不整脈：心臓の変化
不整脈: 「ハートビート」と「ハート ドキドキ」は、心拍のリズムの変化を説明するために人々が使用する XNUMX つの表現です。
これらはいわゆる不整脈であり、心臓の「電気的」成分の変化によって決定され、さまざまなタイプの心拍リズムの不規則性を引き起こします。
実際、それらは心臓刺激の形成および／または伝導の乱れによるものであり、広範囲に及んでおり、完全に健康な心臓およびすべての既知の心臓病の経過の両方で発生する可能性があります。
それらの重症度は通常、根底にある心臓病と密接に関連しており、その付随現象です。
正常に比べて加速されたリズムが存在する場合の多動性不整脈と、反対の状態の場合の低運動性不整脈とは区別されます。
加速または頻脈リズムは、規則的または不規則であり、洞性頻脈 (毎分 100 回を超える心拍数) の範囲であり、単純に刺激 (洞結節) の放出に起因する制御ユニットの放電率が加速されるためです。異常で異なる電気発生現象を認識する頻脈フォームに。
特に老年期に最も頻繁に発生する不整脈の XNUMX つは心房細動です。心房細動は、心臓のリズムが完全に不規則になることを特徴とし、最も多様な心疾患の経過を一時的または安定的に複雑にする可能性があります。健康な心。
一般に、心拍数が多い、または少ない場合は無害な期外収縮であり、主にストレスや緊張のときに現れます。
心房細動の場合、心房は不規則で無秩序な電気的活性化の部位になり、うまく収縮せず、筋肉は通常達成され、心室の充満に寄与する同期を失います。
これらの非常に多数の微小刺激 (1000 分間に XNUMX 回以上) のうち、幸いなことに、心室を活性化することができるのはほんのわずかであり、衝動の嵐が生命と両立しない不整脈を引き起こすのを防ぎます。
刺激の数が実際に過剰でない場合、拍動のシーケンスが不規則であっても、心臓の活動は十分な循環を確保するのに十分です。
心房細動は突然発生し、数分または数時間続きますが、心臓病とは関係なくすぐに止まります。
他の場合では、心房が変化した場合（僧帽弁狭窄症、心筋硬化症、甲状腺機能亢進症）のように慢性化する場合があり、そのような場合、治療の目標は、良好な心機能を達成するために心室拍数を制御することです.
慢性心房細動の恐ろしい合併症は、頻繁な塞栓剥離を伴う心腔内の血栓形成です。
心房で不整脈を発生させるメカニズムは、心室でも発生する可能性があります
これは実際のポンプ機能が行われる場所であるため、これらの不整脈はより危険です.
ただし、良性の心室性不整脈 (単純な心室性期外収縮など) があり、拍動が通常の心周期に予想よりも早く収まり、リズムが変化して心室がより早く収縮する場合に発生します。
期外収縮はまた、若年で、不安で、興奮しやすく、その性質上、悪循環を引き起こす傾向があることが多いような些細な過度の神経栄養刺激の結果として発生することもあります。
単純な心室性期外収縮は通常無害です
この現象が心臓病に関連している場合、状況は変わります。連続した 4 ～ 5 回の連続した拍動を超えると、心室頻拍が認識され、それが 30 秒を超えて持続する場合 (持続性頻拍)、心室細動の前兆となる可能性があります。急速に致死的な不整脈。
したがって、良性と危険な形態を迅速かつ適切に区別し、適切な予防的抗不整脈療法を設定する必要があります。
「悪性」不整脈の中で、電光石火のように速く予測不可能な心室細動は、突然の心停止の最も一般的な原因であり、急性心筋梗塞の初期段階で発生することもあります。
心停止の場合、被害者の命は、状況の深刻さを理解し、警報を発し、4 ～ 6 分以内に心肺蘇生法 (心臓マッサージ、人工呼吸など) を開始できる人の存在にかかっています。被害者がに接続されるのを待っています 除細動器、命を救う電気ショックを提供する40年間使用された器具。
心臓保護と心肺蘇生？ EMERGENCY EXPO の EMD112 ブースにアクセスして、詳細をご覧ください
実際、心停止は見かけ上の死として現れる
患者は呼吸していません。 心臓が止まっています。 ただし、4 ～ 6 分間は再起動できます。
良い心臓マッサージで10分または15分になることがあります.
しかし、モーターを再起動するには、医師が除細動と呼ぶバーストが必要です。
過去 20 年間、従来の除細動器に加えて、電気ショックを与えることができるコンピューターを備えた、24 時間使用できるブリーフケースほどの大きさのポータブル除細動器が登場しました。
アメリカとイギリスでは、ブリーフケースは消防士や警察官によっても使用され、フランスでは多くの場合に使用されます。 救急車、オーストラリアではすべての飛行機に搭載されています。
イタリアでは、除細動器の使用を決定できるのは医師だけです。
除細動器と緊急医療用品の世界有数の企業です。 EMERGENCY EXPO の ZOLL ブースにお越しください
運動低下性不整脈には、洞性徐脈およびさまざまなタイプの心臓ブロックが含まれます。
洞性徐脈は、刺激がその生理学的部位、すなわち洞結節で生成されるとき、毎分60拍未満の心拍数として定義される。
それ自体、洞性徐脈は完全に生理学的な現象であり、特に睡眠中やトレーニングを受けたアスリートでは.
心臓ブロックは刺激伝導系の変性プロセスによるものであり、形成部位から末梢への進行においてさまざまなレベルで減速または停止します。
高度な閉塞まで、さまざまな重症度のさまざまなタイプの閉塞が知られています。これらの閉塞は、結果として脳供給の障害および意識喪失 (失神) を伴う心臓活動の長い一時停止をもたらす可能性があります。
高度な心臓ブロックは現在、ペースメーカー (ペースメーカー) の埋め込みに理想的な治療法を見出しています。
分岐ブロックは、伝導に属する特定のシステムの分割分岐の XNUMX つに沿った刺激の進行の停止によるものです。
伝導束（彼の束）には、右と左の XNUMX つの枝があります。
これらの場合、完全なブロックとは異なり、刺激は末梢に等しく到達し、より長い経路とより長い時間ではあるが、心臓全体を活性化する.
また、
緊急ライブさらに…ライブ：IOSとAndroid用の新聞の新しい無料アプリをダウンロード
頻脈：不整脈のリスクはありますか？ XNUMXつの間にどのような違いがありますか？
ウォルフ-パーキンソン-ホワイト症候群：それは何であり、それをどのように治療するか
突然の頻脈のエピソードはありますか？ ウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群（WPW）に苦しむ可能性があります
心不全と人工知能：ECGに見えない兆候を検出するための自己学習アルゴリズム