嚥下障害：定義、症状および原因

嚥下障害とは、食べ物や飲み物が飲み込みにくいことです。口から胃への固体と液体の不安定な流れによって引き起こされます

この状態は、高齢者に最も一般的に見られますが、どの年齢でも発生する可能性があります。

場合によっては、早食いをしたり、よく噛んでいないと飲み込みにくくなることがあります。

ただし、持続的な嚥下障害は、適切に調査する必要がある、より深刻な状態の兆候である可能性があります。

高齢者では、口腔咽頭過敏症、歯列の変化、筋力低下、筋肉の協調不全、および神経系の調節不全が発生する可能性があります。

一般に、一次性老年嚥下症という用語は、加齢に伴う生理学的および解剖学的変化による嚥下プロセスの遅延または不正確な動きを示します。

ただし、すでに述べたように、嚥下障害は若者にも影響を与える可能性があり、他の進行中の病状の結果である.

嚥下障害の症状は明白である場合もあれば、逆に非常に軽度でほとんど知覚できないように見える場合もあります。

特に、グロブス (のどのしこりの感覚) と嚥下食 – 独立しているが、時には同時に存在する状態 – の場合、鑑別診断と呼ばれるものに頼る必要があります.

嚥下障害に苦しむ個人は、典型的には、食物、特に固形物を口から胃に渡すときに疲労感を訴えます.

特に、彼らは、胃への通過前の閉塞感とその結果としての逆流を報告しています。

嚥下障害に苦しむ一部の患者は、障害に気づいていない場合がありますが、これは進行中の病気を排除するものではありません.

実際、このような状況はおそらく最も危険です。なぜなら、嚥下障害を診断または治療しないと、誤嚥やその後の肺炎のリスクが高まるからです。

このような場合、患者は一定の微熱を報告することがあります (そのため、見過ごされがちです)。

一方、他の患者は、ほとんど無症候性 (咳やその他の徴候を示さない) であり、いわゆる「無声誤嚥」に苦しんでいます。

診断されていない場合、嚥下障害は脱水症、栄養失調、さらには腎不全につながる可能性もあります.

関与する部位に応じて、嚥下障害は次のように区別できます。

食道の上流の機能異常によって引き起こされる中咽頭から食道への食物の通過の困難である中咽頭。この障害の影響を受けた個人は、通常、嚥下困難、鼻の逆流、気管吸引とそれに続く咳などの症状を経験します。非常に頻繁に中咽頭嚥下障害は、骨格筋に影響を与える神経疾患または障害を持つ患者に影響を与えます
食道嚥下障害、つまり、食道に食べ物を運ぶのが困難です。したがって、この場合、中咽頭から食道への食塊の移動は正しく行われますが、問題は食道から胃への通過で発生します。このタイプの嚥下障害は、運動障害または機械的障害に起因します。