CPR/BLS-ის ABC: სასუნთქი გზების სუნთქვის ცირკულაცია

By კრიშტიანო ანტონინო ბოლო განახლება Apr 6, 2023

ABC კარდიოფილტვის რეანიმაციაში და ცხოვრების ძირითად მხარდაჭერაში უზრუნველყოფს, რომ დაზარალებულმა მიიღოს მაღალი ხარისხის CPR უმოკლეს დროში.

რა არის ABC CPR-ში: ABC არის აბრევიატურები სასუნთქი გზების, სუნთქვისა და ცირკულაციისთვის

ეს ეხება მოვლენების თანმიმდევრობას ძირითადი ცხოვრება მხარდაჭერა.

სასუნთქი გზები: გახსენით დაზარალებულის სასუნთქი გზები თავის დახრილი ნიკაპის აწევის ან ყბის მანევრის გამოყენებით
სუნთქვა: უზრუნველყოს სამაშველო სუნთქვა
ცირკულაცია: შეასრულეთ გულმკერდის შეკუმშვა სისხლის მიმოქცევის აღსადგენად

Airway and Breathing უზრუნველყოფს პირველადი შეფასებას, დასჭირდება თუ არა მსხვერპლს CPR.

ძირითადი სასიცოცხლო დახმარება გულისხმობს პროფესიონალი პირველი მოპასუხეების დახმარებას მსხვერპლებს, რომლებსაც აქვთ დაბლოკილი სასუნთქი გზები, რესპირატორული დისტრესი, გულის გაჩერება და სხვა გადაუდებელი სამედიცინო სიტუაციები.

ეს უნარები მოითხოვს ცოდნას CPR (კარდიოფილტვის რეანიმაცია), AED (ავტომატური). Defibrillator) სასუნთქი გზების ობსტრუქციის შემსუბუქების უნარები და ცოდნა.

ხშირად გვესმის ამ სამედიცინო აბრევიატურების შესახებ.

მაგრამ რაც შეეხება ABC-ს (სასუნთქი გზების სუნთქვის ცირკულაციას)? რას ნიშნავს ეს და როგორ არის დაკავშირებული CPR და BLS სერტიფიცირების მნიშვნელობასთან?

ძირითადი Takeaways

გულის გაჩერების სიმპტომებია თავბრუსხვევა, გულმკერდის ტკივილი ან დისკომფორტი, ქოშინი და სუნთქვის გაძნელება.
მაშველებმა უნდა გამოიყენონ პირ-პირი ვენტილაცია, ტომარა-ნიღაბი ვენტილაცია ან პირ-ნიღაბი ვენტილაცია მანამ, სანამ არ იქნება მოწინავე სასუნთქი გზები.
ნორმალური სუნთქვის სიხშირე ჯანმრთელ მოზრდილებში რეგულარული ნიმუშით და სიღრმით არის 12-დან 20 სუნთქვამდე წუთში.
გულმკერდის შეკუმშვის სწორი სიჩქარე მოზრდილებში არის 100-დან 120-მდე შეკუმშვა წუთში.
დარწმუნდით, რომ გულმკერდი აწევა და ეცემა ყოველი ამოსუნთქვისას.
ის პირველი დახმარება ობსტრუქციისთვის განსხვავდება ობსტრუქციის ხარისხის მიხედვით.
მძიმე ობსტრუქციისთვის გამოიყენეთ მუცლის ბიძგები, სხვაგვარად ცნობილი როგორც ჰეიმლიხის მანევრი.

ABC, რა არის სასუნთქი გზების სუნთქვის ცირკულაცია?

ის ABC არის Airway, Breathing და Compressions შემოკლებები.

ეს ეხება CPR-ის ნაბიჯებს თანმიმდევრობით.

ABC პროცედურა უზრუნველყოფს, რომ დაზარალებულმა მიიღოს სათანადო CPR უმოკლეს დროში.

Airway and Breathing ასევე უზრუნველყოფს პირველად შეფასებას, დასჭირდება თუ არა მსხვერპლს CPR.

ამერიკის გულის ასოციაციის მიერ ჩატარებული კვლევის შედეგები აჩვენებს, რომ გულმკერდის შეკუმშვის ადრე დაწყება აუმჯობესებს მსხვერპლის გადარჩენის შანსებს. რესპონდენტებს არ უნდა დასჭირდეთ 10 წამზე მეტი პულსის შესამოწმებლად.

სადაც ეჭვი გეპარებათ, დამკვირვებლებმა უნდა დაიწყონ CPR.

ნაკლებად სავარაუდოა ზიანი მიაყენოს, თუ მსხვერპლს არ სჭირდება CPR.

ადრინდელი CPR პროცედურები რეკომენდებული იყო მოსმენისა და სუნთქვის შეგრძნებისთვის, რასაც შეიძლება მეტი დრო დასჭირდეს არასამედიცინო პროფესიონალებისთვის.

თუ მსხვერპლი არ რეაგირებს, სუნთქავს ჰაერს ან პულსის გარეშე, უმჯობესია დაიწყოს CPR უმოკლეს დროში.

საჰაერო გზა

A არის ავიახაზების მენეჯმენტისთვის.

მაშველებმა უნდა გამოიყენონ პირ-პირი ვენტილაცია, ტომარა-ნიღაბი ვენტილაცია ან პირ-ნიღაბი ვენტილაცია მანამ, სანამ არ იქნება მოწინავე სასუნთქი გზები.

მოზრდილებში გულმკერდის ყოველ 30 შეკუმშვას უნდა მოჰყვეს ორი სამაშველო სუნთქვა (30:2), ხოლო ჩვილებისთვის 15 გულმკერდის შეკუმშვა მონაცვლეობით ორი სამაშველო სუნთქვით (15:2).

პირიდან პირში სამაშველო სუნთქვა

ჯიბის ან ჩანთის ნიღაბს ყოველთვის უნდა მიენიჭოს პრიორიტეტი პირიდან პირის ღრუს ვენტილაციის დროს, რადგან ეს ამცირებს ინფექციების გადაცემის რისკს.

პირის ღრუს ვენტილაცია უზრუნველყოფს 17% ჟანგბადს, რომელიც ჩვეულებრივ გამოიდევნება ნორმალური სუნთქვის დროს.

ჟანგბადის ეს დონე საკმარისია მსხვერპლის სიცოცხლის შესანარჩუნებლად და სხეულის ნორმალური ფუნქციების შესანარჩუნებლად.

ვენტილაციის უზრუნველყოფისას მოერიდეთ ამის გაკეთებას ძალიან სწრაფად ან ჰაერის ზედმეტად იძულებით შეყვანას სასუნთქ გზებში, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს უფრო მეტი გართულება, თუ ჰაერი გადავა დაზარალებულის კუჭში.

უმეტეს შემთხვევაში, სუნთქვის გაჩერება წინ უსწრებს გულის გაჩერებას.

ამიტომ, თუ თქვენ შეძლებთ სუნთქვის გაჩერების ნიშნების იდენტიფიცირებას, უფრო სავარაუდოა, რომ თავიდან აიცილოთ გულის გაჩერება.

სადაც მსხვერპლს აქვს პულსი, მაგრამ არ აქვს სუნთქვის ნიშნები, დაუყოვნებლივ დაიწყეთ სამაშველო სუნთქვა.

Breathing

ABC-ში B არის სუნთქვის შეფასებისთვის.

მაშველის კვალიფიკაციის დონიდან გამომდინარე, ეს შეიძლება მოიცავდეს ნაბიჯებს, როგორიცაა ზოგადი სუნთქვის სიხშირის შემოწმება სუნთქვისთვის დამხმარე კუნთების გამოყენებით, მუცლის სუნთქვა, პაციენტის მდგომარეობა, ოფლიანობა ან ციანოზი.

ნორმალური სუნთქვის სიხშირე ჯანმრთელ მოზრდილებში რეგულარული ნიმუშით და სიღრმით არის 12-დან 20 სუნთქვამდე წუთში.

ABC, როგორ შევასრულოთ სამაშველო სუნთქვა?

გულ-ფილტვის რეანიმაციისა და გადაუდებელი გულ-სისხლძარღვთა დახმარების ამერიკის გულის ასოციაციის სახელმძღვანელოს მიხედვით, დაზარალებულის თავი ოდნავ უკან გადახარეთ და გახსენით სასუნთქი გზები.

მოზრდილებში ჩააჭენეთ ცხვირი და ჩაისუნთქეთ პირში წუთში 10-დან 12 სუნთქვით.

ჩვილებისა და მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის დაიფარეთ პირი და ცხვირი პირით და ჩაისუნთქეთ წუთში 12-დან 20-მდე სუნთქვით.

ყოველი ამოსუნთქვა უნდა გაგრძელდეს მინიმუმ ერთი წამის განმავლობაში და უზრუნველყოს, რომ გულმკერდი აწიოს და დაეცეს ყოველი ამოსუნთქვისას.

თუ მსხვერპლი არ მოეგო გონს, დაუყოვნებლივ დაიწყეთ CPR.

ცირკულაცია ან შეკუმშვა

C არის ცირკულაციის/შეკუმშვისთვის.

როდესაც მსხვერპლი უგონო მდგომარეობაშია და ნორმალურად არ სუნთქავს 10 წამის განმავლობაში, დაუყოვნებლივ უნდა ჩაატაროთ გულმკერდის შეკუმშვა ან CPR, რათა გადაარჩინოთ სიცოცხლე ნებისმიერ გადაუდებელ სიტუაციაში.

გულ-ფილტვის რეანიმაციისა და გადაუდებელი გულ-სისხლძარღვთა მოვლის ამერიკული გულის ასოციაციის სახელმძღვანელოს მიხედვით, შეკუმშვის სწორი სიჩქარეა 100-დან 120-მდე შეკუმშვა წუთში.

გადარჩენის შანსი

ძირითადი სიცოცხლის მხარდაჭერის ადრეული დაწყება აუმჯობესებს გულის გაჩერების მსხვერპლთა გადარჩენის შანსებს.

აუცილებელია გულის გაჩერების სიმპტომების ამოცნობა.

მსხვერპლი შესაძლოა ჩამოვარდეს და უგონოდ დაეცეს.

თუმცა, მანამდე მათ შეიძლება განიცადონ თავბრუსხვევა, გულმკერდის ტკივილი ან დისკომფორტი, ქოშინი და სუნთქვის გაძნელება.

CPR-ის სწრაფი მიღება უზრუნველყოფს გადარჩენის უკეთეს შანსებს.

CPR პროცედურა განსხვავდება ასაკის მიხედვით.

ჩვილების, ბავშვებისა და მოზრდილების გულმკერდის შეკუმშვის სიღრმე განსხვავდება.

მაღალი ხარისხის CPR გადამწყვეტია მსხვერპლის გადარჩენისთვის.

ავტომატური დეფიბრილატორი (AED)

ავტომატური დეფიბრილატორი (AED) გადამწყვეტი მნიშვნელობა აქვს გულის გაჩერების მსხვერპლთა გულის აღორძინებას.

მისი გამოყენება მარტივია და ხელმისაწვდომია უმეტეს საზოგადოებრივ ადგილებში.

AED უნდა იქნას გამოყენებული როგორც კი ის ხელმისაწვდომი იქნება.

AED-ის ადრეული გამოყენება აუმჯობესებს შედეგს.

მანქანა ამოიცნობს და გვირჩევს, საჭიროა თუ არა დარტყმა ამ კონკრეტული შემთხვევისთვის.

გულის გაჩერების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის პარკუჭის დეფიბრილაცია.

მდგომარეობა შექცევადია დაზარალებულის გულში ელექტროშოკის მიტანით გულმკერდის კედლის მეშვეობით.

მაშველთა გუნდთან ერთად, როდესაც ერთი ადამიანი ასრულებს გულმკერდის შეკუმშვას, მეორემ უნდა მოამზადოს დეფიბრილატორი.

AED-ის გამოყენება მოითხოვს ტრენინგს.

რაც მოწყობილობის გამოყენებას კიდევ უფრო მარტივს ხდის არის ის, რომ ის ავტომატიზირებულია.

სიფრთხილის ზომები AED-ის გამოყენებისას:

ბალიშები არ უნდა ეხებოდეს ერთმანეთს და არ უნდა მოხვდეს კონტაქტში.
AED არ უნდა იქნას გამოყენებული წყლის გარშემო.
მიიყვანეთ დაზარალებული მშრალ ზედაპირზე და დარწმუნდით, რომ მკერდი მშრალია.
არ გამოიყენოთ ალკოჰოლი დაზარალებულის გასაწმენდად, რადგან ის აალებადია.
მოერიდეთ მსხვერპლთან შეხებას, სანამ AED არის მიმაგრებული.
მოძრაობა გავლენას ახდენს AED-ის ანალიზზე. ამიტომ ის არ უნდა იქნას გამოყენებული მოძრავ მანქანებში.
არ გამოიყენოთ AED, როდესაც მსხვერპლი წევს გამტარებელზე, როგორიცაა ლითონის ზედაპირზე.
მოერიდეთ AED-ის გამოყენებას მსხვერპლზე ნიტროგლიცერინის პაჩით.
AED-ის გამოყენებისას მოერიდეთ მობილური ტელეფონის გამოყენებას 6 ფუტის მანძილზე, რადგან ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ანალიზის სიზუსტეზე.

გაღიზიანება

დახრჩობა გამოწვეულია დახშული სასუნთქი გზებით და შეიძლება გამოიწვიოს გულის გაჩერება.

ობსტრუქციის მკურნალობა განსხვავდება ობსტრუქციის ხარისხის მიხედვით.

ეს შეიძლება იყოს მძიმე ან მსუბუქი ობსტრუქცია.

ობსტრუქციისთვის პირველი დახმარება ერთნაირია ერთ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის და მოზრდილებისთვის.

მსუბუქი ობსტრუქციის შემთხვევაში მსხვერპლს შეიძლება ჰქონდეს ხველების, არ სუნთქვის ან ხიხინის სიმპტომები.

ამ შემთხვევისთვის მაშველმა დაზარალებულს უნდა წაახალისოს ხველა და დაამშვიდოს.

თუ შეფერხება გრძელდება, გამოიძახეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარება.

მძიმე ობსტრუქციის დროს მსხვერპლს აქვს შემდეგი სიმპტომები: ჩაჭიმვა კისრისსუნთქვა მცირდება ან საერთოდ არ სუნთქავს, ცოტა ხველა ან საერთოდ არ ახველებს და არ შეუძლია ლაპარაკის ან ხმის ამოღება.

სხვა შემთხვევებში, დაზარალებულმა შეიძლება გამოსცეს მაღალი ხმა.

სხვა ნიშნებია ტუჩებზე და თითის წვერებზე მოლურჯო ფერი (ციანოტი).

მძიმე ობსტრუქციის შემთხვევაში, გამოიყენეთ მუცლის ბიძგები, სხვაგვარად ცნობილი როგორც ჰეიმლიხის მანევრი (როგორც ერთი წლის და უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის, ასევე მოზრდილებისთვის).

როგორ შევასრულოთ ჰეიმლიხის მანევრი?

დადექით მსხვერპლის უკან და შემოიხვიეთ ხელები ნეკნების ქვემოთ.
მკერდის ქვედა ნაწილზე დაჭერის გარეშე, მოათავსეთ მუშტის გვერდი მსხვერპლის მუცლის შუაში, ჭიპის ზემოთ.
დაიჭირეთ მუშტი მეორე ხელით და მიიწიეთ მუცელში და ზევით მკერდისკენ.
გააგრძელეთ ბიძგების შესრულება მანამ, სანამ დაზარალებული არ განთავისუფლდება ან გონს არ მოეგო. თუ ხედავთ ობიექტს, რომელიც იწვევს დაბრკოლებას, გამოიყენეთ თითები მის მოსაშორებლად.
თუ თქვენ ვერ ამოიღებთ საგანს ან მსხვერპლი არ რეაგირებს, დაიწყეთ CPR და გააგრძელეთ სპეციალიზებული დახმარების მოსვლამდე.
ერთ წელზე ნაკლები ასაკის ჩვილები არ ცდილობენ ბრმა თითის აჩქარებას.
დარეკეთ სპეციალიზებულ დახმარებაზე (გადაუდებელი დახმარების ნომერი).
გამოიყენეთ ზურგის დარტყმა ან გულმკერდის დარტყმა ობსტრუქციის მოსაშორებლად.
თუ ჩვილი უგონო მდგომარეობაში დაეცემა, დაიწყეთ სიცოცხლის შენარჩუნების ძირითადი პროცედურა.