות לטיפול חירום
יתר לחץ דם ומחלת כליות: מה הקשר בין כליות ולחץ דם?
הדקלוג למדידת לחץ דם: אינדיקציות כלליות וערכים תקינים
לחץ דם מוגבר יכול לגרום לנזק לבבי במהלך גיל ההתבגרות
לחץ דם הולטר: כל מה שאתה צריך לדעת על בדיקה זו
תרופות נגד לחץ דם: סקירה כללית של תרופות להורדת לחץ דם
מקרי חירום של לחץ דם: מידע מסוים לאזרחים
חוסמי אלפא, תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה
ניטור לחץ דם אמבולטורי במשך עשרים וארבע שעות: ממה זה מורכב?
תסמינים וסיבות ללחץ דם גבוה: מתי יתר לחץ דם הוא מצב חירום רפואי?
אלקטרוקרדיוגרמה דינמית מלאה על פי הולטר: מה זה?
יתר לחץ דם: תסמינים, גורמי סיכון ומניעה
כיצד לבצע טיפול נגד יתר לחץ דם? סקירה כללית של סמים
סיווג יתר לחץ דם לפי נזק לאיברים
יתר לחץ דם חיוני: אסוציאציות פרמקולוגיות בטיפול נגד יתר לחץ דם
אי ספיקת לב: גורמים, תסמינים וטיפול
לחץ דם: מתי הוא גבוה ומתי הוא תקין?