小児グラスゴー昏睡スケール：どのGCS指標が小児昏睡スケールで変化するか
脳出血の成人患者が無意識のうちに、または重大な神経学的変化を伴って救急科に到着した場合、「グラスゴー昏睡尺度」と呼ばれる表を使用して状況の重症度を評価します
患者が5歳未満の場合は、「小児グラスゴー昏睡尺度」と呼ばれるこの表の修正版が使用されます。
大人が使用する尺度と同様に、各タイプの刺激（子供の年齢を考慮して評価）にスコアが付けられ、XNUMXつのスコアの合計が GCS インデックス。
救助者によって簡略化されて使用されるグラスコースケールの代替スケールは、 AVPU 規模。
目の反応
1 –なし
2 –痛みに
3 –スピーチする
4 –自発的
口頭での反応
1 –なし
2 –叫ぶ
3 –サウンド
4 –言葉
5 –指向
モーター応答
1 –なし
2 –痛みへの拡張
3 –痛みへの屈曲
4 –痛みへの撤回
5 –痛みへのローカリゼーション
6 –コマンドに従うことができる
小児グラスゴー昏睡尺度指標と子供のさまざまな年齢
最初の6か月で
通常の口頭での反応は悲鳴を上げており、この期間中に口頭での反応をする子供もいます。
予想される通常の口頭スコアは2です。
最良のモーター応答は曲げです。
期待される通常の運動スコアは3です。
6から12ヶ月
普通の子供は音を立てます：期待される普通の言葉のスコアは3です。
子供は通常、痛みを局所化しますが、命令には従いません：期待される正常な運動スコア4。
12ヶ月から2年まで
認識可能な単語が期待されます：通常の期待される言葉のスコアは4です。
子供は通常、痛みを局所化しますが、命令には従いません。期待される通常の運動スコアは4です。
2年から5年
認識可能な単語が期待されます：通常の期待される言葉のスコアは4です。
子供は通常コマンドに従います：期待される通常の運動スコアは5です。
5年後
オリエンテーションは、入院中の意識として定義されます。通常の予想される口頭スコアは5です。
違いは口頭での反応にのみあり、子供では大人のようにスコアを付けることはできません。
小児グラスゴー昏睡尺度：各タイプの刺激にポイントが割り当てられ、XNUMXつのスコアの合計がGCSインデックスを構成します
指数は、最小3（E1 V1 M1の場合は深い昏睡を示す）から最大15（E4 V5 M6の場合は覚醒している意識のある患者を示す）の範囲です。
一般的に、脳損傷は次のように分類されます。
- 重大度が高い：GCS≤8の場合
- 中程度の重大度：GCS 9-13
- 重症度が低い：GCS≥14
GCSが8以下の子供は重症と見なされ、回復と生存の可能性が低くなります。
あるいは、このインデックスは、分析形式（EVM）で、次のような3つの個別のスコアで表すことができます。E4– V3 – MXNUMXは、中程度の重症度の患者を示します。
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