咳：原因と治療方法
咳は、異物や刺激物の気道をきれいにすることを目的とした、自発的または反射的な閉じた声門を伴う急速な強制的な呼気です。
咳の種類
咳は
- ドライ（非生産的）
- 多かれ少なかれ化膿性粘液物質の喀痰排出を伴い、生産的です。
それはまた、
- 急性: 3週間未満持続;
- 亜急性：3～8週間続く。
- 慢性：8週間以上続く。
咳をしている患者へのアプローチは、深刻な潜在的なプロセスを除外することを目的とした診断基準に従う必要があります
このプロセスは、注意深い履歴 (喫煙習慣、有害物質への職業的暴露、ACE 阻害剤の服用) と徹底した客観的検査から始まります。
多くの場合、咳の原因を説明するには病歴と客観的な検査で十分です。 そうでない場合は、胸部 X 線検査や呼吸機能検査などの実験室および機器検査で原因をより徹底的に調査します。
咳の原因
急性咳の最も一般的な原因は次のとおりです。
- 上気道感染症
- 副鼻腔炎;
- 肺炎。
一方、慢性咳嗽の最も一般的な原因は次のとおりです。
- 慢性気管支炎;
- 副鼻腔炎;
- ウイルス性または細菌性呼吸器感染症の解消後の気道過敏症;
- 胃食道逆流;
- 慢性閉塞性肺疾患 (COPD)。
過小評価してはいけない症状
咳がある場合、過小評価してはならない警告サインは次のとおりです。
- 呼吸困難（呼吸困難）
- 喀血（血液と混じった痰）;
- 減量;
- 持続性の発熱。
治療と治療
咳の治療は、原因の治療から成ります。
薬理学的レベルでは、
- コデインなどの鎮咳薬は、咳中枢を抑制して咳を軽減します。
- n-アセチルシステインなどの去痰薬は、分泌物の粘度を低下させ、咳を伴う喀痰を促進します。
- イプラトロピウムなどの気管支拡張薬、または吸入コルチコステロイドは、上気道感染症や喘息に続発する咳に有効な場合があります。
夕方に咳が増える理由
夜間は、交感神経系 (気管支拡張傾向) よりも副交感神経系 (気管支収縮傾向) の活性化が大きく、平滑筋が弛緩し、酸素の流れに対する抵抗が大きくなるため、咳が頻繁に出ます。
さらに、胃食道逆流症の患者では、横になると上気道の胃物質の流れが増加し、咳を引き起こす刺激を引き起こします。
そのような患者には、就寝前に酸性食品（ジャム、チョコレート、オレンジ）を摂取しない、就寝直前の食事を避けるなどの行動規則が示されています。
それでも十分でない場合は、就寝前に逆流防止薬を服用する必要があります。
また読む
緊急ライブさらに…ライブ：IOSとAndroid用の新聞の新しい無料アプリをダウンロード
気管支鏡検査：アンブは使い捨て内視鏡の新しい基準を設定しました
幼児および子供の細気管支炎の症状。 それはどのように扱われますか？
子供にインフルエンザワクチン？ 小児科医：「今すぐやれ、流行はすでに始まっている」
Q熱：それが何であるか、それを診断する方法、そしてそれを治療する方法
RSV (呼吸器合胞体ウイルス) サージは、子供の適切な気道管理の注意喚起として機能します
呼吸器または食物アレルギー：プリックテストとは何ですか？それは何のためですか？
子供にインフルエンザワクチン？ 小児科医：「今すぐやれ、流行はすでに始まっている」
気管支鏡検査：アンブは使い捨て内視鏡の新しい基準を設定しました
緊急小児科/新生児呼吸窮迫症候群（NRDS）：原因、危険因子、病態生理学