不安障害は、情動障害のカテゴリーに属します。 情動性は、外部および内部の現実 (身体を含む) の思考または出来事に対して、主観的な情緒的修正を加えて対応する個人の能力または意欲として定義できます。強度とトーン (恐怖、痛み、同情、愛、怒りなど)

感情的な反応は、引き起こされた刺激に関連して被験者ごとに明らかに異なり、「基本的な」または習慣的な感情的利用可能性のタイプに関連して、意識的な結果である気分または気質として定義することもできます.人の体質に固有の一連の資質と特性、およびドライブ遺産の適応調整で獲得された経験、学習、習慣の合計。

感情の主な精神病理学的変化と不安障害の定義

感情の主な精神病理学的変化には、不安障害があります。

不安障害の定義: 過剰な不安に関連し、その結果生じる障害であり、生理学的、つまり感情に対する正常な反応から、制御不能になります。

それ自体、不安は、危険に直面したときの警戒心の種固有の自然な防御です。 実際、人体は、末梢神経系が中枢神経系に危険信号 (= 「情報伝達」) を送信するたびに、攻撃と逃走の「素因」を持っています。システム (運動ニューロンの活性化のため) および内分泌系 (特定の神経伝達物質 (ノルエピネフィンやアセチルコリンなどのカテコールアミン) の放出のため)。

この反応は、個人の典型的な認知的および感情的側面を考慮して、主観的に強度が異なります。

不安障害の診断歴（危険因子）：

• 一般的なライフスタイルと生活条件の質、ストレッサーの割合
• 精神衛生の障害（偏った食生活、睡眠障害、有害または有毒物質の使用、薬物乱用など）。
• 幼少期の不安
• 感情を抑えることができない、または困難である
• うつ状態
• 無力症

不安障害の症状

• 呼吸数の変化（より多くの酸素を取り込むために、鼻ではなく口で行う、いわゆる「犬のような」呼吸）
• 頻脈（臓器や筋肉に「送る」ためにより多くの血液を送り出すための心拍の加速）
• 過水症（感情的な熱を解消するための異常な発汗）
• 低酸素症または口腔乾燥症（ドライマウス）
• 制御不能な揺れと震え
• 窒息感

不安障害の分類 (DSM 5 を含む)

• 全般性不安障害
• パニック障害
• 心的外傷後ストレス障害
• 強迫神経症
• 社会恐怖症
• 特定の恐怖症

DSM 5 (精神障害の診断および統計マニュアル) における不安障害のカテゴリー

それらは、それ自体でカテゴリーになるため、不安障害から分離されています。

• 強迫性障害（OCD）
• 心的外傷後ストレス障害（PTSD）

不安障害内では、それらは分離されています。

• パニック障害
• パニック発作
• 広場恐怖症

不安障害には次のものが含まれます。

• 分離不安
• 選択的無言

OCD には以下が含まれます。

• ホーディング障害（ホーディング：ホーディング、ホーディング、ホーディング）
• 皮膚剥離障害
• 抜毛症（髪を引っ張ったり引き裂いたりする衝動）

不安障害の診断

• 少なくとも XNUMX か月の発症を伴う不安発作
• 少なくともXNUMXつの症状の存在
• うつ病の併存症
• 器質的原因の欠如
• 感情のコントロールが難しい
• 症状を説明するのが難しい (「あたかも….」)
• 生活習慣の修正・抑制

病因

• 文化的要因：環境、教育。 人格構造
• 遺伝的要因：科学的に確認されていない素因

疫学

• 世界人口の約 5 ～ 6% で、若年期 (20 歳前後) に発症します。

2010 年のイタリアにおける障害の分布 (ソース ESEMeD):

• 全般性不安障害、心的外傷後ストレス障害、対人恐怖症: 存在 > 生涯の 2%
• パニック発作障害、広場恐怖症：ある程度存在する
• 性別：女性はより危険にさらされています。 原因：女性ホルモンの特徴。 ストレスの多いライフイベントに対する感受性が高くなります。

不安障害の治療

薬理学的療法:

• 向精神薬
• 抗うつ薬 SSRI、すなわちセロトニン再取り込み阻害薬
• SSNRI 抗うつ薬、すなわちノルアドレナリン再取り込み阻害薬
• 非定型精神活性抗うつ薬
• ベンゾジアゼピン、すなわち抗不安薬、筋弛緩薬、鎮静薬
• 神経弛緩薬、すなわち抗精神病薬

心理療法

• グループ療法
• フォーカルセラピー
• 認知行動療法
• 精神力学療法

レクリエーション療法:

• 有酸素運動
• ヨガ
• マッサージ

参考文献：

Manuale di Psichiatria、F. Giberti R. Rossi – Piccini e Vallardi、1983

ESEMeD progetto europeo 精神障害の疫学に関する欧州研究、2010 年

DSM 5 精神障害の診断および統計マニュアル、Manuale Diagnostico dei Disturbi Mentali)、Raffaello Cortina Editore、2013

Gli Psicofarmaci, farmacologia e terapia, C. Bellantuono M. Balestrieri, Il Pensiero Scientifico Editore, 1997

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情報源：

パジン・メディケ