Есептеулер туралы білуіңіз керек барлық нәрсе және ең бастысы: міне, сізге не істеу керек

Медициналық жаргонда «нефролития» немесе «бүйрек литиазы» деп те аталатын бүйрек тастары әдетте несепте болатын заттар тым шоғырланған және қатты зат түрінде жиналған кезде бүйрек ішінде пайда болатын тастарға ұқсайды.

Бүйрек тастары дегеніміз не?

Бүйрек тастар - бұл бүйректе немесе уақыт өте келе қалатын қиыршық тастар.

Олар соңғысынан төменгі зәр шығару жолына, несепағарға өтіп, қуыққа жетуге және, ақырында, зәр шығару процесі арқылы шығарылуына бейім.

Бүйрек тастары Батыста және әсіресе біздің елде кең таралған мәселе болып табылады.

Ол әйелдер популяциясының шамамен 5% және ерлер популяциясының 10% зардап шегеді деп есептеледі.

Олар қашан пайда болуы мүмкін?

Ең жиі кездесетін жас 30 мен 50 жас аралығында, тастар 20 жасқа толмаған адамдарда сирек кездеседі.

Қайталану өте жиі болатын құбылыс: анықтамалық зерттеулерге байланысты 25 жылдан кейін 50-5% жағдайда.

Соңғы онжылдықтардағы бұл бұзылыстың өсу тенденциясы кейде өткенге қарағанда жануарлар ақуызын көбірек тұтынумен байланысты.

Жалпы, зәр шығару тастарының көрінісі теңгерімсіз тамақтанумен, генетикалық бейімділікпен және сұйықтықты аз тұтынумен байланысты.

Бүйрек тастарының пайда болуына кейбір қабыну процестері де ықпал етеді.

Бүйректегі тастар әртүрлі типтер мен өлшемдерде болуы мүмкін

Егер олар жеткілікті мөлшерде болса, олар асимптоматикалық болуы мүмкін және пациентте ешқандай бұзылуларсыз толығымен өздігінен жойылуы мүмкін.

Дегенмен, көптеген жағдайларда бүйректегі тастар бел аймағындағы өткір және күшті ауырсынуды тудырады.

Бұл симптом тастарға тән және оның сипаттамаларына байланысты ол «бүйрек коликасы» деп аталатын жалпы көрініске жатады.

Бүйрек тастарының пайда болуын болдырмау үшін 2 литрден астам диурезді генерациялауға бағытталған тұрақты гидратация арқылы зәрді қанықпаған күйде, яғни жақсы сұйылтылған күйде ұстау қажет.

Ең жиі кездесетін тастар кальций тұздарынан түзіледі, бірақ сонымен қатар несеп қышқылының және струвиттің белгілі бір несеп инфекциясынан туындаған тастар бар.

Сондай-ақ сирек тұқым қуалайтын ауру тудыратын цистиннен тұратындар да бар.

Түрді дұрыс диагностикалау үшін тас шығарылғаннан кейін химиялық немесе кристаллографиялық сараптама арқылы оның құрамын талдау қажет.

Бүйрек тастарының белгілері

Жоғарыда айтылғандай, өлшемі кішкентай болса, бүйрек тастары ауыртпалықсыз зәр арқылы шығарылуы мүмкін.

Алайда кейбір жағдайларда бүйректегі тастар іш пен бел аймағына таралатын және бүйрек колики деп аталатын өткір және кенеттен ауырсыну сезімін тудыруы мүмкін.

Сипаттамалық «қиыршық тас» бүйректе қалып қоятын немесе зәр шығару жолынан оңай өте алмайтын жағдай орын алса, әртүрлі белгілер пайда болуы мүмкін, мысалы:

  • төменгі арқада және іште тұрақты және қатты ауырсыну; кейде ол шап аймағына сәулеленуі мүмкін және бірнеше минутқа немесе сағатқа созылуы мүмкін (бүйрек коликі).
  • Көбінесе «бүйірдегі пышақ» сияқты сезім ретінде сипатталады
  • лақсу
  • мазасыздық және қозғалысты ұстай алмау
  • странгурия, яғни әдеттегіден көп зәр шығару қажеттілігі
  • дизурия, яғни зәр шығару кезінде ауырсыну
  • гематурия, яғни несептегі қан іздері, зәр шығару жолдарының қабырғасында тастың өтуінен туындаған жарақаттар.

Егер тастың болуы несепағарды толығымен бітеп тастаса, бүйрек ішінде зәрдің жиналуы және тоқырауы (гидронефроз), бактериялардың көбеюі және ипсилатеральды бүйректің инфекциясы (пиелонефрит деп аталады) болуы мүмкін.

Бүйрек инфекциясы тудыратын бұзылулар тастардан туындаған бұзылуларға ұқсас және оларға қосылады

  • жоғары температура (38 ° C және одан жоғары)
  • тербелістер
  • шаршау мен әлсіздік
  • бұлтты және жағымсыз иісті зәр
  • іш өту

Емдеу және емдеу құралдары

Бүйрек тастарының мөлшері құм түйірінің өлшемінен гольф добының өлшеміне дейін болуы мүмкін.

Көлемі ұлғайған сайын, шығару процесі өздігінен және ауыртпалықсыз мүмкін болмаса, оңайырақ болады.

Мысалы, шамамен 4 миллиметрлік есептеудің өздігінен шығарылу ықтималдығы жоғары.

Үлкен өлшемдер, керісінше, терапевтік араласуды қажет етеді.

Бірнеше жыл бұрын әртүрлі әдістерді қолдану арқылы тастарды алып тастау немесе бөлшектеу жағдайын шешуге болатын жалғыз тиімді әдіс хирургиялық әдіс болды.

Бүгінгі күні тастарды кесусіз өңдеуге мүмкіндік беретін литотрипсия деп аталатын инновациялық әдіс пайда болды.

Ол тастарды соғу үшін рентген сәулелері немесе ультрадыбыстық көмегімен дәлдікпен жіберілетін соққы толқындарын өндіруге негізделген.

Бұл толқындар дененің жұмсақ тіндері арқылы өтіп, олардың фрагментациясын (сондықтан олардың кейіннен шығарылуын) жасау үшін олардың энергиясын тастарға құяды.

Әрбір тасты емдеу зәрді сұйылтуды да қарастырады: көп сұйықтықтарды, әсіресе суды қабылдаңыз (кран суы да ұсынылады).

Бірнеше зерттеулер 2 литрге тең немесе одан жоғары тәуліктік ылғалдандыру бұзылыстың осы түріне жиі болатын қайталануларды шектейтінін растайды.

Сонымен қатар, тұзды тұтынуды және ет, жұмыртқа және балық сияқты жануарлар ақуыздарын тұтынуды айтарлықтай азайтқан жөн.

Салыстырмалы түрде соңғы уақытта мәлімделгеннен айырмашылығы, диетадан сүт өнімдерін алып тастаудың қажеті жоқ, бірақ сіз қалыпты кальций диетасын оңай таңдай аласыз.

Кейбір жағдайларда сүт немесе ірімшік сияқты тағамдарды алып тастау қаңқа деңгейінде үлкен проблемаларды тудыруы мүмкін, әсіресе пациенттің зәрінде кальций дисперсиясының жоғары деңгейі болса.

Кейде, шын мәнінде, тастар мен остеопороздың өзара байланысы болуы мүмкін.

Көріп отырғаныңыздай, бүйректегі тастар жеткілікті түрде кішкентай болса, олар зәр шығару арқылы оңай шығарылады. Олар өте үлкен болмаса да, олар кейде бірнеше күнге созылатын және жойылған кезде жоғалып кететін ауырсынуды тудыруы мүмкін.

Жедел ауырсыну жағдайында дәрігер бұзылулардың қарқындылығына байланысты күн ішінде бірнеше рет қабылданатын ауырсынуды басатын дәрілерді тағайындай алады.

Егер жүрек айнуы және құсу пайда болса, оларды жеңілдету үшін құсуға қарсы препараттарды қабылдауға болады. Антибиотиктер, керісінше, зәр шығару жолдарының инфекциясы кезінде тағайындалады.

Соңында, кейбір жағдайларда ауруханаға жатқызу ұсынылуы мүмкін:

  • ауырсынуды басатын және құсуға қарсы препараттарды қабылдағаннан кейін бір сағат ішінде басылмайтын ауырсыну
  • сусыздандыру және тоқтаусыз құсудың болуы
  • бұрыннан бар бүйрек ауруы (мысалы, сізде бір ғана бүйрек болса)
  • жүктілік
  • бір мезгілде болатын басқа аурулар.

Тастар табиғи түрде шығару үшін тым үлкен болған кезде, нақты жағдайға байланысты әртүрлі әдістерді қолдануға болады.

Дегенмен, мұндай емдеу асқынуларды тудыруы мүмкін екенін білу жақсы, мысалы:

  • несепағардың бітелуі, тас сынықтарынан туындаған
  • сыздау
  • зәр жолдарының инфекциясы
  • операция кезінде қан кету

Сондықтан кез келген араласуды бастамас бұрын дәрігер пациентке кез келген қауіптер туралы тиісті түрде хабарлауы керек.

Сондай-ақ оқыңыз

Emergency Live одан да көп… Live: IOS және Android үшін газетіңіздің жаңа тегін қолданбасын жүктеп алыңыз

Бүйрек аурулары, бүйрек бюллетеньіндегі маневр: бұл не, ол қалай орындалады және не үшін қолданылады

Бүйрек патологиялары: Джорданоның оң және теріс белгілері

Гайон сынағы (үш шыны сынағы): бұл не және гематурияға қатысты нені көрсетеді

Оң немесе теріс Psoas маневрі және белгісі: бұл не және ол нені көрсетеді

Абдоминопластика (қарын тарту): бұл не және қашан жасалады

Іш жарақатын бағалау: науқасты тексеру, аускультация және пальпациялау

Жедел іш: мағынасы, тарихы, диагностикасы және емі

Іштің жарақаты: басқару және жарақаттану аймақтарына жалпы шолу

Іштің кеңеюі (іштің кеңеюі): бұл не және ол неден туындайды

Абдоминальды аорта аневризмасы: белгілері, бағалау және емдеу

Гипотермиядағы төтенше жағдайлар: науқасқа қалай араласуға болады

Төтенше жағдайлар, алғашқы көмек жинағын қалай дайындау керек

Жаңа туған нәрестедегі құрысулар: шешуді қажет ететін төтенше жағдай

Іштің ауыруы бойынша төтенше жағдайлар: АҚШ құтқарушылары қалай араласады

Алғашқы көмек, бұл қашан төтенше жағдай? Азаматтарға арналған кейбір ақпарат

Жедел іш: себептері, белгілері, диагностикасы, барлау лапаротомиясы, емі

Объективті тексеруде пальпация: бұл не және ол не үшін қажет?

Жедел іш: себептері мен емі

Іштің денсаулығына байланысты төтенше жағдайлар, ескерту белгілері мен белгілері

Іштің ультрадыбыстық зерттеуі: емтиханға қалай дайындалу керек?

Іштің ауыруы бойынша төтенше жағдайлар: АҚШ құтқарушылары қалай араласады

Пиелонефрит: себептері, белгілері, диагностикасы және емі

қайнар көз

Бианш Пагина

Сізге де ұнауы мүмкін